كيف تعرف ما إذا كان الطبيب البيطري الخاص بك من أجل المال؟

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

في الأسبوع الماضي بثت قناة ABC مقطعًا في 20/20 يصف قصة طبيب بيطري سابق "أُجبر" على ترك المهنة لأنه غالبًا ما شعر بأنه مضطر للتوصية بما اعتبره اختبارات وإجراءات غير ضرورية على حيوانات أليفة صحية من أجل الحفاظ على الإيرادات.

في المشهد الافتتاحي ، وصف حالة أمر فيها المالكين بمراقبة الكتلة التي لاحظوها على جلد كلبهم لأنه شعر بشدة أنها حميدة. استحوذ صاحب العيادة ، وهو طبيب بيطري كبير ، على توصيته المحافظة ووبخه علانية.

صرح الطبيب البيطري "الأقل خبرة" أنه تلقى تعليمات مباشرة من قبل رئيسه لغرس الخوف في الملاك من خلال ذكر "كلمة C" (السرطان) لوصف الكتلة ، مما يعني أنها كانت شيئًا أكثر مكرًا.

بطبيعة الحال ، بمجرد أن أثير القلق بشأن ورم خبيث ، وافق الملاك على اختبار الكتلة. أكدت النتائج أنه ورم دهني حميد.

بالنسبة لمالك غير مرتاب ، يمكن أن تثير هذه القصة الغضب بسهولة وتعزز فكرة أن الأطباء البيطريين هم حقًا في ذلك فقط "من أجل المال". كما يمكن أن يثير التساؤل عما إذا كانوا بحاجة حقًا إلى فحص التكتل الجلدي في المقام الأول. بعد كل شيء ، سيكلف الأمر "X" العديد من الدولارات لمجرد المرور عبر الباب ، ثم "X" العديد من الدولارات لإجراء اختبار غير ضروري ، لأنهم رأوا على التلفزيون أن الطبيب البيطري "الجيد" يمكنه معرفة ما إذا كان هناك شيء مثير للقلق أم لا بناء على المظهر.

يتم تعليمنا في المدرسة البيطرية العكس تمامًا لما اقترحه هذا الجزء من البرنامج: من المستحيل تحديد ما إذا كان ورم الجلد حميدًا أو خبيثًا بناءً على المظهر أو الشعور بالوحدة. على الأقل ، من الراسخ فينا أنه يجب اختبار كل كتلة جلدية باستخدام شفط إبرة دقيقة وعلم الخلايا ، وإذا كان هذا الاختبار البسيط نسبيًا وغير الغازي غير حاسم ، فيجب أخذ خزعة في الاعتبار.

ثمانون في المائة من كتل الجلد في الكلاب والقطط ستكون حميدة و 20 في المائة ستكون خبيثة. كيف لنا أن نعرف هذا؟ لأن الأطباء البيطريين يوصون باختبار جميع الكتل والنتوءات عند ملاحظتها!

بصفتي طبيب أورام ، أرى حالات كثيرة جدًا يُطلب فيها من المالكين "مشاهدة" ورم جلدي مع نتائج كارثية تمامًا. يمكن أن تتحول الأورام التي كانت موجودة لسنوات إلى سرطانات عالية الدرجة. كلما طالت فترة وجود الورم ، زادت فرصة النمو الغازي ، مما قد يجعله في النهاية غير قابل للاستئصال ، ويزيد أيضًا من فرصة انتشاره إلى أماكن بعيدة في الجسم.

تضمنت حبكة فرعية من البرنامج جزءًا حيث أجرى الصحفيون "تحقيقًا" ، حيث أحضروا كلبين (تم تحديدهما سابقًا على أنهما يتمتعان بصحة جيدة من قبل نفس الطبيب البيطري) إلى العيادات البيطرية القريبة وسجلوا سرًا ما حدث في غرفة الفحص.

اتفق الأطباء على أن الحيوانات الأليفة كانت بصحة جيدة ، ومع ذلك أوصى العديد أن كلاهما يمكن أن يستفيد من تنظيف الأسنان كوسيلة لمعالجة أمراض الفم البسيطة الكامنة. وأظهرت اللقطات بوضوح الأطباء البيطريين وهم يشيرون جسديًا إلى مخاوفهم من خلال إظهار أفواه الكلاب لأصحاب الكلاب وما كانوا قلقين بشأنه. كانت نتيجة هذه المقالة أن الأطباء البيطريين كانوا يوصون بإجراء غير ضروري ومحفوف بالمخاطر بشكل صريح مصمم فقط لتوليد الدخل على حساب صحة الحيوانات الأليفة ومحافظ أصحابها.

كان الجزء الأكثر إثارة للقلق بالنسبة لي عندما أظهر الطبيب البيطري بوضوح للمالك كتلة على لثة كلبها (المعروف أيضًا باسم "خط اللثة") ، ومع ذلك تم تجاهل هذا تمامًا من قبل المراسلين ولم يتم تناوله في المقطع.

يمكنني الاستشهاد بأمثلة متعددة للمرضى الذين رأيتهم حيث تم تشخيص أورام الفم بشكل عرضي وأخذ خزعة منها أثناء عمليات تنظيف الأسنان "الروتينية" ، وهنا نحدق في مريض لديه كتلة فموية مرئية ، حيث يوصي الطبيب بفعل شيء ما في أقرب وقت قدر الإمكان ، ويتم تجاهل هذا الجانب من الرعاية الوقائية تمامًا.

الرعاية البيطرية باهظة الثمن ، وأنا أعلم أنه لا يمكن لكل مالك تحمل تكلفة كل اختبار أو كل إجراء قد أوصي به. بدلاً من ذلك ، لا أعرف ممارسات كل طبيب بيطري بنفس الأخلاق والأخلاق التي أعتبرها "معيار الرعاية".

ومع ذلك ، فإن التشويه من قيمة الطب الوقائي لا يفعل شيئًا لتعزيز قيمة العمل الذي نقوم به ، وفي النهاية يخلق نفقات إضافية لمالك الحيوانات الأليفة العادي.

نحن نقبل العناية الروتينية بالأسنان لأنفسنا. نقوم بجدولة إجراءات تصوير الثدي بالأشعة السينية وتنظير القولون على أمل الحصول على شهادة صحية نظيفة ، ولكن إذا كان يجب العثور على شيء ما ، فيمكن معالجته في مرحلة مبكرة. لماذا إذن ندعو للتشكيك في أخلاقيات الأطباء البيطريين الذين يوصون بمعايير مماثلة من رعاية حيواناتنا الأليفة؟

لا يزال الطب الوقائي الروتيني الوسيلة الأكثر فاعلية لتجنب المشكلات الصحية الكبيرة مع تقدم الحيوانات الأليفة ، وسيكون بالتأكيد أكثر فعالية في تشخيص السرطان في مرحلة مبكرة ، ومن المحتمل أن تكون أكثر قابلية للعلاج.

لقد طورت جلدًا سميكًا على مدى السنوات القليلة التي مارست فيها حرفتي. ومع ذلك ، كما هو الحال في العديد من المهن ، هناك أوقات يصبح فيها الطحن اليومي غير محتمل إلى حد ما. إن مشاهدة هذا المقطع الإخباري قد أصابني بالعصب الملتهب بالفعل.

لقد ذكرت من قبل كيف أن مهنة الطب البيطري مليئة بالاتهامات وغائبة نسبيًا عن الامتنان. ومع ذلك ، ما زلت آمل في أن الجمهور العام الذي شاهد هذا المقطع سيرى ما وراء الإثارة ويفهم التحيز.

يجب أن يفهم أصحاب الحيوانات الأليفة الأذكياء الفرق ، وأن يتعرفوا على قيمة منع المشاكل بدلاً من معالجتها بعد وقوعها.

الدكتورة جوان إنتيل