داء البريميات: الجزء 2 - فحص كامل

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

بالأمس ، تحدثنا عن كيفية إصابة الكلاب بداء البريميات ، وكيف أن التطعيم قد يساعد أو لا يساعد في الوقاية منه ، وماذا تفعل البكتيريا لجسم الكلب. اليوم ، دعونا نتطرق إلى كيفية تشخيص المرض وعلاجه وكيف يمكننا منع الكلاب من أن تكون مصدرًا للعدوى للناس.

اختبار التراص المجهري (MAT) هو الاختبار الأكثر استخدامًا لداء البريميات ، لكنه ليس مثاليًا. بشكل عام ، يتطلب التشخيص النهائي أن تظهر عيّنتان من الدم يتم سحبها واختبارها من 2 إلى 4 أسابيع زيادة بمقدار أربعة أضعاف في مستويات الأجسام المضادة. من الواضح أن العلاج يجب أن يبدأ قبل ظهور النتائج النهائية. قد يؤدي التطعيم السابق وبدء العلاج بين الاختبارات إلى صعوبة تفسير النتائج. يشير العيار المرتفع في عينة الدم الأولية إلى السيروفار الذي لم يتم تطعيم الكلب ضده إلى الإصابة بمرض الليبتو ولكنه لا يزال غير مضمون. يمكن رؤية النتيجة السلبية الأولية في حالات العدوى المبكرة جدًا وبالتالي لا تقضي تمامًا على إمكانية الإصابة بالتهاب البريميات.

تتوفر اختبارات أخرى (على سبيل المثال ، اختبارات ELISA و PCR والفحص المجهري للمجال المظلم) ، ولكن لها أيضًا حدودها. في الواقع ، ما يحدث في كثير من الأحيان هو أن الطبيب البيطري يشتبه في مرض الليبتو ، ويعالج الكلب وفقًا لذلك ، ويتم تأكيد التشخيص من خلال فحص الدم الثاني بعد أن يكون المريض في طريقه إلى الشفاء … نأمل.

هذا التأخير في التشخيص هو أكثر من مجرد إزعاج. يمكن أن يصاب الأشخاص والحيوانات الأخرى بداء البريميات من خلال ملامسة بول كلب مصاب (يبدو أن القطط مقاومة جدًا للمرض). لذلك ، أثناء دخول الكلب إلى المستشفى للعلاج وحتى بعد عودته إلى المنزل ، فإن الأمن البيولوجي ضروري. يتم تنفيذ الحجر الصحي الصارم خلال المراحل الأولى من العلاج. يجب أن يرتدي الموظفون البيطريون العباءات وأغطية القدم والقفازات وواقيات العين والأقنعة عند التعامل أو التنظيف بعد المشتبه بهم.

تتعافى معظم الكلاب المصابة بشكل خفيف إلى متوسط من داء البريميات عند معالجتها بالمضادات الحيوية المناسبة (عادةً الدوكسيسيكلين أو البنسلين متبوعًا بالدوكسيسيكلين) ، والعلاج بالسوائل الوريدية ، والعناية بالأعراض (على سبيل المثال ، الأدوية المضادة للغثيان إذا كان الكلب يتقيأ). قد تتطلب الحالات الأكثر خطورة أدوية لتحفيز إنتاج البول ، وغسيل الكلى ، ونقل الدم أو البلازما لإبقاء المريض على قيد الحياة مع إعطاء الأعضاء المصابة فرصة للتعافي. من الواضح أن التشخيص في هذه الحالات ليس جيدًا.

يمكن للكلاب المصابة بـ Leptospira interrogans أن تفرز الكائن الحي في بولها لفترة طويلة وتشكل خطرًا على كل من البشر والحيوانات. تساعد دورة دوكسيسيكلين المضاد الحيوي لمدة أسبوعين على إزالة البكتيريا من الكلى. تعود معظم الكلاب إلى المنزل أثناء خضوعها لهذا العلاج ، لذلك يجب على المالكين اصطحابهم للتبول في المناطق التي لا تستطيع الحيوانات الأليفة الأخرى الوصول إليها ، وارتداء القفازات وغسل اليدين جيدًا عندما يحتمل أن يكون لديهم اتصال ببول كلبهم ، وتنظيف أي "الحوادث" التي تحدث باستخدام مواد التبييض أو المطهرات التي تحتوي على اليود.

لمزيد من المعلومات حول داء البريميات كما ينطبق على كل من الأشخاص والحيوانات الأليفة ، راجع صفحة الويب الممتازة لمركز السيطرة على الأمراض والمتعلقة بهذا المرض المهم.

dr. jennifer coates