فرط نشاط الغدة الدرقية - الجزء Deux

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

أنا الآن "الوالد الأليف" الفخور لقطتين صغيرتين من فرط نشاط الغدة الدرقية ، وبما أن لدينا قطتان فقط ، فلدينا معدل هجوم بنسبة 100 في المائة في منزلنا. أعتقد أنه لا ينبغي أن أكون متفاجئًا جدًا ، لأنني كنت أدير منزلًا لحيوانات الشيخوخة على مدار العقد الماضي أو نحو ذلك ، ولكن يا إلهي ، أتمنى أن يتمكن شخص ما من معرفة سبب هذا البلاء الشائع جدًا للقطط الأكبر سنًا.

للتلخيص ، في العام الماضي ، شخصت فيكتوريا ، كاليكو البالغ من العمر 12 عامًا ، بفرط نشاط الغدة الدرقية. بعد أن استقرت حالتها مع عقار ميثيمازول عن طريق الفم ، وفحص وظائف الكلى ، وما إلى ذلك ، خضعت لعلاج (اليود المشع) وقد حققت أداءً رائعًا منذ ذلك الحين. الشيء الأكثر إثارة للاهتمام الذي تعلمته من حالتها هو أنه على الرغم من أن علاجها بالميثيمازول أعاد قيمها المعملية إلى وضعها الطبيعي ، فإن حالتها الجسدية لم تتغير كثيرًا حقًا … ما زالت تبدو "مفرطة في نشاط الغدة الدرقية". هذا هو ، نحيف ، غذر ، جائع ، ومهوس. تغير كل ذلك في غضون أسبوع أو أسبوعين فقط من علاجها ؛ جعلني أتساءل ما الذي نفتقده مع القطط التي تبقى على ميثيمازول على المدى الطويل.

هذه المرة ستكون قصة مختلفة. كيلور يبلغ من العمر 17 عامًا ويبلغ من العمر 18 عامًا ويعاني من مرض مزمن في الكلى. لم يصل بعد إلى حالة آزوتيميا (أي لا يوجد دليل على فشل كلوي في عمل الدم) ، لكنه لا يستطيع تركيز بوله وتشعر كليتيه بحوالي ثلثي حجمهما الطبيعي. هذا يجعله مرشحًا ضعيفًا للعلاج لأن خفض مستويات هرمون الغدة الدرقية لديه كثيرًا قد يؤدي إلى تدهور وظائف الكلى ، ولا يمكن عكس العلاج.

لقد بدأت كيلور بجرعة منخفضة من الميثيمازول وسأعيد فحص مستوى الغدة الدرقية وقيم الكلى في غضون أسبوعين. الهدف هو العثور على جرعة من الميثيمازول التي لن تقلل بشكل ملحوظ من وظائف الكلى ، ولكنها ستعمل على تحسين فرط نشاط الغدة الدرقية - وهو فعل توازن حقيقي.

سأحتاج إلى كل الحظ الذي يمكنني الحصول عليه ، لأنه لجعل الموقف أكثر إثارة للاهتمام ، فإن كيلور يكره الدم يسحب. إنه رجل رقيق معتدل أخلاق حتى يتم ضبطه. حتى مع ذلك ، فهو لا يقاتل حقًا ، إنه فقط ينتظر ويراقب حتى تقترب الإبرة ثم يتحول رأسه إلى اليمين أو يتذبذب إلى اليسار ، ما يكفي من الحركة لمنعك من ضرب الوريد. اضطررت إلى تهدئته من أجل سحب الدم الأخير ، ولست على استعداد للقيام بذلك مرارًا وتكرارًا لأنني أخشى أن المخاطر على كليتيه قد تفوق قريبًا أي فوائد.

لدي خيار آخر للعلاج. أصبح طعام اليود المقيد متاحًا للقطط الصغيرة التي تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية. قد يكون اختيارًا جيدًا في بعض المواقف ، لكني أحب السماح لمنتج جديد "باختبار المعركة" لفترة من الوقت قبل استخدامه على مرضاي. أعتقد أنني سأحتفظ به وأعيد النظر إذا كان رد فعل كيلور سيئًا تجاه الميثيمازول.

تنهد … Keelor هو أول قطة "امتلكتها" على الإطلاق. أسميه كيتي الأساسي. لسوء الحظ ، فإن الجمع بين مرض الكلى المزمن وفرط نشاط الغدة الدرقية هو أمر يصعب إدارته ، ولدي شعور سيء أنني سأودعه في المستقبل غير البعيد.

لكننا خضنا مسيرة جيدة ، أيها العجوز. أخطط لإفسادك الفاسد من الآن فصاعدًا.

dr. jennifer coates