ما يجب القيام به بشأن الشروط الموجودة مسبقًا
ما يجب القيام به بشأن الشروط الموجودة مسبقًا

فيديو: ما يجب القيام به بشأن الشروط الموجودة مسبقًا

فيديو: ما يجب القيام به بشأن الشروط الموجودة مسبقًا
فيديو: هل أنتى مستعدة لتكونى أم⁉️🤰 ١٠ خطوات يجب القيام بها للتحضير لحمل طبيعى و آمن👍|د/ ريهام الشال 2024, ديسمبر
Anonim

السبب الشائع لرفض مطالبات التأمين على الحيوانات الأليفة هو وجود حالة موجودة مسبقًا. هذه مشكلة أو مرض ربما أظهر حيوانك الأليف أعراضًا له أو تم تشخيصه قبل شراء البوليصة ، أو حدث خلال فترة الانتظار قبل أن تصبح السياسة سارية المفعول وبدأت التغطية بالفعل.

ومع ذلك ، قد يختلف تعريف كل شركة لشرط موجود مسبقًا ، لذلك من المهم قراءة نموذج من السياسة أو سؤال ممثل الشركة قبل شراء بوليصة التأمين.

على سبيل المثال ، تعتبر بعض الشركات أن تمزق الأربطة الصليبية في ركبة الكلب هو "حالة ثنائية" - وهي مشكلة تحدث في جانب واحد من الجسم عرضة للظهور أيضًا على الجانب الآخر من الجسم. لذلك ، إذا تأثر أحد الجانبين قبل شراء بوليصة ما ، فستظل المشكلات المتعلقة بالجانب الآخر موجودة مسبقًا ، حتى لو حدثت بعد شراء بوليصة.

قد يكون السرطان الموجود مسبقًا مشكلة بالنسبة لك أيضًا. على سبيل المثال ، إذا أصيب حيوانك الأليف بسرطان مثل ورم الخلايا البدينة قبل شراء تأمين الحيوانات الأليفة. تستبعد بعض الشركات تغطية أي نوع من أنواع السرطان ، بينما قد تستبعد شركات أخرى تغطية أورام الخلايا البدينة فقط وتغطي جميع أشكال السرطان الأخرى.

ولا تزال الشركات الأخرى قد تغطي مشكلة حدثت سابقًا إذا تم "شفاؤها" ولم يتم اعتبارها حالة مزمنة (لا توجد أعراض أو علاج خلال آخر 6 إلى 12 شهرًا).

لذلك من خلال شراء بوليصة التأمين بعد وقت قصير من الحصول على حيوان أليف ، ويفضل أن يكون جروًا أو قطة صغيرة ، وقبل ظهور أي مشاكل معروفة ، فإنك تقلل من فرص رفض المطالبة بسبب حالة موجودة مسبقًا. ومع ذلك ، فإن العديد من أصحاب الحيوانات الأليفة المهتمين بشراء تأمين على الحيوانات الأليفة لديهم حيوانات أليفة سبق أن ذهبوا إلى الطبيب البيطري عدة مرات مع وجود مشاكل.

في الآونة الأخيرة ، تواصلت مع شخص ما كان يحصل على سياسة جديدة لكلبه البالغ من العمر 10 سنوات ، والذي كان يتمتع بصحة جيدة نسبيًا باستثناء مشكلتين. لقد مر بالعملية التي أنا على وشك وصفها بنتائج مرضية.

أثناء عملية التقديم ، سيتعين عليك عادةً الإجابة على عدة أسئلة حول أي مشاكل سابقة ربما واجهها حيوانك الأليف. يجب أن تكون صادقًا تمامًا عند الإجابة على هذه الأسئلة. يعتبر تضليل شركة التأمين عن عمد بشأن المشاكل السابقة لحيوانك الأليف احتيالًا وتتراوح العقوبات من إلغاء البوليصة إلى احتمال تغريمك و / أو سجنك. اعتمادًا على إجاباتك على هذه الأسئلة ، قد تصدر شركة التأمين سياسة خاصة بحيوانك الأليف بدون استثناءات ، أو قد تطلب مزيدًا من المعلومات منك و / أو تطلب السجلات الطبية لحيوانك الأليف خلال الـ 12 إلى 24 شهرًا الماضية.

حتى إذا لم تكن مطالبًا بإرسال السجلات الطبية أثناء عملية تقديم الطلب ، فمن المحتمل أن يُطلب منك إرسال السجلات الطبية عند تقديم المطالبة الأولى. إذا نسيت ذكر شيء ما أثناء عملية التقديم ، فقد يصبح واضحًا عندما تقوم الشركة بمراجعة السجل الطبي ويمكن اعتبار الحالة موجودة مسبقًا ومستثناة من التغطية.

لذلك ، أثناء عملية التقديم ، أوصي بسؤال شركة التأمين عما إذا كانت ستعلمك كتابيًا أثناء عملية الاكتتاب إذا كانت هناك أي شروط سيتم استبعادها من التغطية ، ومدة ذلك لأنها تعتبر موجودة مسبقًا. ستفعل معظم شركات التأمين هذا إذا قدمت هذا الطلب ، ومن الجدير السؤال عنه حتى لا تكون هناك أي مفاجآت في المستقبل. آخر شيء تريد القيام به هو دفع أقساط عدة أشهر / سنوات فقط لمعرفة أن المطالبة مرفوضة لأن شركة التأمين تعتبر شرطًا موجودًا مسبقًا قبل شراء البوليصة. سيطلبون عادةً نسخة من السجل الطبي لحيوانك الأليف للمراجعة.

الهدف هو الشفافية من جانبك للكشف عن أي مشاكل طبية سابقة معروفة لشركة التأمين ، والشفافية من شركة التأمين للكشف (عند كتابة الوثيقة في البداية) إذا تم استبعاد أي مشاكل طبية موجودة مسبقًا من التغطية. إذا تم استبعاد شرط أو أكثر من التغطية واخترت عدم الاستمرار في التغطية ، يمكنك عادةً إلغاء بوليصة استرداد قسط التأمين طالما أنك لم تقدم مطالبة.

فائدة أخرى لإرسال السجلات الطبية لحيوانك الأليف أثناء عملية تقديم الطلب هي أنه عند تقديم مطالبتك الأولى ، يمكن تحديد أي أسئلة حول ما إذا كانت الحالة مشمولة بسرعة وسيتم تسريع عملية السداد.

إذا كان حيوانك الأليف أكبر سنًا عند التقدم بطلب للحصول على بوليصة ، فقد تطلب شركة التأمين السجلات الطبية لحيوانك الأليف لمراجعة وحتى تتطلب فحصًا جسديًا و / أو اختبارًا معمليًا للتأكد من أن حيوانك الأليف لا يعاني من حالة مزمنة تمنع التغطية للأمراض.

نأمل من خلال اتباع هذه العملية مع طلبك ، أن تقضي على الإحباط من إحدى الشكاوى الأكثر شيوعًا حول التأمين على الحيوانات الأليفة.

سأكون مهتمًا بمعرفة أي استثناءات تمت إضافتها إلى سياسة حيوانك الأليف أثناء الاكتتاب بسبب واحد أو أكثر من الشروط الموجودة مسبقًا. أيضًا ، هل تم رفض مطالبة بسبب حالة موجودة مسبقًا؟

صورة
صورة

د. دوج كيني

د. دوج كيني

موصى به: