التهاب المفاصل: كيفية التعرف على الحالة وإدارتها

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

[فيديو]

بواسطة T. J. Dunn، Jr.، DVM

كل ستة أشهر تقريبًا ، يتوفر دواء جديد للأطباء البيطريين يساعد على إبقاء الكلاب المصابة بالتهاب المفاصل أكثر قدرة على الحركة وخالية من الألم. أي منتجات مدرجة هنا ليست سوى عينة من الأدوية أو المكملات الغذائية المختلفة التي يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على الكلاب (والقطط) المصابة بالتهاب المفاصل. تأكد من مراجعة الطبيب البيطري لدينا للحصول على معلومات محدثة حول سلامة وفعالية أي دواء قبل استخدامه على حيوانك الأليف للمساعدة في تحسين نوعية حياة الحيوان الأليف.

التهاب المفاصل في الكلاب هو اضطراب شائع وصعب التعامل معه. على سبيل المثال ، أثناء فحص روتيني لشيبرد ألماني يبلغ من العمر ست سنوات قبل التطعيم ، لاحظ العميل أن الكلب بدا أبطأ قليلاً في التحرك مؤخرًا وكان أكثر حذراً بشأن الاستلقاء والنهوض. لم تكن هناك مؤشرات واضحة للألم أو العرج ، فقط موقف "حذر" من جانب الكلب عند تغيير الأوضاع.

في النهاية ، أظهر تقييمي لأطراف الكلب نطاقًا منخفضًا للحركة في الوركين ، وكانت الخنق (الركبتان) طبيعية ، ولم يكن هناك أي دليل على آلام الظهر عندما دفعت ودرس على طول العمود الفقري.

اعتبرت التهاب المفاصل المبكر في الوركين تفسيرًا محتملاً للعلامات الدقيقة التي لاحظها المالك. قررنا تخدير الكلب وإجراء بعض الأشعة السينية. يا لها من مفاجأة كان لدينا! كان هذا الكلب ، الذي يظهر فقط علامات عدم الراحة الدقيقة ، يعاني من تدهور متقدم في مفاصل الورك (يسمى هشاشة العظام الفخذي) والتغيرات العظمية المبكرة في العمود الفقري السفلي.

على النقيض من هذه الحالة ، فإن المرضى الآخرين الذين يظهرون بالأشعة فقط علامات قليلة من التنكس العصبي في المفاصل غالبًا ما يظهرون علامات واضحة على عدم الراحة والعرج والحركة المقيدة. خلاصة القول هي: التهاب المفاصل والتهاب المفاصل والتنكس - كلها أمور شخصية. نظرًا لوجود العديد من المتغيرات المرتبطة بالتغيرات التنكسية للمفاصل على المستويين المجهري والعياني ، يجب تقييم كل حالة على حدة ؛ كل كلب يستجيب بشكل فريد للانزعاج والألم.

ما هو التهاب المفاصل

التهاب المفاصل مصطلح عام للتغيرات غير الطبيعية في المفصل. يمكن أن ينشأ من تدمير أنسجة المفاصل بعد الإصابة ، من العيوب الخلقية التي تؤثر على البنية الهيكلية ، ومن الإجهاد والصدمات إلى أسطح المفاصل والهياكل الداعمة. في بعض الأحيان ، تؤدي اضطرابات الجهاز المناعي إلى التهاب وتآكل أنسجة المفاصل.

في حالات خلل التنسج الوركي الشائعة ، يرجع التهاب المفاصل جزئيًا إلى التشكل غير الطبيعي ونقاط الضغط المنحرفة في مفصل الفخذ الفخذي. يتأثر الغضروف سلبًا ويتآكل بشكل أسرع مما يمكن أن يتجدد. يمكن أن تنكشف الطبقة العظمية الموجودة أسفل الغضروف المبطّن وتصبح ملتهبة ؛ تصبح كبسولة المفصل المحيطة بأعضاء المفصل سميكة وأقل مرونة وحساسية للغاية. تتمدد الأوعية الدموية من وإلى منطقة المفصل ويصبح المفصل منتفخًا وملتهبًا. تصلب الأنسجة المرنة في المفصل ، ويمكن أن تتراكم رواسب الكالسيوم وترسل النهايات العصبية إشارات الألم إلى الدماغ. تصبح الحركة مقيدة أكثر فأكثر بسبب تنكس المفصل ، ويحث الانزعاج والألم المريض على تقليل استخدام المفصل.

لسوء الحظ ، يؤدي انخفاض الاستخدام إلى تفاقم المشاكل المرتبطة بالتهاب المفاصل لأن المريض بعد ذلك يكتسب وزنًا ويؤدي استمرار عدم الاستخدام إلى الحد من حركة المفاصل.

صور الأشعة السينية لالتهاب المفاصل

الورك الموجود على اليمين مخلوع جزئيًا وبدأ التهاب المفاصل المبكر في التطور. انقر _هنا لرؤية مشهد كبير لمريض آخر مصاب بالتهاب مفاصل الورك المتقدم. منظر جانبي للعمود الفقري للكلب مصاب بداء الفقار … اندماج الفقرات وزيادة نمو الأنسجة العظمية غير الطبيعية.

ستؤدي السديلة الرخوة من الغضروف في الكتف في النهاية إلى التهاب المفاصل في هذا المفصل. _{انظر المقال} حول هذه الحالة ، تسمى الوسواس القهري. التهاب مفصل الورك بسبب رأس الفخذ المسطح وعنق الفخذ القصير ومقبس الورك الضحل. اطلع على مزيد من المعلومات حول الورك خلل التنسج في _هذا مقالة - سلعة.

عن ماذا تبحث

كتكتيك للبقاء على قيد الحياة ، تطورت الحيوانات إلى مخلوقات رواقية نادرًا ما تظهر عليها علامات خارجية من الألم أو عدم الراحة. لحسن الحظ بالنسبة لكلابنا الأليفة ، التي لا تقل روايتها عن أسلافهم المتوحشين ، فإن الأطباء البيطريين اليوم أكثر "ضبطًا" لإدارة الألم مما كانوا عليه في الماضي. إنهم يبحثون عن علامات خفية لدى المرضى من أجل اكتشاف المراحل المبكرة من التهاب المفاصل حيث أن العرج أو النطق من الألم قد يكون المرحلة النهائية من تنكس المفصل على المدى الطويل.

وبالمثل ، يجب أن تكون على دراية بهذه التغييرات الطفيفة في سلوك كلبك. عادة ما يتم ملاحظته أولاً هو زيادة الوزن ، والنوم أكثر ، وقلة الاهتمام باللعب ، وتغيير الموقف أو اليقظة. إذا أصبح كلبك أقل حماسًا للترحيب بك عند عودتك إلى المنزل أو تذبذب بشأن القفز على الأريكة أو أصبح شديد الحذر عند صعود السلالم ، فاحذر من أن هذه قد تكون المؤشرات الأولى على عدم ارتياح المفاصل من التهاب المفاصل.

تخفيف الانزعاج من التهاب المفاصل

من المهم أن نلاحظ أولاً أنه كما هو الحال مع أي دواء ، وخاصةً مع الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل العديد من الأدوية المسكنة للألم "التهاب المفاصل" ، يمكن أن تكون هناك ردود فعل عكسية عرضية للمرضى الفرديين.

هناك العديد من الأدوية المضادة للالتهابات الموصوفة للكلاب. تحتاج أنت وطبيبك البيطري إلى مناقشة إيجابيات وسلبيات أي دواء يتناوله كلبك (أو قطتك) ، خاصة تلك التي يتم تناولها بشكل مستمر.

توقف فورًا عن استخدام أي دواء ، واتصل بالطبيب البيطري بمجرد حدوث رد فعل سلبي مشتبه به. يمكن أن تكون ردود الفعل متغيرة أو دقيقة أو شديدة أو غير عادية ؛ يجب مناقشة الاهتمام الفردي بالآثار الضارة المحتملة لكل دواء مع الطبيب البيطري.

لحسن الحظ ، هناك أدوية آمنة وفعالة متاحة للكلاب التي تعاني من الآثار الموهنة لالتهاب المفاصل. أحد أكثر الأدوية الموصوفة هو منتج يسمى Carprofen. ومع ذلك ، كما هو الحال مع أي دواء ، تعتبر السلامة مشكلة.

سألت J. Michael McFarland ، DVM ، DABVP ، مدير فريق التخدير وإدارة الألم في قسم الحيوانات المصاحبة لصحة الحيوان بشركة Pfizer Animal Health ، عن سلامة Carprofen ، خاصة وأن العديد من الكلاب التي تحتاج إلى تخفيف آلام التهاب المفاصل هي حيوانات كبيرة السن. يشير ماكفارلين إلى نقطة جيدة عندما يقول ، "عندما يتم استخدام أي دواء لعلاج طويل الأمد للحالات المستمرة ، مثل مرض السكري أو الصرع أو ضعف الغدة الدرقية أو أمراض الكلى ، سيحتاج الطبيب البيطري إلى إجراء بعض الاختبارات المستمرة. ديراماكس هو أحد الأدوية المستخدمة بشكل عام الأدوية المضادة للالتهابات المستخدمة في اختبار الكلاب. لهذا السبب يتم فحص معايير كيمياء الدم بشكل روتيني كلما تم إعطاء علاج دوائي طويل الأمد في علاج الأمراض. يجب تقييم اختبارات الدم الدورية عند استخدام أي من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في علاج آلام هشاشة العظام. " مضادات الالتهاب غير الستيرويدية هي فئة من الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل الأسبرين ، التي لا تحتوي على مواد كيميائية شبيهة بالكورتيزون.

ميلوكسيكام هو عقار مضاد للالتهاب غير الستيرويدي مقبول بشكل جيد لإدارة التهاب المفاصل في الكلاب وهو متوفر الآن في الولايات المتحدة بوصفة طبية فقط من طبيبك البيطري. تجري دراسة الأدوية الأخرى المضادة لالتهاب المفاصل وإطلاقها للاستخدام في الحيوانات ، مما يبعث على السرور لدى الكلاب وأصحابها!

كيفية إدارة كلب مصاب بالتهاب المفاصل

يعد الحفاظ على وزن الجسم الزائد عند الحد الأدنى جانبًا مهمًا جدًا لإدارة التهاب المفاصل في الكلاب. غالبًا ما يؤدي تقليل وزن الكلب إلى مستوى معقول إلى إحداث تغييرات ملحوظة في نشاط الكلب وقدرته على الحركة. التمرين مهم لإغراء الكلب للحفاظ على حركة المفاصل ومرونتها وتحسينها. قد تساعد أسطح النوم المبطنة والناعمة التي تحافظ على راحة الكلب ودفئه في تقليل الانزعاج الناتج عن التهاب المفاصل. لن تخدم الأرضية الخشبية في غرفة المعيشة أو بيت الكلب الكلب جيدًا في تخفيف تصلب المفاصل. يجب أيضًا التفكير في العلاج بالتدليك.

في السنوات القليلة الماضية ، حقق عدد من المنتجات المسماة بالمغذيات أيضًا نجاحًا ملحوظًا في مساعدة الكلاب التي تعاني من اضطرابات مختلفة ، بما في ذلك التهاب المفاصل. تُعرّف المغذيات بأنها غذاء أو مكمل غذائي طبيعي يُعتقد أن له تأثير مفيد على الصحة ، ولا تعتبر أدوية ويمكن الحصول عليها بدون وصفة طبية. ومن بين المواد الواقية الغضروفية الأكثر شيوعًا … المواد التي توفر العناصر الغذائية اللازمة لإصلاح أنسجة المفاصل وصيانتها عند تناولها.

وفقًا للطبيب البيطري ستايسي مارتن من Fort Dodge Animal Health ، "ثبت أن المغذيات التي تحتوي على الجلوكوزامين وكبريتات شوندروتن تساعد الكلاب في الإصابة بهشاشة العظام. مع توفر العديد من الخيارات لهذه المنتجات ، من المهم جدًا شراء منتج تم تصنيعه بواسطة الشركة المصنعة يحافظ على معايير تصنيع عالية. قد لا تحتوي جميع المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية على نفس الكمية أو لها نفس جودة المنتجات المدرجة في مكوناتها ".

وأضاف مارتن ، "المغذيات عن طريق الفم مثل إصلاح الغضروف وتقليل انهيار الغضروف في المفصل."

يمكن أن يكون استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و chondroprotectives معًا أحد أكثر طرق العلاج فعالية. هناك العديد من الطرق للمساعدة في محاربة الألم وتطور هشاشة العظام. بناءً على نوع هشاشة العظام والكلب الفردي ، قد تتطلب الإدارة نهجًا واحدًا فقط أو ربما عدة طرق. تتضمن بعض الأساليب برامج التمرين ، والتحكم في الوزن ، والمغذيات ، واستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية

في كثير من الأحيان ، لا تكفي المغذيات لتخفيف ألم حيوانك الأليف. غالبًا ما تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية جنبًا إلى جنب أو وحدها في إدارة الألم والالتهاب المرتبط بالفصال العظمي. كذلك ، هناك أدلة على أن أحماض أوميغا الدهنية في النظام الغذائي يمكن أن تساعد في تخفيف الالتهاب وعدم الراحة الناتج عن التهاب المفاصل.

كلمة أخيرة من الحذر. بعض الأدوية التي يتناولها البشر عادةً لإخضاع الانزعاج الناتج عن التهاب المفاصل غير مناسبة تمامًا للاستخدام مع الكلاب. على سبيل المثال ، ارتبط عقار الاسيتامينوفين بتلف الكبد في الكلاب. وقد تم الإبلاغ عن أن الإيبوبروفين يسبب نزيفًا معديًا معويًا.

تقدم مارتن نصيحة جيدة عندما تقول ، "سيساعدك طبيبك البيطري في تحديد مسار العمل الأفضل لحيوانك الأليف. من المهم جدًا عدم محاولة علاج حيوانك الأليف بأي نوع من المنتجات ، أو المواد الغذائية أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، دون استشارة الطبيب البيطري. من المهم أيضًا استخدام المنتجات المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للحيوانات بدلاً من المنتج المصنوع للبشر. جنبًا إلى جنب مع طبيبك البيطري ، يمكنك وضع برنامج لكلبك للسماح له بحياة أكثر سعادة ونشاطًا."