هرمون النمو المفرط (سوماتوتروبين) في القطط

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

ضخامة النهايات في القطط

ضخامة النهايات هي متلازمة نادرة تنتج عن الإفراط في إنتاج هرمون النمو سوماتوتروبين عن طريق الأورام في الغدة النخامية الأمامية للقطط البالغة. تنجم العلامات السريرية لهذه المتلازمة عن التأثيرات التقويضية المباشرة للهرمون (الانهيار) والتأثيرات الابتنائية (التراكمية) غير المباشرة.

وفي الوقت نفسه ، يتم التوسط في التأثيرات الابتنائية بواسطة سوماتوميدين C (عامل النمو الشبيه بالأنسولين I) ، والذي يفرزه الكبد استجابة لتحفيز هرمون النمو. ومع ذلك ، فإن المستويات المفرطة من سوماتوميدين C تعزز تخليق البروتين ونموه في مجموعة متنوعة من الأنسجة مثل غضروف العظام والأنسجة الرخوة ، وخاصة في منطقة الرأس والرقبة. في نهاية المطاف ، تؤدي هذه التشوهات في نمو الغضروف المفصلي والتمثيل الغذائي إلى تغيير الميكانيكا الحيوية للمفاصل الطبيعية ، مما قد يؤدي إلى مرض المفاصل التنكسية.

يحارب Somatotropin أيضًا عمل الأنسولين ، والذي يتسبب في النهاية في استنفاد خلايا البنكرياس وداء السكري الدائم.

الأعراض والأنواع

في البداية ، تتعلق العلامات بداء السكري غير المنظم. مع تقدم المرض ، تظهر علامات قصور القلب أو الفشل الكلوي أو تشوهات الجهاز العصبي المركزي الناتجة عن توسع الورم ، بما في ذلك:

• زيادة الشهية (كثرة الأكل)
• الإفراط في الشرب (عطاش)
• التبول المفرط (بوال)
• من الشائع توسيع ملامح الوجه وإطالة الفك السفلي
• فقدان الوزن (في البداية) ، يليه زيادة الوزن بسبب زيادة كتلة العظام والأنسجة الرخوة
• لغط القلب الانقباضي
• نوبات و / أو علامات أخرى للجهاز العصبي المركزي

الأسباب

فرط إفراز هرمون النمو سوماتوتروبين بواسطة ورم أمامي في الغدة النخامية.

تشخبص

سوف تحتاج إلى إعطاء تاريخ شامل لصحة قطتك للطبيب البيطري ، بما في ذلك بداية وطبيعة الأعراض. سيقوم بعد ذلك بإجراء فحص بدني كامل بالإضافة إلى تعداد الدم الكامل ، وملف الكيمياء الحيوية ، وتحليل البول ، ولوحة الإلكتروليت.

تشمل الفحوصات التشخيصية الأخرى الأشعة السينية ومخطط صدى القلب والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). تستخدم الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد موقع كتلة الغدة النخامية. في هذه الأثناء ، غالبًا ما تكشف الأشعة السينية عن تضخم القلب وأحيانًا السوائل في الرئتين ، خاصةً إذا كان قصور القلب الاحتقاني في الجانب الأيسر قد تطور بالفعل. وسيؤكد مخطط صدى القلب تشوهات القلب.

يتوفر اختبار مناعي إشعاعي لبلازما سوماتوميدين سي في جامعة ولاية ميشيغان - والتي يمكنها تأكيد مستويات البلازما المرتفعة المرتبطة بتضخم الأطراف - ولكن هذا غالبًا ما يكون غير عملي.

علاج

غالبًا ما يكون الهدف هو علاج الأمراض الثانوية التي تتطور بعد إفراز هرمون النمو لفترات طويلة والسيطرة عليها (مثل داء السكري وفشل القلب والفشل الكلوي). ومع ذلك ، كانت هناك بعض المحاولات الناجحة لعلاج تضخم الأطراف.

في إحدى الدراسات ، على سبيل المثال ، تم استخدام العلاج الإشعاعي بالكوبالت حيث أظهر ستة من كل سبعة قطط ضخامة الأضلاع حلًا دائمًا أو مؤقتًا لمقاومة الأنسولين بعد العلاج. في حالة أخرى ، نجح أيضًا الاستئصال الجراحي لورم الغدة الدرقية عن طريق التجميد (استئصال الغدة الدرقية). استعاد القط ببطء مستويات سوماتوميدين C في البلازما الطبيعية وتم حل مرض السكري بعد شهرين.

استشر طبيبك البيطري للحصول على أفضل مسار علاج لحيوانك.

المعيشة والإدارة

سيقوم الطبيب البيطري بتحديد مواعيد المتابعة معك لعلاج المضاعفات الثانوية لحيوانك الأليف ، حسب الضرورة. لسوء الحظ ، عادة ما يتم التخلص من القطط أو تموت بسبب المضاعفات المرتبطة بفشل القلب الاحتقاني ، والفشل الكلوي ، و / أو علامات الجهاز العصبي المركزي التقدمية (النوبات ، وما إلى ذلك). تتراوح فترات البقاء التي تم الإبلاغ عنها بعد التشخيص من 4 إلى 42 شهرًا ، بمتوسط 20 شهرًا.