ثاني أكسيد الكربون الزائد في الدم في الكلاب

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

Hypercapnia في الكلاب

يتميز فرط ثنائي أكسيد الكربون بزيادة الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون في الدم الشرياني. ثاني أكسيد الكربون هو جزء طبيعي من الغلاف الجوي ، ومكون طبيعي من التركيب الكيميائي لجسم الثدييات. ثاني أكسيد الكربون هو المنتج النهائي لعملية التمثيل الغذائي الخلوي الهوائية (وظيفة الخلايا التي تتطلب الأكسجين للعمل). يعتبر الدافع الأساسي للتنفس ، عن طريق تحفيز المستقبلات الكيميائية المركزية في النخاع المستطيل (الجزء السفلي من جذع الدماغ). ينتقل في الدم بثلاثة أشكال: 65 بالمائة منها عبارة عن بيكربونات. 30 في المائة يرتبط بالهيموغلوبين. و 5٪ مذاب في البلازما.

كجزء طبيعي من الغلاف الجوي والهواء الذي يتم استنشاقه ، يتم إضافة ثاني أكسيد الكربون باستمرار وإزالته من الخلايا الهوائية في الرئتين. الكمية الطبيعية لثاني أكسيد الكربون في الدم الشرياني هي 35-45 ملم زئبق (وحدة ضغط قابلة للقياس). ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي وجود فائض من ثاني أكسيد الكربون في مجرى الدم إلى حالة غير طبيعية ، مما يسبب أعراضًا تتراوح من الدوخة إلى التشنجات. إذا تُركت حالة فرط ثنائي أكسيد الكربون دون علاج ، فقد تؤدي إلى الوفاة.

فرط ثنائي أكسيد الكربون هو مرادف لنقص التهوية ، أو استنشاق غير كافٍ للهواء النقي. عادة ما يكون نتيجة نقص التهوية السنخية - فشل الخلايا الهوائية في الرئتين في امتصاص كميات كافية من الأكسجين النظيف. قد يكون مرتبطًا أيضًا بأمراض الرئة أو الظروف البيئية التي تؤدي إلى زيادة مستويات ثاني أكسيد الكربون في الهواء القابل للتنفس. يمكن أن تتأثر أي سلالة أو عمر أو جنس من الكلاب بهذا الاضطراب.

أعراض

لأن الدماغ يتأثر بشكل أساسي بهذه الحالة ، تكثر علامات الجهاز العصبي. تشمل الأعراض الأخرى:

• نمط التنفس غير الطبيعي
• ضعف
• قد تؤدي الحالة الشديدة إلى بطء ضربات القلب وبطء التنفس
• انسداد مجرى الهواء العلوي
• مرض متني الرئة (الخلايا الداخلية في الرئتين)
• نقص التهوية بسبب ضعف العضلات أو اعتلال الأعصاب
• السائل البطني الزائد

الأسباب

نقص التهوية الناتج عن انخفاض التهوية السنخية ؛ قد يكون نتيجة أحد الإجراءات التالية:

• تخدير
• شلل عضلي
• انسداد مجرى الهواء العلوي
• الهواء أو السوائل في الفضاء الجنبي
• تقييد حركة القفص الصدري
• فتق الحجاب الحاجز (حيث يوجد ثقب في الحجاب الحاجز ، مما يسمح لأي عضو من أعضاء البطن بالدفع من خلال الفتحة إلى منطقة الصدر ، وغالبًا ما يتداخل مع التنفس في هذه العملية)
• مرض متني الرئة (مرض أنسجة الرئة)
• مرض الجهاز العصبي المركزي
• إعطاء بيكربونات الصوديوم (المستخدمة في بعض الأطعمة والأدوية ، وخاصة بعض الأدوية المستخدمة في علاج الحماض) ، والتي تتفكك إلى ثاني أكسيد الكربون عند عدم وجود تهوية

قد يحدث أيضًا بشكل عفوي في المرضى أثناء استنشاق التخدير أو بسبب زيادة ثاني أكسيد الكربون المستنشق ، مثل ما يحدث من غازات إعادة التنفس التي تم زفيرها. ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو أن ماص ثاني أكسيد الكربون المنهك في آلة التخدير هو السبب الأكثر شيوعًا.

تشخبص

نظرًا لوجود العديد من الأسباب المحتملة لهذه الحالة ، فمن المرجح أن يستخدم طبيبك البيطري التشخيص التفريقي. تسترشد هذه العملية بفحص أعمق للأعراض الخارجية الظاهرة ، واستبعاد كل من الأسباب الأكثر شيوعًا حتى يتم تسوية الاضطراب الصحيح ويمكن علاجه بشكل مناسب. إذا كان كلبك واعيًا ، فسيقوم طبيبك بفحص كلبك بحثًا عن ارتفاع الحرارة (درجة حرارة الجسم مرتفعة جدًا) ونقص الأكسجة في الدم (نقص الأكسجين) وصدمات الرأس. إذا لم يكن كلبك واعيًا ، خاصة إذا كان بسبب التخدير ، فسيقوم الطبيب البيطري بفحص الكلب بحثًا عن نقص الأكسجة في الدم.

إذا لم يكن أي من هذه الاضطرابات هو سبب الأعراض ، فسيقوم الطبيب البيطري بإجراء تنظير لمجرى الهواء العلوي لاستبعاد وجود كتلة حنجرية أو شلل في الحنجرة (عضلات الحلق).

علاج

العلاج النهائي هو علاج السبب الرئيسي ، أو وقف التخدير عن طريق الاستنشاق ، أو توفير تهوية كافية أثناء التخدير. سيبدأ طبيبك البيطري بتوفير تهوية مناسبة لخلايا الهواء في الرئتين. إذا تم تخدير كلبك ، فسيقوم طبيبك بالتهوية يدويًا أو ميكانيكيًا باستخدام جهاز التنفس الصناعي للتخدير.

يمكن علاج الكلاب غير المخدرة المصابة بمرض رئوي حاد أو أمراض الجهاز العصبي المركزي عن طريق التهوية الميكانيكية بجهاز التنفس الصناعي للعناية الحرجة ، ولكن الكلب قد يحتاج إلى تخدير شديد لهذا العلاج. سيتم تحديد الأكسجين الإضافي حسب المرض الأساسي ، لأن توفير الأكسجين الإضافي دون توفير التهوية بشكل عام لن يصحح فرط ثنائي أكسيد الكربون.

المعيشة والإدارة

سيقيم طبيبك فعالية العلاج الداعم (التهوية) والنهائي. هذا يجب أن يؤدي إلى انخفاض في الجهد التنفسي. سيتم تقييم غازات الدم الشرياني لتحديد التحسن ، ولتقييم مدى كفاية قدرة الكلب على تناول كميات كافية من الأكسجين الحر حسب الحاجة.