ما هي تكلفة الطب البيطري؟ تكاليف إصلاح الرباط الصليبي (الجزء الثاني)

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

حسنًا ، لقد حصلت الآن على تشخيصك: إنه تمزق في الرباط الصليبي أو تمزق مع احتمال إصابة الغضروف الهلالي للركبة أيضًا. أوتش! ما تحتاجه حقًا الآن هو رأي خبير حول العلاج الأمثل لهذه الإصابة نظرًا لميزانيتك (حسنًا ، ربما تحتاج إلى منديل أيضًا). تحقيقا لهذه الغاية ، هذا هو النحيل الذي وعدت به …

خيارات الصليب المشتركة

1. الجراحة (واحدة من ما يسمى ب "تسوية العظام" موصى بها للكلاب ذات السلالات المتوسطة والكبيرة ، وأكثرها شيوعًا تسمى TPLO).
2. الجراحة (إجراء يسمى "إصلاح المحفظة الإضافية" - يعتبر خيارًا جيدًا بشكل متزايد للسلالات الصغيرة فقط) … وعندما تكون الأموال شحيحة:
3. الراحة ، والأدوية المضادة للالتهابات (الألم) ، وفقدان الوزن والمغذيات (وكلها ضرورية أيضًا لنجاح الخيارين 1 و 2).

TPLO

على الرغم من أن بعض الجراحين البيطريين المعتمدين من مجلس الإدارة قد يجادلون في هذه الإحصائية ، إلا أن القاعدة العامة الأكثر شيوعًا هي أن المرضى الذين يعانون من إصابات الصليبي الذين يزيد وزنهم عن 25 إلى 30 رطلاً يتم خدمتهم بشكل أفضل من خلال الإجراء الجراحي المسمى TPLO (قطع العظام لتسوية الهضبة الظنبوبية) ، والتي تستخدم القطع. العظم ، وتسويته ، وإمساكه بلوحة معدنية للمساعدة في استقرار المفصل. (يوصي الجراحون المحليون بشكل روتيني بـ TPLO للمرضى الذين يتراوح وزنهم بين 12 و 15 رطلاً ويجدون أنهم يقومون بعمل أفضل أيضًا.)

عادة ما يتم إجراء هذا الإجراء الجراحي بواسطة جراحين بيطريين مقيمين (أكملوا الإقامة لمدة ثلاث سنوات واجتازوا فحصًا شاقًا إلى جانب تدريب خاص لهذه التقنية) قد يأخذ الجراحون غير المقيمين (الأطباء البيطريون العاديون مثلي) الذين يهتمون بشكل خاص بجراحة العظام دورة تدريبية ويكتسبون المعرفة والكفاءة الكافية أيضًا. لا يوجد قانون ينص على ضرورة أن يكون الجراحون الداخليون خيارك الوحيد.

يتراوح سعر هذا الإصلاح عادةً بين 1 و 500 دولار و 4 آلاف دولار.

إصلاح الكبسولة الإضافية

يُطلق على النهج الجراحي التالي الأكثر شيوعًا الإصلاح خارج المحفظة. على الرغم من أن الكلاب قد تكتسب بعض الراحة الفورية معها (وبعض الأطباء البيطريين يقسمون بفعاليتها) ، إلا أنها لا تقارن إحصائيًا على المدى الطويل بنجاح نهج TPLO في السلالات الأكبر الأكثر إصابة.

ومع ذلك ، فإن هذا الإصلاح أقل تكلفة بشكل عام ، نظرًا لأن الأجهزة الفاخرة ليست مطلوبة. والكلاب التي يقل وزنها عن 25-30 رطلاً قد يتم خدمتها بشكل جيد من خلال هذا الإصلاح الأبسط خارج المحفظة.

سعر هذا الإجراء يصل إلى 500 دولار ويصل إلى 2 ، 500 دولار.

لماذا المدى؟

كما هو الحال مع العديد من الإجراءات الطبية ، يعد تكرار إجراء الممارس لأي من هذه العمليات الجراحية مؤشرًا ممتازًا على الكفاءة. يتفق معظم الأطباء البيطريين على أن المستندات التي تقوم بواحد أو أكثر في الأسبوع تعتبر عادةً خبراء. قد يكون الآخرون رائعين ، بل وأكثر كفاءة في بعض الحالات ، لكن الإحصائيات ليست في صالحهم كثيرًا.

في الواقع ، تعتبر الإصلاحات الصليبية أحد مجالات الطب البيطري الجراحي حيث تعتبر المهارة ضرورية بشكل خاص للنجاح. ذلك لأنه لا توجد جراحة في الركبة ستعيد الكلب إلى حالته الطبيعية بنسبة 100٪ قبل الإصابة الصليبية. كلما تم إجراؤه مبكرًا بعد إهانة الأربطة ، زادت احتمالية رؤية تحسن دراماتيكي وتراجع أقل في التهاب المفاصل في المستقبل ، ولكن يمكن للجراح المتمرس أن يحدث فرقًا كبيرًا ، حتى عندما تكون الدموع المزمنة قد سمحت بالفعل بتراكم كبير في التهاب المفاصل في المفصل.

يحب الجراحون الجيدون أن يقولوا إن هذه العمليات الجراحية سهلة التنفيذ ، لكن من الصعب إجراؤها بشكل جيد.

عادةً ما تعكس أسعار هذا الإجراء هذا - ولكن ليس دائمًا ، حيث قد ينظر بعض الممارسين الأقل خبرة إلى متوسط سعر الإجراء في منطقة ما ويحكمون أسعارهم وفقًا لذلك. (لقد رأيت ذلك يحدث بالتأكيد في الجوار.) لقد رأيت أيضًا بعض الأطباء البيطريين الأكفاء يقوضون المنافسة باهظة الثمن ويديرون عددًا كبيرًا من هذه الإجراءات كل شهر نتيجة لذلك. في النهاية ، الأمر متروك للمشتري الفردي ليحذر من كفاءة الجراح المختار - وهذه ليست مهمة سهلة.

ثم هناك القضية القياسية لسياسات وإجراءات المستشفى وتكلفة هذه المتغيرات غير المرئية في كثير من الأحيان. لن تدخر بعض المستشفيات أي نفقات عندما يتعلق الأمر بالمواد والموظفين وشبكات الأمان الأخرى المصممة لتوفير أفضل تجربة جراحية ممكنة. سوف يقوم الآخرون بقطع الزوايا للحصول على نقطة سعر في المتناول لعملائهم. كلاهما نهجان صالحان تمامًا طالما أنك تعرف ما الذي تحصل عليه. الأمر متروك لك لتقرر ما يناسبك بشكل أفضل.

لسوء الحظ ، فإن حقيقة أن هذه المتغيرات غير مرئية تعني أنه لا يمكنك دائمًا الوصول إلى المعلومات التي تحتاجها لاتخاذ الخيار الأكثر تعليماً عندما يتعلق الأمر بهذه المشكلات. السؤال (الطبيب البيطري المعتاد هو منجم ذهب هنا) هو أفضل رهان لك.

ضع في اعتبارك أيضًا أن الكلاب الأكبر حجمًا ستتطلب المزيد من الأدوية وألواح TPLO الأكبر والأكثر تكلفة. سيتكلف إصلاحهم دائمًا 10 إلى 50 ٪ أكثر من نفس النوع من الجراحة لكلب أصغر.

ماذا لو لم أستطع تحمل أي عملية جراحية؟

على الرغم من أنه لا يمكن لجميع المالكين تحمل تكلفة الجراحة باهظة الثمن التي تتطلبها هذه الحالة عادةً ، فإن فقدان الوزن وأدوية التهاب المفاصل والمغذيات (الجلوكوزامين وكبريتات شوندروتن ، عادةً) يمكن أن تؤثر على مستويات راحة الكلاب بشكل ملحوظ.

على الرغم من أن هذا النهج "المحافظ" بشكل عام يعتبر أقل فعالية بكثير من TPLO ، إلا أنه يوفر للمالكين الذين لا يستطيعون تحمل تكلفة هذه الجراحة الفرصة لاتخاذ إجراء مسؤول.

في الواقع ، بالنسبة لمعظم المرضى الأكبر حجمًا ، يبدو أن فقدان الوزن أكثر فاعلية بكثير من اختيار خيار الإصلاح خارج الكبسولة. بعبارة أخرى ، إذا لم تتمكن من إجراء نوع الجراحة الموصى به ، فقد لا تكون الجراحة هي خيارك الأفضل. (بالطبع ، يعتمد هذا التحديد بشكل كبير على مهارة الممارس وحجم الكلب).

نقطة أخيرة

وأخيرًا ، احذر ، غالبًا ما لا يتمتع الجراحون العظماء بأخلاق ممتازة بجانب السرير. ابذل قصارى جهدك للتغاضي عن هذا والتركيز بدلاً من ذلك على مستوى خبرتهم والاهتمامات الموضوعية الأخرى ، خاصةً إذا كان هذا طبيبًا بيطريًا غير معروف جيدًا لك (كما هو الحال عادةً مع إصلاحات الصليب ذات الجودة الممتازة).

لكن في النهاية ، ليس من الضروري أن تنخفض إلى النيكل والدايمات. في النهاية ، غالبًا ما تستحق الثقة وحدها أي قسط تشعر أنك قد تدفعه مقابل البقاء مع طبيب بيطري ومستشفى يجيب على جميع الأسئلة الصحيحة ويعامل حيوانك الأليف بشكل صحيح.