الانتكاس السرطاني في الكلاب مدمر لكل من يشارك

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان كثيرا ما يتم تشخيصه في الكلاب. إنه سرطان الخلايا الليمفاوية ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء مهمتها عادة مكافحة العدوى. هناك العديد من أشكال سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب ، والنوع الأكثر شيوعًا (سرطان الغدد الليمفاوية متعدد المراكز) يشبه إلى حد كبير ليمفوما اللاهودجكين لدى البشر.

خطة العلاج الموصى بها للورم الليمفاوي متعدد المراكز في الكلاب هي دورة لمدة 6 أشهر من بروتوكول العلاج الكيميائي عن طريق الحقن متعدد الأدوية. تعتبر خطة العلاج هذه فعالة للغاية في تحقيق الهدوء ، وهو مصطلح يستخدم لوصف الوقت الذي لم يعد يظهر فيه المريض أي دليل مرئي يمكن اكتشافه لمرضه.

معدلات مغفرة أكبر من 80٪ ، ويمكن تمديد فترات البقاء على قيد الحياة إلى ما هو أبعد مما هو متوقع دون أي علاج.

مغفرة ، للأسف ، لا تعادل العلاج. يعني العلاج أن العلاج أدى إلى القضاء التام على جميع الخلايا السرطانية من جسم الكلب. يشير الهدوء إلى أن المرض لم يعد قابلاً للاكتشاف ، لكنه لا يزال موجودًا.

خمسة وتسعون في المائة من الكلاب المعالجة من سرطان الغدد الليمفاوية ستعاني من انتكاس المرض (أي "الخروج من مغفرة") توقيت حدوث ذلك متغير.

يظهر الانتكاس عادةً مع نفس العلامات السريرية التي ظهرت أثناء التشخيص الأولي. على سبيل المثال ، إذا كانت العلامات الأولية للمرض هي تضخم الغدد الليمفاوية المحيطية التي تقلصت إلى الحجم الطبيعي أثناء العلاج ، عند الانتكاس تتضخم الغدد الليمفاوية مرة أخرى.

إذا كان المريض قد تم إعطاؤه في البداية بروتوكول الأدوية المتعددة المذكور أعلاه ، فإن هذا يعتبر عادةً أنجح خطة في إعادة إحداث مغفرة بمجرد حدوث الانتكاس. قد يكون الاستثناء الرئيسي لهذه التوصية هو الكلب الذي عانى من الانتكاس في خضم البروتوكول أو في غضون أسابيع قليلة من إكمال البروتوكول. في هؤلاء المرضى ، بروتوكولات الانقاذ هي خيارات أكثر ملاءمة وفعالية.

هناك العديد من بروتوكولات الإنقاذ المختلفة لمرض سرطان الغدد الليمفاوية في الكلاب. من بين أطباء الأورام البيطريين ، يتفاجأ المالكون لسماع أنه لا يوجد أحد متفق عليه عالميًا على "أفضل طريقة تالية" للمضي قدمًا. تختلف بروتوكولات الإنقاذ من حيث نجاح إحداث مغفرة ، والمدة المتوقعة للمغفرة ، وعدد الرحلات إلى طبيب الأورام للعلاج ، وفرصة الآثار الجانبية ، والتكلفة.

يرغب العديد من المالكين في علاج كلابهم من سرطان الغدد الليمفاوية بالعلاج الكيميائي مرة واحدة. عدد أقل بكثير سيشرع في العلاج الإضافي بمجرد اكتشاف الانتكاس. تؤثر المتغيرات المذكورة أعلاه أيضًا على قرارات المالك بشأن الكيفية التي سيرغبون بها في المتابعة بعد ذلك.

بالنسبة للبعض ، تكلفة العلاج ليست مشكلة ، والفعالية هي هدفهم الأساسي. بالنسبة للآخرين ، فإن السعر المرتبط بالعقاقير يحد مما يمكنهم متابعته.

حتى عندما لا تلعب الموارد المالية دورًا ، فإن جوانب العلاج المتعلقة بالالتزامات العاطفية والزمنية المطلوبة للتعيينات تؤثر على قدرة المالك وما هو غير قادر عليه.

عندما تعاني الكلاب المصابة بسرطان الغدد الليمفاوية من انتكاس المرض ، فإن ذلك يعد تذكيرًا مدمرًا لأصحاب الحيوانات الأليفة بضعف حيواناتهم الأليفة. هذا يعني أن كلبهم لن يكون جزءًا من الـ 5٪ الذين تم علاجهم. إنه يعني إعادة النظر في فكرة استمرار العلاج الكيميائي. وهذا يعني التزامات إضافية قد يكونون غير مستعدين لها. وهذا يعني مواجهة موت حيوانهم الأليف بصدق ، وهو شيء ربما يكونون قد دفنوه بعمق خلال الوقت الذي كان فيه كلبهم في حالة مغفرة.

من وجهة نظر الطبيب ، يثير الانتكاس مجموعة مماثلة من المشاعر. هؤلاء هم أصحاب الحيوانات والحيوانات التي سافرت معها خلال التشخيص وستة أشهر من العلاج. لقد تعلمت الكثير عن حياتهم وعائلاتهم وكلابهم بالطبع. عندما يخرج كلب من مغفرة ، على الرغم من معرفة أن الاحتمالات لم تكن مكدسة لصالحي ، لا يزال يبدو وكأنه فشل محترف.

بمجرد ظهور سرطان الغدد الليمفاوية ، فإنه تذكير قوي بأنه كان دائمًا موجودًا ، كامنًا تحت سطح حيوان أليف يتصرف بطريقة أخرى مثل حيوان أليف سليم. على الرغم من أنني أحاول التأكيد على أن الانتكاس هو مجرد مظهر خارجي لسرطان الكلب وأن هناك العديد من الخيارات المتاحة لإعادة التحفيز على الهدوء ، إلا أنني أذكّر المالكين بأن مجرد قدرتنا على فعل شيء لا يعني أنه يتعين علينا فعل أي شيء.

تذكرني حالات الانتكاس بأن الطبيعة الملطفة لطب الأورام البيطري هي سيف ذو حدين. أمنح الحيوانات الأليفة المصابة بالسرطان فرصة عيش حياة أطول وأكثر سعادة ، مما يحقق أهدافي في أن أكون مناصرة للحيوانات. لكن لا يمكنني علاجها لأنني يجب أن أدير جرعات من الأدوية بمستويات مصممة للحفاظ على نوعية حياة جيدة أثناء العلاج بدلاً من التذرع بالشفاء.

هذا حل وسط حلو ومر بصفتي طبيب بيطري ، والذي يجب أن يتأكد دائمًا من أنني لا أتسبب في أي ضرر أولاً.

الدكتورة جوان إنتيل