من الصعب تنظيم القطط المصابة بمرض السكر

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

لقد قتلت مؤخرًا حبيبة قطة مصابة بداء السكري. سأدعوه "هانز". تم تشخيص هانز منذ حوالي ثلاث سنوات ، في وقت مبكر جدًا من مسار مرضه ، وتمكن مالكه وطبيب الرعاية الأولية من إعطائه حالة مغفرة من خلال التغييرات الغذائية ودورة قصيرة من حقن الأنسولين. لسوء الحظ ، انتكس مؤخرًا ، وهذه المرة لم يتمكن القائمين على رعايته من إدارة المرض ، ويرجع ذلك أساسًا إلى أن هانز حارب حقن الأنسولين مع كل أوقية من جسمه. قرر مالكه ، عن حق في رأيي ، أن نوعية حياة هانز كانت متدهورة للغاية من خلال الاضطرار إلى تحمل حقن مرتين يوميًا لدرجة أن القتل الرحيم كان في مصلحته.

دفعتني هذه الحالة إلى التفكير في الأسباب (بخلاف السلوك) التي تجعل من الصعب تنظيم القطط المصابة بداء السكري. ينتهي الأمر بهؤلاء المرضى على جرعات عالية بشكل غير معتاد من الأنسولين (أكثر من وحدة واحدة لكل رطل) ولكنهم ما زالوا يعانون من الأعراض النمطية لمرض السكري ، بما في ذلك:

• زيادة العطش والتبول
• فقدان الوزن بالرغم من الشهية الجيدة
• ضعف

تتمثل الخطوة الأولى في اكتشاف ما يحدث مع مرض السكري الذي يصعب تنظيمه في فحص الرعاية التي يتلقاها الحيوان في المنزل. هل القط يأكل كمية مناسبة من نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات؟ أفضل الأطعمة المعلبة. هل يستخدم المالك تقنية الحقن الجيدة؟ في كثير من الأحيان من الأفضل تجنب الحقن حول مؤخرة العنق واستخدام مناطق الخاصرة بدلاً من ذلك. هل يتم استخدام محاقن الأنسولين والأنسولين المناسبة؟ يمكن أن يؤدي عدم التطابق إلى جرعة أقل أو زائدة. هل يتم التعامل مع الأنسولين بشكل مناسب (مبرد ، يتم استبداله كل ثلاثة أشهر أو نحو ذلك)؟ هل يتم إعطاء أي أدوية أخرى؟ يتداخل بعضها (مثل الكورتيكوستيرويدات) مع تنظيم الجلوكوز.

بمجرد التحقق من صحة الرعاية المنزلية ، حان الوقت للنظر إلى القطة نفسها. المرض المتزامن هو السبب الرئيسي لعدم استجابة بعض القطط لجرعات الأنسولين "العادية". تؤدي العدوى والالتهابات في أي مكان في الجسم إلى مقاومة الأنسولين. تعتبر أمراض الأسنان والتهابات المسالك البولية غير المشخصة من الأسباب الشائعة. تعد التهابات المسالك البولية لدى مرضى السكر شائعة (لأن السكر في البول يعزز نمو البكتيريا) ولا يمكن دائمًا تشخيصه من خلال تحليل البول الروتيني. غالبًا ما تكون زراعة البول ضرورية.

قائمة الأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب مقاومة الأنسولين في القطط طويلة وتشمل ضخامة النهايات ، فرط قشر الكظر ، مرض البنكرياس المتزامن ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، أمراض الكلى ، قصور الكبد ، وأمراض القلب. يسهل تشخيص بعض هذه الحالات ؛ البعض الآخر ليس كذلك. لذلك ، قد يستغرق العمل على القائمة بأكملها بعض الوقت.

أخيرًا ، يجب أن أذكر شيئًا يسمى تأثير Somogyi ، والذي يُعرَّف بأنه "مستوى جلوكوز دم أعلى من الطبيعي يحدث بعد جرعة زائدة من الأنسولين للحيوان واستجابة الجسم لنقص السكر في الدم الناتج." 1 لاستبعاد تأثير Somogyi ، كل يجب أن يخضع القط المصاب بالسكري الذي يصعب تنظيمه إلى منحنى جلوكوز كامل ، يتكون من قياسات جلوكوز الدم التي يتم أخذها كل ساعتين على مدى اثنتي عشرة ساعة ، تبدأ مباشرة قبل حقن الأنسولين الصباحي وتنتهي قبل حقن الأنسولين المسائي. هذا يسمح للطبيب البيطري بتحديد القياسات العالية والمنخفضة لليوم. إذا كان مستوى السكر في الدم في أي وقت أقل بكثير من المعدل الطبيعي ، فإن الإجابة ليست المزيد من الأنسولين ولكن أقل.

الدكتورة جينيفر كواتس

الاقتباس:

1. كوتس ج. قاموس المصطلحات البيطرية: فك رموز اللغة البيطرية لغير البيطريين. منشورات جبال الألب. 2007.