ماذا يحدث عندما لا يتم علاج سرطان الحيوانات الأليفة

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

"وماذا يحدث إذا لم نفعل أي شيء؟"

هذا سؤال طبيعي يجب طرحه عند تقديم الكثير من خيارات العلاج لحيوان أليف تم تشخيصه مؤخرًا بالسرطان.

من أجل اتخاذ القرار الأكثر استنارة بشأن الخيار الصحيح لرفيقهم ، من السهل فهم كيف يحتاج الملاك ، بغض النظر عن نوع الورم ، إلى معرفة الخيارات النظرية المصممة لمساعدة حيواناتهم الأليفة على العيش حياة أطول ، وبديل ماذا يمكن أن يحدث إذا لم يتم اتباع المزيد من العلاج.

يمكنني أن أقدر تمامًا سبب رغبة المالك في معرفة خيار "ماذا لو لم نفعل شيئًا" وأنا مندهش إذا لم يتم طرحه في وقت ما أثناء الاستشارة. بالطبع ، هناك بعض المالكين الذين يريدون ببساطة القيام بكل ما هو ممكن لحيواناتهم الأليفة ، ويثقون في رأيي و / أو خبرتي. في كثير من هذه الحالات ، أجد غالبًا أنني أوصي ببروتوكولات العلاج الكيميائي على أساس نظري بدلاً من المعلومات القائمة على الأدلة ، ويبدو الأمر كما لو أننا نبدأ رحلة إلى المجهول.

بصدق ، كما أشير في عمود الأسبوع الماضي ، من الصعب جدًا بالنسبة لي أن أتنبأ بالنتيجة المحتملة للكلاب والقطط التي لا تخضع للعلاج. تركز القليل من الدراسات البيطرية على ما يحدث للحالات غير المعالجة ، وتلك التي تحدث غالبًا ما تكون محدودة في معلومات المتابعة ، لذا فإن الاستنتاجات غير واضحة إلى حد ما.

تم تصميم الدراسات بشكل عام للتركيز على خطة علاجية مصممة لإطالة العمر المتوقع أو لتوقيت تطور المرض. غالبًا ما يتم الإبلاغ عن هذه المعلمات من حيث الفترات الزمنية المطلقة بدلاً من مقارنة نتيجة الحيوانات الأليفة المعالجة بنتيجة الحيوانات الأليفة غير المعالجة. من الناحية المثالية ، ستشمل الدراسات مجموعة ضابطة من المرضى الذين يتلقون علاجًا وهميًا ، أو على الأقل ، مجموعة من الحيوانات الأليفة لا تتلقى مزيدًا من العلاج ، مع وقت متابعة طويل بما يكفي للمجموعة غير المعالجة حتى تكون النتائج ذات مغزى. نظرًا لأن معظم الدراسات تفتقر إلى مجموعات التحكم المناسبة ، غالبًا ما يكون من الصعب معرفة ما إذا كان العلاج يوفر فائدة حقًا أم لا.

هناك بعض الحالات التي أناقش فيها إمكانية المراقبة الدقيقة عن كثب بدلاً من متابعة العلاج. يتكون هذا عادةً من التوصية بإجراء فحوصات جسدية شهرية وفحوصات مخبرية دورية واختبارات تصوير لفحص تكرار المرض و / أو انتشاره. على الرغم من توصيتي ، فإنه من غير المألوف بالنسبة للمالكين إجراء اختبارات مراقبة صارمة معي ، مما يجعل من الصعب عليّ أيضًا معرفة ما يحدث في الحالات التي لا يتم فيها متابعة العلاج النهائي.

عندما يختار المالكون متابعة المراقبة الدؤوبة معي مباشرة ، فأنا أقدر جهودهم للغاية والثقة في رعايتي. أنا دائمًا صادق مع المالكين. أعلمهم أنني لم أكن طبيب أورام بيطري إلى الأبد ، وأنه على الرغم من حقيقة أنني قد أفتقر إلى عشرات السنين من الخبرة التي يتمتع بها بعض زملائي ، فأنا دائمًا على استعداد لمواصلة توسيع قاعدة معرفتي. حتى عندما تتم مراقبة الحيوانات الأليفة مع مرضها ، يمكنني الوقوف لتعلم الكثير من حالتهم.

حتى عندما يكون لدي حيوانات أليفة غير معالجة للمتابعة معي ، نظرًا لأنني غيرت موقعي حيث عملت كطبيب أورام بيطري ثلاث مرات على مدى أقل من سبع سنوات ، لم أقم في مكان واحد. المنطقة الجغرافية لفترة طويلة بما يكفي لإجراء متابعة كافية على المدى الطويل لهذه الحالات. لكنني أعتقد أن هناك شيئًا ما يمكن تعلمه من كل مريض يمر عبر أبواب مستشفانا ، وأنا أقدر حقًا فرصة أن أكون جزءًا من رعايتهم ، سواء أكانت نهائية أو ملطفة ، أو ببساطة تراقبهم بعناية بمرور الوقت.

غالبًا ما أخبر المالكين أن أفضل مورد لديهم لتوجيههم خلال ما سيحدث إذا لم يختاروا متابعة العلاج الإضافي هو طبيب بيطري للرعاية الأولية. غالبًا ما يكونون هم الأفراد الذين لديهم أكثر معلومات المتابعة حول مثل هذه الحالات ويمكنهم تقديم معلومات أكثر دقة حول كيفية حدوث الأشياء.

كما أنني أقدر حقًا عندما يطلعني المالكون على كيفية أداء حيوانهم الأليف من أسابيع إلى شهور (أو في حالات نادرة ، حتى سنوات) بعد أن رأيتهم كموعد أولي ، على الرغم من أننا لم نبدأ في علاج أكثر تحديدًا وأنا لم يقم الطبيب البيطري بفحصها خلال هذه الفترة. أتعلم في الواقع الكثير من مثل هذه الحالات ، ويمكنني استخدام هذه المعلومات لمساعدة المالكين الآخرين على اتخاذ قرارات بشأن ما هو مناسب لحيواناتهم الأليفة عندما يظهر موقف مشابه في المستقبل.

بعبارة أخرى ، لا أعتبر الأمر شخصيًا أبدًا عندما يخبرني أحد المالكين ، "لقد قلت إن فلافي لن تعيش الأشهر الثلاثة الماضية ، وها نحن هنا بعد عشرة أشهر من الجراحة ، وهي تعمل بشكل رائع!"

وعادة ، لا يفعل أصحابها أيضًا.

dr. joanne intile