الساركوما الليفية المحبطة المرتبطة باللقاح - ساركوما موقع الحقن (ISS) في القطط

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

نوع الورم المحبط بشكل خاص في الأورام البيطرية القطط هو ساركوما موقع الحقن (ISS). الساركوما هي أورام في النسيج الضام ، ومحطة الفضاء الدولية هي نوع محدد من الساركوما التي تظهر في موقع الحقن السابق. أكثر أنواع ISS شيوعًا في القطط هي الساركوما الليفية ، والحقن الأكثر شيوعًا المرتبطة بتطوير ISS هي اللقاحات.

ترتبط أنواع الحقن الأخرى أيضًا بتطور الورم ، بما في ذلك الرقائق الدقيقة وحقن أدوية البراغيث طويلة المفعول. بشكل عام ، تعتبر الأورام اللحمية أورامًا عدوانية. تكون غازية موضعية للغاية في موقع النمو الأولي ، وما يصل إلى 25٪ تنتقل إلى مواقع بعيدة في الجسم ؛ الأكثر شيوعًا الرئتين والعقد الليمفاوية المحلية.

في منتصف الثمانينيات ، لاحظ الأطباء البيطريون زيادة تواتر تطور الساركوما في القطط ، مع حدوث الأورام في المواقع التي تُستخدم عادةً لإعطاء اللقاحات (المنطقة الواقعة بين الكتفين وأسفل الظهر والأطراف الخلفية). تزامنت هذه الزيادة في تكوين الورم في مواقع اللقاح مع: 1) إدخال قوانين تفرض قانونًا تطعيم القطط ضد فيروس داء الكلب ، و 2) زيادة استخدام منتجات اللقاح الميتة.

أظهرت الدراسات اللاحقة أن العلاقة بين تطور الأورام واللقاحات كانت أكثر من مجرد رابط سببي ، وكان هناك خطر متزايد لتطور الورم عند إعطاء لقاحات متعددة في نفس الموقع. أدت هذه الملاحظات ونتائج الدراسة إلى تطوير فريق عمل ساركوما القطط المصاحب للقاح (VAFSTF) في عام 1996 كوسيلة لإجراء تقييم رسمي أكثر للعلاقة بين التطعيم وتطور الساركوما في القطط.

تعد ISSs أورامًا نادرة جدًا في القطط ، حيث يبلغ معدل تكرارها بين واحد من 1000 إلى واحد من كل 10000 قط تم تحصينها. تشير دراسات أخرى إلى تواتر حدوث ورم واحد لكل 1000 لقاح يتم إعطاؤه. لوضع هذا في المنظور الصحيح ، يتلقى القط المتوسط ما بين 15 إلى 45 لقاحًا على مدار عمر نموذجي يبلغ 15 عامًا (لا يشمل سلسلة القطط التي يتم إعطاؤها بشكل متكرر).

يُعتقد أن ISS تنشأ نتيجة استجابة التهاب شديدة للحقن الفيزيائي الفعلي نفسه ، أو لمواد داخل اللقاح تعرف باسم المواد المساعدة. المواد المساعدة هي مواد تضاف إلى اللقاحات ، تعمل على "تثبيت" اللقاح داخل الجلد لفترة من الوقت بعد إعطاء اللقاح ، مما يسمح بتحفيز جهاز المناعة بشكل صحيح. يمكن أن تحفز المواد المساعدة أيضًا جهاز المناعة بشكل مباشر. نعلم أيضًا أن بعض القطط مهيأة وراثيًا لتشكيل محطة الفضاء الدولية.

نظرًا لأن تطور الساركوما نادر جدًا ، فإن الاعتقاد السائد هو أن الأورام تتطور من مزيج من قطة معينة مهيأة وراثيًا للورم ، إلى جانب التحفيز الذي يسببه اللقاح الفعلي. يمكن أن تظهر الأورام في أي مكان من 4 أسابيع إلى 10 سنوات أو أكثر بعد تلقي اللقاح.

عادة ما تصاب القطط بتورم في موقع التطعيم ، وعادة ما يحدث بسبب الالتهاب وتحفيز المناعة المحلي. عادةً ما تكون هذه الكتل حميدة وستتحلل تلقائيًا بعد أسابيع قليلة من ملاحظتها. يوصى بإجراء الخزعة إذا كان 1) الكتلة لا تزال موجودة 3 أشهر من وقت التطعيم ، 2) الكتلة أكبر من 2 سم في القطر (حوالي 1 بوصة) بغض النظر عن المدة الزمنية منذ التطعيم ، أو 3 يزداد حجم الكتلة على مدار شهر واحد منذ وقت اكتشافها. بالإضافة إلى ذلك ، هناك إرشادات محددة تتعلق بالمكان الذي يجب إعطاء اللقاحات فيه: يجب إعطاء لقاحات داء الكلب إلى أسفل على الطرف الخلفي الأيمن قدر الإمكان ، ويجب إعطاء لقاحات سرطان الدم القطط في أقصى الطرف الخلفي الأيسر قدر الإمكان ، وجميع اللقاحات الأخرى يجب أن يتم إعطاؤه إلى أسفل على الساق الأمامية اليمنى قدر الإمكان. لا ينبغي أبدًا إعطاء التطعيمات بين لوحي الكتف.

إذا كان طبيبك البيطري يشك في أن قطتك قد يكون لديها ISS ، فإن الخطوة التالية هي إجراء خزعة من الآفة. لا أوصي بإجراء عملية جراحية مكثفة لإزالة الورم دون محاولة الحصول على خزعة أولاً ، لأن أفضل فرصة للعلاج الناجح تتضمن عملية جراحية أولية مخططة بعناية وحازمة. عادةً ما يتطلب ذلك الإحالة إلى مستشفى متخصص ، حيث يمكن إجراء التصوير قبل الجراحة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب من أجل تحديد مدى انتشار الورم بدقة قبل الاستئصال.

الجراحة هي الطريقة الرئيسية لعلاج ISSs. ومع ذلك ، تميل الأورام اللحمية إلى النمو وتغزو الأنسجة الكامنة ، ويمثل الاستئصال الكامل تحديًا. ما يصل إلى 60 في المائة من الأورام تتكرر ، غالبًا خلال الأشهر الستة الأولى بعد الجراحة.

يوصى عادةً بالعلاج الإشعاعي (إما قبل الجراحة أو بعدها) كوسيلة لـ "تعقيم" حواف الورم وتقليل تكرار حدوثه. غالبًا ما يُنصح بالعلاج الكيميائي بعد الجراحة و / أو العلاج الإشعاعي كوسيلة لمنع أو تأخير انتشار الورم من الموقع الأساسي إلى مواقع أخرى في الجسم. أحث بشدة مالكي القطط على التفكير في التشاور مع طبيب الأورام البيطري إذا كان هناك اشتباه في تشخيص ISS حتى يمكن مناقشة جميع الخيارات قبل متابعة خيارات العلاج النهائية.

يعد تشخيص محطة الفضاء الدولية أمرًا مدمرًا بشكل خاص بالنسبة لي. يختار أصحاب الحيوانات الأليفة تطعيم قططهم لمساعدتهم على العيش حياة أطول وأكثر صحة ، وعندما ينشأ ورم في موقع لقاح سابق ، فقد يشعرون بالذنب "للتسبب" في سرطان حيواناتهم الأليفة.

من المهم أن تتذكر أن الأطباء البيطريين يوصون بتطعيم القطط كوسيلة لحمايتها من الأمراض الفتاكة التي تحدث بشكل أكثر شيوعًا من الأورام. يجب عليك مناقشة خطة تطعيم قطتك بعناية مع طبيبك البيطري. قد تقل احتمالية تسبب بعض اللقاحات في حدوث ورم عن غيرها ، ويمكن إعطاء بعضها باستخدام حقن متخصصة تنشر اللقاحات في منطقة أوسع من الجلد أو العضلات ، مما يوفر بديلاً عن اللقاحات التقليدية للحقن والإبر.

يمكنك أنت وطبيبك البيطري معًا تحديد أفضل الخيارات لحيوانك الأليف ، بهدف جعله يعيش حياة طويلة وسعيدة كرفيق لك.

الدكتورة جوان إنتيل