علاج سرطان الجلد الفموي - خيارات العلاج للكلب المصاب بسرطان الفم

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

الورم الميلانيني هو سرطان يصيب الخلايا الصباغية ، الخلايا المنتجة للصبغة في الجسم. الموقع الأكثر شيوعًا لحدوث أورام الميلانوما في الكلب هو الفم. الورم الميلانيني هو مرض شديد العدوانية وغالبًا ما تكون الأورام كبيرة جدًا ، وغالبًا ما تغزو العظام المحيطة بتجويف الفم قبل أن يكتشفها المالك أو الطبيب البيطري.

الأورام الميلانينية الفموية لديها أيضًا فرصة كبيرة للانتشار (الانتشار) إلى أجزاء أخرى من الجسم. الأماكن الأكثر شيوعًا لانتشار الورم الميلانيني هي العقد الليمفاوية الموجودة في الرأس والرقبة والرئتين. هناك سلالات معينة أكثر عرضة للإصابة بأورام الميلانوما أكثر من غيرها ، بما في ذلك القلطي ، الكلاب الألمانية ، الكلاب الاسكتلندية ، والمستردون الذهبيون.

حجم الورم مهم في النظر في التشخيص العام للأورام الميلانينية في الفم. اعتمد الطب البيطري نظام التدريج لمنظمة الصحة العالمية ، حيث يتم تمثيل المرحلة الأولى من المرض بورم قطره أقل من 2 سم ، والمرحلة الثانية ممثلة بأورام قطرها 2-4 سم ، وأورام المرحلة الثالثة 4 سم أو أكبر ، أو أي نوع من الورم مع تورط العقدة الليمفاوية المحلية. يشمل مرض المرحلة الرابعة أي ورم مع وجود دليل على انتشاره عن بعد.

العلاج الأساسي لورم الميلانوما الفموي في الكلاب هو الاستئصال الجراحي للورم. ومع ذلك ، نظرًا لأن غالبية الأورام تغزو الهياكل العظمية للفك ، حتى مع الإجراءات الجراحية الشديدة ، فقد يكون الاستئصال الكامل (الإزالة) أمرًا صعبًا.

يمكن أن يختلف متوسط فترات البقاء على قيد الحياة للكلاب المصابة بسرطان الجلد الفموي ، ولكن مع الجراحة وحدها ، يتم الإبلاغ عن أوقات البقاء على قيد الحياة بشكل عام على النحو التالي:

المرحلة الأولى: ما يقرب من عام واحد

المرحلة الثانية: حوالي 6 أشهر

المرحلة الثالثة: حوالي 3 أشهر

المرحلة الرابعة: حوالي شهر

عندما يتعذر إزالة الورم بالكامل و / أو انتشاره إلى الغدد الليمفاوية الموضعية في الرأس والرقبة (ولكن ليس خارجها) ، يصبح العلاج الإشعاعي مهمًا في علاج هذا المرض تصل معدلات الشفاء من العلاج الإشعاعي وحده إلى 70٪ في بعض الدراسات. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تكرار للمرض أو انتشار بعيد بعد هذا النوع من العلاج وغالبًا ما تكون أوقات البقاء على قيد الحياة في نطاق 5-7 أشهر فقط.

بالنسبة لحالات الورم الميلانيني الفموي الذي ينتشر إلى أماكن بعيدة مثل الرئتين ، اعتمد أطباء الأورام البيطريون تاريخياً على العلاج الكيميائي كشكل من أشكال العلاج. لسوء الحظ ، يبدو أن الورم الميلانيني مقاوم بطبيعته لأدوية العلاج الكيميائي ، ومعدلات الاستجابة وفتراتها مخيبة للآمال. لا تشير الدراسات إلى فائدة البقاء على قيد الحياة لإضافة العلاج الكيميائي إلى الجراحة الشديدة و / أو خطط العلاج الإشعاعي.

سمحت التطورات التكنولوجية الحديثة بتطوير لقاح قائم على الحمض النووي كخيار علاجي لورم الميلانوما الفموي في الكلاب. يُطلق على هذا الشكل من العلاج اسم العلاج المناعي ويستند إلى مفهوم استخدام الجهاز المناعي للجسم للتحكم في نمو الخلايا السرطانية أو حتى استئصالها.

يعمل لقاح سرطان الجلد بطريقة مشابهة للتطعيمات الأخرى التي يتم إعطاؤها لحماية كلبك من الأمراض المعدية المختلفة. تحتوي اللقاحات التقليدية عادةً على كمية صغيرة من كائن حي مسبب للمرض ضعيف ، يتم تعديله بحيث لا يسبب المرض عند حقنه في كلب ولكنه سيولد استجابة مناعية فعالة في قتل الشكل النشط الفعلي للكائن الحي ، في حالة حدوث التعرض فى المستقبل.

يحتوي لقاح سرطان الجلد على تسلسل الحمض النووي البشري الذي يشفر بروتينًا معينًا موجودًا فقط داخل الخلايا الصباغية يسمى التيروزيناز. التيروزينيز هو إنزيم مهم لقدرة الخلايا الصباغية على إنتاج الميلانين (الصباغ) ، وكذلك لبقاء الخلية الصباغية نفسها. بمجرد حقنها في الكلب ، تتم معالجة جزء الحمض النووي البشري بحيث يولد جسم الكلب كميات صغيرة من بروتين التيروزيناز البشري. تمامًا مثل الكائن الحي الضعيف المسبب للأمراض في التطعيم التقليدي ، يتم التعرف على بروتين التيروزيناز البشري من قبل الجهاز المناعي للكلب على أنه أجنبي. بعد ذلك ، سيولد الجهاز المناعي للكلب استجابة تجاه بروتين التيروزيناز البشري المصمم لتدميرها.

يتشابه بروتين التيروزيناز البشري في تركيبته مع بروتين التيروزيناز الطبيعي للكلب ، لذا ستكون الاستجابة المناعية نفسها فعالة في مهاجمة التيروزيناز الموجود بخلايا الورم الميلانيني الخاصة به. والنتيجة النهائية هي تدمير التيروزيناز في خلايا الورم الميلانيني السرطاني ، وفي النهاية ، عدم قدرة الخلايا السرطانية على البقاء.

لقاح سرطان الجلد متاح حاليًا فقط من خلال أخصائيي طب الأورام البيطريين. يتم إعطاء اللقاح في البداية كل أسبوعين ليصبح المجموع أربع جرعات ؛ يتم إعطاء التطعيمات المعززة كل ستة أشهر للمدة المتبقية من حياة الكلب.

لا يعد لقاح سرطان الجلد بديلاً عن العلاجات التقليدية الموجودة ، بل يفضل استخدامه مع طرق العلاج الأخرى مثل الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. الآثار الجانبية غير شائعة جدا. الأهم من ذلك ، أن متوسط العمر المتوقع للكلاب المصابة بالورم الميلانيني الفموي الذي كان من الممكن أن يبقى على قيد الحياة فقط بضعة أسابيع إلى أشهر قد تم تمديده إلى أكثر من عام أو أكثر.

يمثل لقاح سرطان الجلد في الكلاب تقدمًا تكنولوجيًا جديدًا مثيرًا في مجال الطب البيطري. لا يمكننا فقط رؤية الفوائد لمرضانا من الكلاب ، ولكن يتم استخدام المعلومات من نتائج الدراسات مع الكلاب المعالجة بهذا اللقاح للمساعدة في إنشاء علاجات جديدة للأشخاص المصابين بسرطان الجلد ، مما يذكرنا مرة أخرى بالقوة التي لا تنضب والإمكانيات اللامحدودة للإنسان - رابطة حيوانية.

الدكتورة جوان إنتيل