عوامل GDV لا تزال غير واضحة فحص كامل

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

لدي القليل من بجنون العظمة بشأن GDV (توسع المعدة والانفتال). لم أضطر أبدًا إلى القلق كثيرًا بشأن ذلك بصفتي مالكًا للحيوانات الأليفة من قبل ، وماذا عن ولعي للكلاب الصغيرة المختلطة. ولكن الآن ، بصفتي مالكًا غير مقصود لملاكم مصاب بمرض التهاب الأمعاء ، أخشى أنني قد أعاني من المرض من الجانب الآخر من الطاولة ، إذا جاز التعبير.

تقوم المقدمة بعمل رائع في مراجعة الأبحاث السابقة في عوامل الخطر لـ GDV:

حتى الآن ، تم تحديد عدد قليل من عوامل الخطر الخاصة بـ GDV بوضوح. من المفترض أن تكون الحالة متعددة العوامل⁸ويتأثر بعوامل خاصة بالكلاب ، وعوامل إدارية ، وعوامل بيئية ، وعوامل شخصية ، ومجموعات منها. تم تحديد السلالة ، وتشكل الصدر ، وحالة الجسم ، والجينات ، والعمر ، والجنس ، وحالة المرض المتزامنة على أنها عوامل خطر خاصة بالكلاب. الكلاب الأصيلة الكبيرة أو العملاقة ، بما في ذلك كلاب الراعي الألماني ، الدانماركيون الكبار ، الكولي ، Weimaraners ، الأيرلنديون و Gordon Setters ، Bloodhounds ، Akitas ، Saint Bernards ، Mastiffs ، Standard Poodles ، Labrador and Golden Retrievers ، Doberman Pinschers ، و Chow Chows ، معرضة لخطر الإصابة بـ GDV.^{2, 4–7}الكلاب مع زيادة نسبة العمق إلى العرض الصدري⁹أو حالة الجسم النحيف أو النحيل^{8, 10, 11} ارتبطت بزيادة مخاطر GDV. في دراسة جماعية مستقبلية كبيرة¹⁰ في 1 ، 637 كلب عرض ، أدى وجود تاريخ من GDV في أي قريب من الدرجة الأولى إلى زيادة خطر الإصابة بـ GDV بشكل كبير. كان العمر أهم عامل خطر للإصابة بـ GDV في الدانماركيين الكبار في دراسة واحدة¹² وكان مهمًا في العديد من الآخرين.^{10, 11} تم العثور على جنس الذكور ليكون عامل خطر في دراسة واحدة.⁸ كما تم ربط الحالات الطبية المزمنة (مثل مرض التهاب الأمعاء) كعوامل خطر للإصابة بـ GDV.^{10, 13, 14}

تعتبر إدارة النظام الغذائي عاملاً مساهماً في تطوير GDV. تم تقييم كل من نوع الطعام وتكرار الوجبات وحجم التغذية.^{13, 15, 16} تم اعتبار طعام الكلاب الجاف التجاري سببًا في حدوث GDV في دراسة واحدة.¹⁵ ومع ذلك ، في دراسة الحالات والشواهد الأخيرة ، لم يؤد إطعام طعام جاف تجاري إلى زيادة حدوث GDV.¹³ وجد أن إطعام نوع واحد من الطعام يزيد من احتمالية توسع المعدة ، ¹¹ في حين أن إضافة أطعمة المائدة إلى نظام غذائي معتاد يتكون أساسًا من طعام الكلاب الجاف يقلل من خطر تطور GDV الحاد.⁸ كانت الكلاب التي تتغذى على كمية أكبر من الطعام لكل وجبة (بغض النظر عن عدد الوجبات اليومية) معرضة بشكل كبير لخطر الإصابة بـ GDV ، مع أعلى مخاطر في الكلاب التي تتغذى بكمية أكبر مرة واحدة يوميًا.¹³ بالإضافة إلى الوجبات الفردية ، تم اقتراح كل من الكيبل الصغير (<30 مم) ، والابتلاع السريع للوجبات ، والتهاب الأيروفاجيا كعوامل خطر.^{5, 8, 10–12} تناقض توصيات الإدارة السابقة للوقاية من GDV ، والتغذية من وعاء علف مرتفع ، وترطيب الطعام الجاف قبل التغذية ، وتقييد الماء وممارسة الرياضة قبل وبعد الوجبات وجد أنها تزيد من خطر الإصابة بـ GDV في دراسة لاحقة.¹⁰

قد تؤثر العوامل البيئية على مخاطر الإصابة بـ GDV. ومن المثير للاهتمام ، بالنسبة للكلاب ذات السلالات الكبيرة ، أن السكن الريفي يمثل خطرًا أكبر ، ولكن بالنسبة للكلاب ذات السلالات العملاقة ، ارتبط السكن الحضري بزيادة خطر الإصابة بـ GDV.¹⁰ في كلاب العمل العسكرية في تكساس ، كان GDV أكثر شيوعًا من نوفمبر إلى يناير وأقل شيوعًا في الأشهر الحارة في يونيو وأغسطس.^{17, 18} لم يتم اكتشاف هذا التباين الموسمي في GDV في الكلاب المملوكة للعملاء في سويسرا ، حيث ارتبطت درجات الحرارة البيئية الأكثر دفئًا بشكل كبير بحدوث GDV.¹⁹

يمثل التفاعل بين الكلب وبيئته عنصرًا مهمًا من عناصر المخاطرة. ارتبطت عوامل الشخصية مثل العدوان على الناس والخوف أو الإثارة استجابة للغرباء أو التغيرات البيئية بزيادة خطر الإصابة بـ GDV ، ^{2, 10} في حين أن المزاج "السعيد" والهادئ ، والخضوع للكلاب الأخرى أو للناس ، ومستوى النشاط العالي ، وحضور عروض الكلاب يقلل من خطر الإصابة بـ GDV.^{8, 10} في العديد من الدراسات ، ^{8, 11} يبدو أن مجموعة متنوعة من الأحداث المجهدة ، بما في ذلك تربية الكلاب وركوب السيارة ، تؤدي إلى حدوث نوبة GDV حادة.

ركزت العديد من الدراسات الحالية التي تقيم عوامل خطر الإصابة بـ GDV في الكلاب على مجموعات فريدة من الكلاب (أي كلاب العرض وكلاب العمل العسكرية) ، وتضمنت معظمها أعدادًا صغيرة نسبيًا من الكلاب المصابة بـ GDV. كان الغرض من الدراسة المذكورة هنا هو تقييم تأثير عوامل الخطر لـ GDV في عدد كبير من الكلاب المملوكة للقطاع الخاص المصابة بـ GDV عبر منطقة جغرافية واسعة.

دعمت هذه الدراسة الجديدة بعضًا من هذه النتائج السابقة ، وتناقضت مع بعضها الآخر ، وتوصلت إلى نتائج جديدة قد تكون أو لا تكون ذات صلة بالسكان الذين يمتلكون الكلاب بشكل عام. استنتج المؤلفون:

سيكون التغيير الأكثر عمقًا في الإدارة [نتيجة لهذا البحث الجديد] هو تخفيف التوصيات الخاصة بتقييد النشاط بعد الوجبات. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تشجيع النشاط الخارجي المعتدل المنتظم لأن الكلاب التي قضت قدرًا متساويًا من الوقت في الداخل والخارج كان لديها خطر أقل للإصابة بـ GDV في هذه الدراسة. يبدو أن الإدارة الغذائية تلعب دورًا مهمًا ، وقد لا يكون الطعام الجاف هو الخيار الأفضل للكلاب المعرضة لخطر الإصابة بـ GDV ؛ ومع ذلك ، فإن المكملات التي تحتوي على الأسماك أو البيض قد تقلل من هذه المخاطر. لم تكن دراستنا قادرة على إظهار وجود علاقة بين GDV وتكرار التغذية ، وسرعة الأكل ، أو الأكل من ارتفاع ؛ لذلك ، لا يمكن تقديم توصيات محددة بشأن هذه العوامل في هذا الوقت.

رسالتي إلى المنزل هي أننا للأسف ما زلنا لا نملك فكرة ضبابية حول كيفية إدارة الكلاب المعرضة لخطر الإصابة بـ GDV. أو كما قال مؤلفو هذه الورقة ببلاغة أكثر:

بالنسبة للمالكين والأطباء البيطريين ، من المهم أن ندرك أنه على الرغم من الدراسات المتعددة على مدى العقود الأربعة الماضية حول مسببات GDV ، تم تحديد عدد قليل من عوامل الخطر المتسقة بوضوح ، مما يجعل الوقاية الفعالة صعبة للغاية.

dr. jennifer coates