خيارات جديدة للتحكم في الحجز

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

هل لديك كلب أو قطة تعاني من نوبات؟ إذا قمت بذلك وكانت المشكلة خطيرة بما يكفي لتبرير العلاج ، فمن المحتمل أنك تعطي حيوانك الأليف الفينوباربيتال أو بروميد البوتاسيوم ، إما بمفرده أو معًا. في معظم الحالات ، يقوم الفينوباربيتال وبروميد البوتاسيوم بعمل رائع في تقليل تكرار النوبات وشدتها إلى مستويات مقبولة (على الأقل مع الكلاب ؛ يمكن أن تكون النوبات في القطط أخبارًا سيئة حقًا). حتى وقت قريب ، كانت الحيوانات الأليفة التي لا تستجيب جيدًا لهذه الأدوية محظوظة. لحسن الحظ ، هذا الوضع يتغير.

أولا، قليلا من الخلفية. النوبة هي أحد الأعراض وليست مرضًا بحد ذاته. في بعض الأحيان ، يمكن للأطباء البيطريين العثور على سبب أساسي لنوبات صرع الحيوانات الأليفة قد يتعطل النشاط الكهربائي في الدماغ بسبب الأورام والأمراض الالتهابية والالتهابات والتشوهات الأيضية وغير ذلك.

إذا كانت هذه هي الحالة ، يجب أن يستهدف العلاج المشكلة الأساسية ، على الرغم من أن الأدوية للسيطرة على النوبات قد تكون ضرورية أيضًا على المدى القصير أو الطويل. إذا لم يتم العثور على سبب أساسي لنوبات صرع حيوان أليف ، فسيتم تشخيصه بأنه مصاب بالصرع الأولي ، وفي هذه الحالة يكون التحكم في النوبات (وليس الاستئصال - نادرًا ما يكون ذلك ممكنًا) هو الهدف الرئيسي للعلاج.

لطالما كان الفينوباربيتال وبروميد البوتاسيوم ، ولا يزالان ، من الأدوية المستخدمة للتحكم في النوبات في الطب البيطري. لكنها لا تعمل بشكل جيد في جميع المواقف. تنقسم المشكلات المرتبطة بالأدوية عادةً إلى فئتين:

1. لا تزال الحيوانات الأليفة تعاني من نوبات متكررة و / أو شديدة على الرغم من وجود مستويات مصل من هذه الأدوية تقع في نهاية النطاق العلاجي.
2. الحيوانات الأليفة لها آثار جانبية شديدة بشكل غير مقبول ، وعادة ما يكون التخدير ، ترنح (صعوبة في المشي) ، وزيادة الشهية ، والعطش والتبول ، أو ارتفاعات واضحة في إنزيمات الكبد.

عندما لا يكون الفينوباربيتال وبروميد البوتاسيوم من الخيارات المناسبة ، فقد حان الوقت للبحث عن الأدوية الأحدث مثل felbamate و gabapentin و levetiracetam و pregabalin و topiramate و zonisamide. تتمتع هذه بميزة آثار جانبية أقل حتى عند استخدامها بجرعات عالية نسبيًا قد تكون ضرورية للسيطرة على نوبات حيوان أليف. يمكن استخدامها بمفردها أو بالاشتراك مع الفينوباربيتال وبروميد البوتاسيوم ، حيث يمكن في كثير من الأحيان خفض جرعات الأدوية القديمة بشكل كبير ، مما يقلل من آثارها الضارة.

ولكن لا تنفد واطلب من الطبيب البيطري الحصول على وصفة طبية جديدة إذا كانت نوبات صرع حيوانك الأليف تخضع لسيطرة جيدة على الفينوباربيتال و / أو بروميد البوتاسيوم أنا أؤمن بشدة بنهج "إذا لم يتم كسره فلا تقم بإصلاحه" ، ولدى معظم الأطباء البيطريين الكثير من الخبرة مع هذه الأدوية القديمة لدرجة أننا نعرف المشكلات التي يجب البحث عنها وكيفية التعامل معها إذا ظهرت. لا يمكن قول الشيء نفسه عن الأدوية الجديدة التي "نستعيرها" من المجتمع الطبي البشري.

كما أن الأدوية الأحدث أغلى من بروميد الفينوباربيتال والبوتاسيوم. لحسن الحظ ، يتوفر بعضها الآن كأدوية جنيسة ، مما يجعلها في متناول العديد من مالكي الحيوانات الأليفة.

إذا كان طبيبك البيطري غير مألوف أو غير مرتاح لاستخدام هذه الأدوية الجديدة المضادة للتشنج ، اسأل عما إذا كانت استشارة طبيب أعصاب بيطري قد تكون في مصلحة حيوانك الأليف.

الدكتورة جينيفر كواتس