DAMN IT: اختصار إنقاذ الحيوانات الأليفة

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2024-01-11 15:39

لا ، ليس لديّ يوم سيء بشكل خاص. لقد حصلت مؤخرًا على حالة جعلتني أتذكر اختصار DAMN IT الذي استخدمته كثيرًا كخريج جديد من مدرسة بيطرية. نظرًا لأنني اكتسبت المزيد من الخبرة ، لم ألجأ إليها كثيرًا ، والذي ربما لم يكن في مصلحة مرضاي.

لقد رأيت مؤخرًا قطة تبلغ من العمر 18 عامًا تم تشخيصها بالفشل الكلوي منذ حوالي عام وتم علاجها ، وإن لم يكن بقوة شديدة. كانت في حالة جيدة حتى وقت قريب ، عندما بدأت في الإجهاد للتبرز ، وكان هناك دم في برازها ، ولم تكن تأكل جيدًا ، وكانت خاملة إلى حد ما. أخبرتني المالكة أساسًا أنها لا تريد إجراء المزيد من الاختبارات التشخيصية ، ولكن إذا تمكنت من التوصل إلى خطة علاج بأسعار معقولة بناءً على نتائج الفحص البدني فقط ، فستفكر في هذا الخيار بدلاً من القتل الرحيم.

أرغ! كانت قائمة المشاكل المحتملة لهذا كيتي طويلة جدًا. هل كانت صعوبة إخراج البراز الصلب نتيجة الجفاف بسبب تفاقم الفشل الكلوي؟ هل يمكن أن يكون لديها تضخم القولون أو الطفيليات أو ربما حتى جسم غريب في الأمعاء؟ كان الفحص البدني غير ملحوظ إلى حد ما: كلى صغيرة ، وقولون فارغ ، وبطن غير مؤلم ، وجفاف خفيف ، ولا شيء آخر يثير الكثير من الاهتمام. هذا عندما فكرت في "DAMN IT" (لأكثر من سبب ، في هذه الحالة).

يستخدم الأطباء البيطريون اختصار DAMN IT للمساعدة في تذكر جميع الأسباب المحتملة لأعراض الحيوانات الأليفة ولتضييق نطاق قائمة المشاكل الأساسية المحتملة. هذا ضروري لتطوير خطة فعالة للتشخيص والعلاج.

يشير كل حرف إلى نوعين (أو أكثر) من فئات الأمراض ، على سبيل المثال:

D = التنكسية أو التنموية

أ = شذوذ أو المناعة الذاتية

M = التمثيل الغذائي أو الميكانيكي أو العقلي

N = الغذائية أو الورمية

I = التهابات ، معدية ، إقفارية ، مناعية ، وراثية ، Iatrogenic ، أو مجهول السبب

T = مؤلم أو سام

طالما أنني أفكر بشكل منهجي في كل فئة ، فإن احتمالية أن أتغاضى عن مرض لديه احتمالية كبيرة أن ألقي باللوم على أعراض حيوان أليف أقل بكثير مما كانت ستكون عليه بخلاف ذلك.

في حالة مريضتي ، كان أفضل "تخمين" تعليمي بناءً على الفحص البدني ونمط حياتها وتاريخها هو أن فشلها الكلوي بحاجة إلى علاج أكثر قوة. لذلك ، قمت بزيادة كمية السوائل تحت الجلد التي كانت تحصل عليها ، وقمت بتغيير نظامها الغذائي ، وشجعت مالكتها على التأكد من أنها كانت تعطي أدوية حماية المعدة وملينات البراز التي سبق وصفها على أساس منتظم. كانت لخطة العلاج هذه فائدة إضافية تتمثل في احتمال معالجة بعض الحالات الأخرى المدرجة في قائمتي ، وعلى الأقل عدم إحداث أي ضرر.

لذلك في المرة القادمة التي تسمع فيها الطبيب البيطري يتمتم "اللعنة ، D … التنكسية ، التنموية ؛ A … الشاذة …" يمكنك أن تطمئن إلى أنه لا يعاني من انهيار.

د. جينيفر كواتس

د. جينيفر كواتس