عدم انتظام ضربات القلب في الكلاب

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

إيقاع البطينين في الكلاب

عندما يتم حظر أو منع نبضات التوصيل في العقدة الجيبية من الوصول إلى البطينين ، يتم أخذ دور منظم ضربات القلب بواسطة القلب السفلي ، مما ينتج عنه إيقاع بطيني أو مجمعات هروب بطينية ؛ وهذا هو عدم انتظام ضربات القلب. تحدث الإيقاعات المتسارعة البطينية بشكل رئيسي بسبب التقلب في ضربات القلب. في بعض الأحيان ، تُظهر قراءة مخطط كهربية القلب معدل ضربات قلب الكلب بأقل من 65 نبضة في الدقيقة (نبضة في الدقيقة). المعدل الطبيعي للكلاب هو 70-180 نبضة في الدقيقة - لكنها تختلف حسب العمر والسلالة. بالنسبة للجراء ، يبلغ المعدل 70-120 نبضة في الدقيقة ، وبالنسبة لسلالات الألعاب ، يكون المعدل 70-220 نبضة في الدقيقة.

يولد نظام التوصيل الكهربائي هذا نبضات كهربائية (موجات) تنتشر في جميع أنحاء عضلات القلب ، وتحفز عضلات القلب على الانقباض ودفع الدم عبر الشرايين الداخلية إلى خارج الجسم. توجد عقدتان (كتل من الأنسجة) في القلب تلعبان دورًا مهمًا في نظام التوصيل هذا. العقدة الجيبية ، أو العقدة الجيبية الأذينية (SA) ، هي مجموعة مجمعة من الخلايا المتشابهة الموجودة في الأذين الأيمن ، والغرض منها هو توليد نبضات كهربائية ولتكون بمثابة منظم ضربات القلب. العقدة الأخرى تسمى العقدة الأذينية البطينية (AV). تستقبل العقدة الأذينية البطينية نبضات من العقدة الجيبية الأذينية ، وبعد تأخير بسيط ، توجه النبضات إلى البطينين. يسمح هذا التأخير للأذين بإخراج الدم إلى البطين قبل انقباض عضلات البطين.

سيُظهر الفحص السريري قراءة ECG لموجة P غائبة أو مخفية بين مجمع QRS (القياس المسجل لنبض قلب واحد). نادرًا ما يأتي بعد مجمع QRRS ؛ تم العثور على الموجة P بشكل عام في المكان الخطأ (خارج الرحم). لا يوجد اتصال بين موجات P ومركب QRS على الرسم البياني لتخطيط القلب. ترتيب QRS المعقد مشوش. إنه واسع جدًا ويتوافق مع مجمع الجهاز البطيني المبكر.

فقط الكلاب التي لديها آلية جسم ضعيفة أو مرض كامن ستعاني من هذا المرض ، والكلاب السليمة لا تتأثر بهذا الاضطراب. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث هذا المرض بسبب التنظيم الجيني ولا يبدو أن له أي أساس وراثي. ومع ذلك ، فقد وجد أن هذا التصرف يحدث في بعض السلالات أكثر من غيرها. على سبيل المثال ، من المعروف أن Springer Spaniels يعاني من توقف في الأذين - غياب النشاط الكهربائي في الأذينين ، مما يؤدي إلى إغلاق آلية القلب ويؤثر على تدفق الدم. بالإضافة إلى ذلك ، من المعروف أن السلالات الأخرى ، مثل الصلصال ، والدلماسي ، والشنوزر ، تعاني من عدم انتظام في التوصيل. لم يتم بعد تحديد مدى انتشار هذا المرض.

الأعراض والأنواع

على الرغم من وجود بعض الحالات التي لا توجد فيها أعراض مرئية على الإطلاق ، فإن بعض الأعراض الأكثر شيوعًا تشمل:

• ضعف
• سكتة قلبية
• خمول
• الإغماء غير المنتظم
• عدم تحمل التمارين

الأسباب

بطء القلب الجيبي أو توقف الجيوب الأنفية

• زيادة في النغمة المبهمة (الدافع الذي يمنع القلب من النبض بشكل متكرر)
• فشل كلوي
• مرض اديسون
• انخفاض حرارة الجسم
• نقص سكر الدم
• قصور الغدة الدرقية
• الأدوية - أدوية التخدير أو الديجوكسين أو الكينيدين أو المهدئات

كتلة AV

• الأورام (نمو غير طبيعي للأنسجة)
• تليف
• مرض لايم (عدوى تنقلها القراد)
• خلقي

تشخبص

سوف تحتاج إلى إعطاء الطبيب البيطري تاريخًا شاملاً لصحة كلبك وبداية ظهور الأعراض. يجب تغطية أي أمراض سابقة ، خاصة تلك التي تتطلب علاجًا ، من الطبيب البيطري لإجراء تشخيص سريع ودقيق. تشمل الاختبارات المعملية القياسية ملفًا شاملاً للدم ، وملفًا كيميائيًا للدم ، وتعداد الدم الكامل ، وتحليل البول. سيُظهر فحص الدم أي تشوهات استقلابية موجودة في جسم كلبك. سيتحقق طبيبك البيطري أيضًا من الآثار الجانبية المحتملة بسبب الأدوية ، مثل الديجوكسين أو المهدئات أو مواد التخدير التي تم استخدامها لعلاج كلبك.

يمكن استخدام تسجيل مخطط كهربية القلب (ECG ، أو EKG) لفحص التيارات الكهربائية في عضلات القلب ، وقد يكشف عن أي خلل في التوصيل الكهربائي للقلب (الذي يكمن وراء قدرة القلب على الانقباض / النبض) ، أو قد يُظهر مشكلة هيكلية في القلب. في حالة الاشتباه في وجود كتلة يمكن تصويرها بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية ، وفي حالة العثور على كتلة ، قد يحتاج طبيبك البيطري إلى أخذ عينة من الكتلة لأخذ خزعة.

معدل ضربات القلب البطيء ، وموجات P و QRS المتغيرة يمكن أن تساعد أيضًا في تشخيص إيقاع البطينين.

علاج

لا يوجد أي علاج قياسي للنظم البطيني لأنه مرض ثانوي. أي أنه ثانوي بالنسبة لشرط أساسي آخر ، فهو غير موجود كشرط انفرادي. ستحتاج الحالة الأساسية إلى العلاج ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الذي يتم إجراؤه للتخفيف من الأعراض الخارجية. سيكون التركيز على زيادة معدل ضربات القلب والحفاظ على إيقاع ثابت. يمكن وصف الأدوية لزيادة معدل ضربات القلب ، أو لإعاقة النغمة المبهمة. إذا لم يكن العلاج الدوائي فعالاً ، فيمكن استخدام غرسة منظم ضربات القلب للحفاظ على نبضات القلب وتثبيت صمامات القلب.

المعيشة والإدارة

سيحتاج كلبك الكثير من الراحة حتى يتعافى بشكل صحيح يوصى باستخدام القفص في هذه الحالة ، لأنه يمكن أن يمنح الحيوان إحساسًا بالأمان ويمنعه من إرهاق نفسه. ليست هناك حاجة لتغيير خطة النظام الغذائي لكلبك ، ما لم تكن هناك مخاوف صحية محددة من شأنها أن تدفع طبيبك البيطري إلى تقديم هذه التوصية. إذا كان السبب الأساسي لا يمكن تشخيصه أو معالجته ، فإن تشخيص التعافي يكون محميًا للفقراء. أحد المضاعفات الخطيرة المحتملة هو فشل القلب الاحتقاني بسبب حالة طويلة من بطء القلب.