اضطراب الالكتروليت في القطط

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

نقص فوسفات الدم في القطط

يمكن أن يحدث انخفاض تركيز الفوسفور في مصل الدم بسبب تحولات الفوسفور من السائل خارج الخلية (السائل خارج الخلايا) إلى خلايا الجسم ، أو انخفاض امتصاص الأمعاء للفوسفور ، أو انخفاض إعادة امتصاص الفوسفور الكلوي (الكلى).

في المرضى الذين يعالجون بالأنسولين من أجل الحماض الكيتوني السكري (حالة يحرق فيها الجسم الأحماض الدهنية وينتج أجسام كيتونية حمضية استجابة لنقص الأنسولين ، أو يخضعون لإعادة التغذية بتحلل السكر (الجلوكوز المركب) لعلاج الجوع ، مما ينتج عنه سرعة يمكن أن يؤدي إنتاج الأدينوزين ثلاثي الفوسفات (ATP ، وهو نيوكليوتيد ينقل الطاقة الكيميائية داخل الخلايا) إلى نقل الفوسفور إلى الخلايا ، وإذا لم يتم تشخيصه ، فقد يؤدي إلى نقص فوسفات الدم الحاد خارج الخلية (اضطراب إلكتروليت).

نظرًا لأن الفوسفور عنصر مهم في ATP ، فإن انخفاض تركيز الفوسفور في المصل يمكن أن يتسبب في استنفاد ATP ويؤثر على الخلايا التي تتطلب طاقة ATP عالية ، مثل خلايا الدم الحمراء وخلايا العضلات الهيكلية وخلايا عضلات القلب وخلايا الدماغ. يمكن أن تؤدي حالة نقص فوسفات الدم أيضًا إلى انخفاض كريات الدم الحمراء 2 ، 3-DPG ، مما يؤدي إلى انخفاض توصيل الأكسجين إلى الأنسجة.

أعراض

تتوافق الأعراض بشكل عام مع المرض الأساسي المسؤول عن نقص فوسفات الدم ، وليس أي مرض مرتبط بتركيز الفوسفات نفسه.

• فقر الدم الانحلالي (تكسر خلايا الدم الحمراء) نتيجة لنقص فوسفات الدم الشديد
• بول أحمر أو داكن اللون بسبب الهيموجلوبين (يوجد بروتين الهيموجلوبين بتركيزات عالية بشكل غير طبيعي في البول) من انحلال الدم (كسر خلايا الدم الحمراء)
• تسرع التنفس (سرعة التنفس) ، وضيق التنفس (ضيق التنفس) ، والقلق الثانوي لنقص الأكسجة (نقص الأكسجين في الجسم)
• ضعف العضلات
• الاكتئاب النفسي
• التنفس السريع الضحل بسبب ضعف وظيفة عضلات الجهاز التنفسي

الأسباب

• سوء التوزيع - التغذية المعوية (أنبوب في الأنف) أو التغذية الوريدية الكاملة
• علاج داء السكري
• تحميل الكربوهيدرات مع إدارة الأنسولين
• قلاء الجهاز التنفسي (تقليل تركيز أيون الهيدروجين في بلازما الدم الشرياني)
• انخفاض امتصاص الأمعاء للفوسفور - نظام غذائي فقير بالفوسفور
• نقص فيتامين D
• عامل ربط الفوسفات
• متلازمات سوء الامتصاص - الحالات التي تمنع امتصاص العناصر الغذائية
• انخفاض إعادة امتصاص الفوسفات الكلوي (الكلوي)
• داء السكري غير المشخص أو الذي ينظم بشكل سيء
• فقدان الشهية لفترات طويلة أو الجوع أو سوء التغذية
• الأنظمة الغذائية التي تفتقر إلى الفوسفات أو محاليل التغذية الوريدية

تشخبص

سيقوم طبيبك البيطري بإجراء فحص جسدي شامل على قطتك ، مع الأخذ في الاعتبار تاريخ الخلفية للأعراض التي قدمتها ، والظروف المحتملة التي ربما أدت إلى هذه الحالة. نظرًا لوجود العديد من الأسباب المحتملة لهذه الحالة ، فمن المرجح أن يستخدم طبيبك البيطري التشخيص التفريقي لتحديد أولوية العلاج. تسترشد هذه العملية بفحص أعمق للأعراض الخارجية الظاهرة ، واستبعاد كل من الأسباب الأكثر شيوعًا حتى يتم تسوية الاضطراب الصحيح ويمكن علاجه بشكل مناسب. سيتم إجراء ملف شامل للدم ، بما في ذلك ملف الدم الكيميائي ، وتعداد الدم الكامل ، وتحليل البول.

علاج

إذا كانت قطتك تعاني من نقص فوسفات الدم الشديد ، سيحتاج طبيبك البيطري إلى إدخال القطة إلى المستشفى لتلقي العلاج الفوري. إذا كانت الحالة ناتجة عن العلاج بالأنسولين أو المغذيات والفيتامينات الوريدية ، فسيتم تعليق هذه العلاجات حتى يتم إعطاء الفوسفات التكميلي لبضع ساعات. في حالة وجود حالة من فقر الدم ، قد تكون هناك حاجة لعمليات نقل دم كاملة جديدة. على العكس من ذلك ، إذا كانت قطتك تعاني فقط من حالة معتدلة من نقص فوسفات الدم ، فيمكن علاجها في العيادة الخارجية طالما أن حالة القطة مستقرة.

المعيشة والإدارة

سيحتاج طبيبك البيطري إلى قياس مستويات الفوسفور في قطتك كل 6-12 ساعة حتى يظل تركيز الفوسفور مستقرًا ضمن النطاق الطبيعي. إذا تكرر فرط فوسفات الدم ، سيتم إيقاف جميع المكملات وسيتم تزويد قطتك بسائل في الوريد حتى تعود مستويات الفوسفور إلى وضعها الطبيعي. ستشمل رعاية المتابعة مراقبة حالة قطتك بحثًا عن الفشل الكلوي الحاد (المفاجئ والشديد) ، وهي حالة يصبح بعض مرضى فرط فوسفات الدم أكثر عرضة لها ، ومراقبة تركيزات البوتاسيوم يوميًا حتى تظل مستقرة أيضًا.