رهاب التخدير: الخوف الصحي من التخدير أمر جيد

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

يعرف الجميع شخصًا فقد حيوانًا أليفًا تحت التخدير. في معظم الأوقات ، يوجد تفسير معقول: مرض القلب الأساسي ، وفشل الأعضاء ، وفقدان الدم ، والأكثر شيوعًا ، الخطأ البشري الذي يسمح بعلامات قابلة للعكس لتأثير التخدير الطبيعي دون أن يتم اكتشافها.

بعد ذلك ، ندخل عالم الانحرافات ، ما نشير إليه بردود فعل مخدرة سلبية حقيقية. ردود الفعل هذه ليس لها تفسير. نظرًا لأنه يكاد يكون من المستحيل إثباتها (عملية الاستبعاد هي الطريقة الوحيدة ، وعادة ما تكون غير ممكنة بعد حدوثها) ، فإننا نشير إلى جميع ردود الفعل السلبية تحت تأثير التخدير بالمصطلح الشامل ، AAE (حدث مخدر ضار).

في الولايات المتحدة ، تحدث AAE بمعدل 4 في كل 1000 حالة. لا تؤدي دائمًا إلى الموت ، حيث يمكن أحيانًا عكس آثار التخدير.

لم يكن لدي سوى AAE واحد في مسيرتي - منذ حوالي عام. لسبب غير مفهوم ، عانت قطة عمرها ستة أشهر تتعافى من التعقيم (وتظهر عليها علامات طبيعية لاستعادة التخدير) من سكتة قلبية. بعد الإنعاش القلبي الرئوي وبعد ستة أيام في المستشفى ، أصيبت القطة بالعمى في المنزل. من المحتمل ألا تستعيد بصرها أبدًا.

بخلاف ذلك ، بقيت سنواتي الإحدى عشرة كطبيب بيطري خالية من أي رد فعل بشكل ملحوظ. من الناحية الإحصائية ، إنها مجرد مسألة وقت قبل أن أواجه فريق AAE آخر. لهذا السبب ، مع كل حيوان أليف أقوم بتخديره ، أذكر نفسي أن أبقى يقظًا قدر الإمكان لعلامات الكارثة الوشيكة.

على مر السنين ، أجهضت عددًا لا بأس به من إجراءات التخدير بعد أن بدا أن المريض "ليس على ما يرام" أثناء تخديره. من المعروف أيضًا أنني أعمل بأقصى سرعة عندما عانى كلب أو قطة من تغير سلبي تحت تأثير التخدير بعد أن كانت العملية قد بدأت بالفعل.

اخرج. اخرج. هذا هو شعاري عندما يضربني رهاب التخدير.

يعرف كل طبيب بيطري الشعور: كل شيء يسير على ما يرام حتى يحدث خطأ ما: تغيير في معدل ضربات القلب ، وانخفاض في ضغط الدم ، والتنفس غير المنتظم ، وأنماط تخطيط كهربية القلب غير التقليدية ، والتقلبات الرئيسية في درجة حرارة الجسم ، وما إلى ذلك.

الذعر ليس هو الشعور السائد - على الرغم من أننا قد نغفر لهذا الإحساس اللحظي. إنها أشبه بـ: أوه ق ---! ثم تتحرك فقط وتعطي أدويتك (إذا كان ذلك مناسبًا) ، وتكمل الإجراء أو تُجهضه ، وفكر مرتين في تخدير هذا المريض مرة أخرى. اعتمادًا على رد فعل الحيوان الأليف ، قد تطلب عملًا معمليًا إضافيًا و / أو أشعة سينية و / أو فحص القلب.

مع وجود العديد من AAEs ، يعود كل شيء نظيفًا - لا يوجد سبب واضح لرد فعل سلبي للحيوان الأليف. هذا فقط يجعل الخوف أكثر حدة: لا يوجد شيء ، بخلاف احتياطاتنا الحالية ، من شأنه أن يمنع بعض ردود الفعل هذه. في النهاية ، بعض ردود الفعل خارجة عن إرادتنا.

لكن الخبر السار هو أن الخطأ البشري عامل. وكذلك التكنولوجيا. تعاني المستشفيات البيطرية المدارة جيدًا (مع موظفين أكثر خبرة ، ومعدات حديثة ، وبروتوكولات تخدير عالية التقنية) من وفيات أقل بكثير من التخدير. لذلك ، نظرًا لأن إحصائية أربعة لكل ألف هي الوسيلة ، فإن معظم الممارسات (يسعدني أن أقول ، مثل عملي) تشهد عددًا أقل. والوفيات أكثر ندرة. معدلنا هو أكثر من 3 في 11000. لقد قمت بالحسابات: واحد من هؤلاء الثلاثة مات. الاثنان الآخران فقدا بصرهما.

في حين أن AAE حزينين ، في الواقع ، ما زلت أؤمن بتوفير عمليات تنظيف متكررة للأسنان والإجراءات الروتينية الأخرى التي تتطلب التخدير. لن يتخلى كلبي أبدًا عن إجراء تخدير من شأنه تحسين صحتها العامة. من خلال المراقبة الدقيقة ورهاب التخدير الكافي من جانب الأطباء البيطريين وموظفيهم ، يمكن إدارة AAE بشكل إيجابي.

الخوف الصحي من التخدير أمر جيد.