التنفس الصاخب في الكلاب

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

سترتور وستريدور في الكلاب

غالبًا ما تكون أصوات التنفس الصاخبة غير العادية نتيجة مرور الهواء عبر ممرات ضيقة بشكل غير طبيعي ، وتواجه مقاومة لتدفق الهواء بسبب الانسداد الجزئي لهذه المناطق. قد يكون الأصل هو الجزء الخلفي من الحلق (البلعوم الأنفي) أو الحلق (البلعوم) أو الحنجرة أو القصبة الهوائية (القصبة الهوائية). يمكن سماع أصوات التنفس غير الطبيعية من هذا النوع دون استخدام سماعة الطبيب.

Stertor هو تنفس صاخب يحدث أثناء الاستنشاق. إنه نوع من الصوت منخفض النبرة والشخير ينشأ عادة من اهتزاز السائل ، أو اهتزاز الأنسجة المهدئة أو المترهلة. ينشأ عادة من انسداد مجرى الهواء في الحلق (البلعوم).

الصرير هو صوت عالي النبرة وصاخب في التنفس. تنتج الأصوات عالية النبرة عندما تهتز الأنسجة الصلبة نسبيًا مع مرور الهواء. غالبًا ما يحدث نتيجة انسداد جزئي أو كامل للممرات الأنفية أو الحنجرة ، أو انهيار الجزء العلوي من القصبة الهوائية (المعروف باسم انهيار القصبة الهوائية العنقي).

يشمل الجهاز التنفسي العلوي أو الممرات الهوائية العلوية الأنف والممرات الأنفية والحلق (البلعوم) والقصبة الهوائية (القصبة الهوائية).

التنفس الصاخب شائع في سلالات الكلاب قصيرة الأنف وذات الوجه المسطح (عضدي الرأس). تم التعرف على الشلل الموروث في الحنجرة ، المعروف باسم الشلل الحنجري ، في بوفيير دي فلاندر ، أقوياء البنية السيبيرية ، البلدغ ، والمرقش.

الشلل المكتسب في صندوق الصوت (الشلل الحنجري) أكثر شيوعًا في بعض الكلاب العملاقة ، مثل سانت برناردز ونيوفاوندلاندز ، وفي الكلاب ذات السلالات الكبيرة ، مثل الأيرلنديين المستردون ، لابرادور المستردون ، والمستردون الذهبيون ، من السلالات الأخرى.

عادة ما تكون الكلاب المصابة قصيرة الأنف وذات الوجه المسطح المصابة بالشلل الوراثي في الحنجرة أصغر من عام واحد عند اكتشاف مشاكل التنفس لأول مرة. يحدث الشلل المكتسب في الحنجرة عادةً في الكلاب الأكبر سنًا. الشلل الموروث في الحنجرة له نسبة 3: 1 من الذكور إلى الإناث.

الأعراض والأنواع

• تغيير أو فقدان الصوت - عدم القدرة على النباح
• ينتج عن الانسداد الجزئي للممرات الهوائية العلوية زيادة في أصوات مجرى الهواء قبل إحداث تغيير واضح في نمط التنفس
• قد تكون أصوات التنفس عالية بشكل غير عادي موجودة منذ عدة سنوات
• يمكن سماع أصوات التنفس من مسافة بعيدة دون استخدام سماعة الطبيب
• تتراوح طبيعة الأصوات من ارتفاع غير طبيعي إلى ارتعاش واضح إلى صرير عالي الحدة ، اعتمادًا على درجة تضيق مجرى الهواء
• قد يلاحظ زيادة جهد التنفس. التنفس غالبًا مصحوبًا بتغييرات واضحة في الجسم (مثل تمديد الرأس والرقبة وتنفس الفم المفتوح)

الأسباب

• حالة ممرات التنفس غير الطبيعية في الحيوانات قصيرة الأنف وذات الوجه المسطح (حالة تعرف باسم متلازمة مجرى الهواء العضدي الرأسي) ، وتتميز بأي مجموعة من الحالات التالية: تضييق الخياشيم (تضيق الأنف) ؛ الحنك الطويل الرخو المفرط. قلب جزء من صندوق الصوت أو الحنجرة من الداخل إلى الخارج (حويصلات حنجرية مقلوبة) ، بحيث تقل مساحة مرور الهواء عبر الحنجرة ؛ وانهيار الحنجرة أو الحنجرة (انهيار الحنجرة) ، وتراكم السوائل (الوذمة) في الحنجرة أو الحنجرة
• تضييق الجزء الخلفي من الأنف والحلق (تضيق البلعوم الأنفي)
• شلل الحنجرة أو الحنجرة (شلل الحنجرة) - قد يكون موروثًا أو مكتسبًا
• أورام الحنجرة - قد تكون حميدة أو خبيثة (سرطان)
• آفات التهابية عقيدية في الحنجرة أو الحنجرة (التهاب الحنجرة الحبيبي)
• انخفاض قطر تجويف القصبة الهوائية (القصبة الهوائية) أثناء التنفس (انهيار القصبة الهوائية)
• تضيق القصبة الهوائية (القصبة الهوائية ، تضيق القصبة الهوائية)
• أورام القصبة الهوائية (القصبة الهوائية)
• أجسام غريبة في القصبة الهوائية (القصبة الهوائية) أو أجزاء أخرى من مجرى الهواء
• الكتل الالتهابية التي تنشأ من الأذن الوسطى أو القناة السمعية (السلائل الأنفية البلعومية)
• حالة ناتجة عن المستويات المفرطة لهرمون النمو ، مما يؤدي إلى تضخم العظام والأنسجة الرخوة في الجسم (ضخامة النهايات)
• الجهاز العصبي و / أو الخلل العضلي
• التخدير أو التهدئة - في حالة وجود تشريح معين (مثل الحنك الطويل الرخو) الذي يزيد من التعرض لأصوات التنفس غير الطبيعية والصاخبة
• تشوهات أو أورام الحنك الرخو (الجزء الرخو من سقف الفم ، يقع بين الحنك الصلب والحلق)
• الأنسجة الزائدة المبطنة للحلق (الطية المخاطية البلعومية الزائدة عن الحاجة)
• ورم في مؤخرة الحلق (البلعوم)
• تراكم السوائل (الوذمة) أو التهاب الحنك والحلق (البلعوم) والحنجرة - ثانوي للسعال والقيء أو القلس وتدفق الهواء المضطرب وعدوى الجهاز التنفسي العلوي والنزيف
• الإفرازات (مثل القيح والمخاط والدم) في تجويف مجرى الهواء - قد تحدث فجأة (بشكل حاد) بعد الجراحة ؛ قد يسعل الحيوان الطبيعي الواعي أو يبتلعها

عوامل الخطر

• درجة حرارة بيئية عالية
• حمة
• ارتفاع معدل الأيض - كما يحدث مع زيادة مستويات هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو عدوى بكتيرية معممة (تعفن الدم)
• ممارسه الرياضه
• القلق أو الإثارة
• أي مرض في التنفس أو القلب يزيد من حركة الهواء داخل وخارج الرئتين (التهوية)
• قد يؤدي الاضطراب الناجم عن زيادة تدفق الهواء إلى التورم وتفاقم انسداد مجرى الهواء
• الأكل أو الشرب

تشخبص

ستحتاج إلى تقديم تاريخ شامل لصحة حيوانك الأليف حتى ظهور الأعراض. سيستخدم الطبيب البيطري سماعة الطبيب للاستماع إلى المنطقة بأكملها من البلعوم إلى القصبة الهوائية. إذا استمر الصوت عندما يفتح حيوانك الأليف فمه ، فيمكن تقريبًا استبعاد سبب أنفي. إذا كان الصوت يحدث فقط أثناء الزفير ، فمن المحتمل أن يكون السبب هو ضيق مجرى الهواء. إذا كانت الأصوات غير الطبيعية أعلى صوتًا أثناء الشهيق ، فهي ناتجة عن مرض آخر غير الصدر. إذا لاحظت تغيرًا في صوت كلبك ، فمن المحتمل أن تكون الحنجرة هي الموقع غير الطبيعي. سيستمع طبيبك البيطري بشكل منهجي باستخدام سماعة الطبيب على الأنف والبلعوم والحنجرة والقصبة الهوائية لتحديد نقطة الشدة القصوى لأي صوت غير طبيعي ولتحديد مرحلة التنفس عندما تكون أكثر وضوحًا. من المهم تحديد المكان الذي ينشأ منه الصوت غير الطبيعي والبحث عن الأسباب المشددة.

تقنيات التصوير الداخلي ، مثل التصوير الشعاعي والتنظير الفلوري ، مهمة لتقييم الجهاز التنفسي القلبي واستبعاد الأسباب الأخرى أو الإضافية لصعوبة الجهاز التنفسي. قد تضيف مثل هذه الحالات إلى انسداد مجرى الهواء العلوي الأساسي ، مما يتسبب في أن تصبح الحالة تحت الإكلينيكية سريرية. قد تساعد الأشعة السينية للرأس والرقبة في تحديد الأنسجة الرخوة غير الطبيعية في مجرى الهواء. يمكن أيضًا استخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) لتوفير تفاصيل تشريحية إضافية.

في بعض الحالات ، يمكن للميراث الفسيولوجي لكلبك أن يجعل التشخيص أكثر وضوحًا ، مثل الكلاب المصابة بالشلل الدماغي. في هذه المواقف ، سيحدد طبيبك البيطري الموقع الأكثر تأثراً بتشكيل كلبك ويقرر إلى أين تذهب من هناك.

علاج

اجعل كلبك هادئًا وهادئًا. يمكن أن يؤدي القلق والجهد والألم إلى زيادة حركة الهواء داخل وخارج الرئتين ، مما قد يؤدي إلى تفاقم تدفق الهواء. تحدث مستويات منخفضة من الأكسجين في الدم والأنسجة ، وانخفاض حركة الهواء داخل وخارج الرئتين مع انسداد شديد وطويل الأمد لتدفق الهواء ؛ لا يعد الأكسجين الإضافي ضروريًا دائمًا لاستمرار المرضى الذين يعانون من الانهيار الجزئي لمجرى الهواء. بالإضافة إلى ذلك ، قم بمراقبة تأثيرات المهدئات التي تم وصفها عن كثب ، حيث أن المهدئات معروفة بإرخاء عضلات مجرى الهواء العلوي وتفاقم انسداد تدفق الهواء. كن مستعدًا للعلاج الطارئ في حالة حدوث انسداد كامل.

قد يتطلب انسداد مجرى الهواء الشديد أو انسداده تنبيبًا طارئًا (أي مرور أنبوب داخل القصبة الهوائية عبر الفم إلى القصبة الهوائية [القصبة الهوائية] للسماح للأكسجين بالوصول إلى الرئتين). إذا كان الانسداد يمنع التنبيب ، فقد يكون شق القصبة الهوائية الطارئ (فتحة جراحية في القصبة الهوائية [القصبة الهوائية]) أو مرور قسطرة القصبة الهوائية لإعطاء الأكسجين) الوسيلة الوحيدة المتاحة للحفاظ على الحياة. ومع ذلك ، يمكن للقسطرة الرغامية أن تحافظ على الأوكسجين لفترة وجيزة فقط أثناء البحث عن حل دائم. قد تكون الجراحة مطلوبة إذا أشارت الخزعة إلى وجود كتلة في الشعب الهوائية.

الوقاية

تجنب التمارين الشاقة ودرجات الحرارة المرتفعة والإثارة الشديدة. سينصحك طبيبك البيطري بالمستوى الصحيح من التمارين لتشجيع كلبك.

المعيشة والإدارة

يجب مراقبة معدل التنفس والجهد الذي يبذله كلبك عن كثب. يمكن أن يحدث انسداد أو انسداد كامل بعد نقل مريض يبدو أنه مستقر إلى المنزل أو إذا كانت المراقبة المستمرة غير ممكنة. حتى مع العلاج الجراحي ، قد تبقى درجة معينة من الانسداد لمدة 7 إلى 10 أيام بسبب التورم بعد الجراحة. يجب توخي الحذر خلال هذا الوقت لحماية كلبك من المضاعفات الناتجة عن صعوبة التنفس.

بعد الجراحة ، قد يشعر كلبك بالألم وسيحتاج إلى الراحة المناسبة في مكان هادئ ، بعيدًا عن الحيوانات الأليفة الأخرى والأطفال النشطين. قد تفكر في الراحة في القفص لفترة قصيرة ، حتى يتمكن الكلب من التحرك بأمان مرة أخرى دون إجهاد. سيصف الطبيب البيطري أيضًا دورة قصيرة من مسكنات الألم حتى يتعافى الكلب تمامًا ، جنبًا إلى جنب مع جرعة خفيفة من المضادات الحيوية ، لمنع أي بكتيريا انتهازية من مهاجمة كلبك. يجب إعطاء الأدوية بدقة حسب التوجيهات وبالجرعة والتردد المناسبين. ضع في اعتبارك أن الجرعة الزائدة من مسكنات الألم هي أحد أكثر أسباب موت الحيوانات المنزلية التي يمكن الوقاية منها.