تراكم السوائل في الكلى بسبب انسداد الكلى أو الحالب في القطط

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

موه الكلية في القطط

في معظم القطط ، يحدث موه الكلية عندما يتراكم السائل في الكلى ، مما يسبب انتفاخًا تدريجيًا في الحوض الكلوي (الجزء القريب المتوسع الشبيه بالقمع من الحالب في الكلى) والرتج (كيس خارجي ، مع ضمور في الكلى ثانوي لانسداد).

عادة ما يكون المرض من جانب واحد ويحدث ثانويًا لانسداد كلي أو جزئي للكلية أو الحالب بسبب حصوات الكلى ، والورم ، خلف الصفاق (الحيز التشريحي خلف تجويف البطن) ، والمرض ، والصدمات ، والعلاج الإشعاعي ، والارتباط العرضي للحالب أثناء التعقيم وبعد جراحة الحالب خارج الرحم. نادرًا ما يحدث موه الكلية الثنائي (انتفاخ وتمدد الحوض الكلوي). عندما يحدث ، فإنه عادة ما يكون ثانويًا لمرض ثلاثي الزوايا (منطقة ملساء مثلثة في قاعدة المثانة) ، أو مرض البروستاتا ، أو الإحليل. هذه الحالة غير شائعة نسبيًا في القطط.

الأعراض والأنواع

• قد يكون بدون أعراض علنية
• فقدان الشهية (قلة الشهية)
• الأرق
• Polydipsia و polyuria (العطش الشديد والتبول المفرط)
• بيلة دموية (دم في البول)
• علامات التبول في الدم
• نفس كريهة جدا
• تقرحات الفم
• التقيؤ
• وجع بطن
• آلام أسفل الظهر
• انتفاخ في البطن

الأسباب

أي سبب لانسداد الحالب:

• حصى الكلى
• تضيق الحالب (تضيق الحالب)
• أتريسيا (مغلق)
• تليف (تكوين أو تطور النسيج الضام الليفي الزائد)
• ورم
• الكتلة الثلاثية
• مرض البروستات
• - الكتلة المهبلية
• خلف الصفاق (مساحة تشريحية خلف تجويف البطن) خراج ، أو كيس ، أو ورم دموي ، أو أي كتلة أخرى تشغل هذا الفضاء
• ربط الحالب العرضي أثناء التعقيم
• مضاعفات ما بعد الجراحة من جراحة الحالب خارج الرحم
• فتق العجان (إزاحة غير طبيعية لأعضاء الحوض و / أو البطن إلى المنطقة المحيطة بالشرج والتي تسمى العجان)
• الثانوية إلى الحالب الخلقية خارج الرحم

تشخبص

سيقوم طبيبك البيطري بإجراء فحص جسدي كامل على قطتك بعد أخذ تاريخ طبي شامل منك. سوف تحتاج إلى إعطاء الطبيب البيطري أكبر قدر ممكن من المعلومات حول صحة قطتك وأنشطتها الأخيرة. تشمل الاختبارات المعملية القياسية ملفًا كيميائيًا للدم ، وتعداد دم كامل ، ولوحة إلكتروليت ، وتحليل للبول لاستبعاد أو تأكيد الأسباب الأخرى للمرض.

تعد الأشعة السينية للبطن والموجات فوق الصوتية أدوات مهمة لتشخيص موه الكلية وسببه الأساسي. من الضروري أيضًا إجراء تنظير الإحليل أو تنظير المهبل عبر الإحليل ، وهي إجراءات يتم إجراؤها باستخدام كاميرا صغيرة لتصور داخل المهبل أو مجرى البول (أنبوبان يتم تصريفهما من الكلى إلى المثانة).

علاج

ستتم معالجة قطتك في المستشفى وستبدأ بالرعاية الداعمة (مثل السوائل والمضادات الحيوية) أثناء إجراء الاختبارات التشخيصية. سيتم إجراء تصحيح عجز السوائل والكهارل باستخدام العلاج بالسوائل الوريدية على مدى 4-6 ساعات ، متبوعًا بسوائل الصيانة حسب الحاجة. قد يكون بعض المرضى شديدو التبول (التبول المفرط) ، مما يستلزم معدلات سوائل صيانة أعلى لتحل محل تلك التي يتم إفرازها.

سيكون تخفيف انسداد المسالك البولية السفلي في أسرع وقت ممكن عن طريق القسطرة أولوية قصوى ، إلى جانب بزل المثانة التسلسلي. فغر المثانة هو تشكيل جراحي لفتحة عبر البطن إلى المثانة البولية باستخدام هيكل يشبه الأنبوب. يجب بعد ذلك تصحيح أي عوائق جراحيًا في أسرع وقت ممكن.

سيناقش طبيبك البيطري معك التواجد المحتمل لأمراض الكلى والآثار المترتبة عليها والحاجة المحتملة للجراحة في حالة تشخيصها. يعتمد العلاج المحدد (الجراحي عادةً) على سبب المرض وما إذا كان هناك فشل كلوي متزامن أو عملية مرضية أخرى في العمل (على سبيل المثال ، السرطان النقيلي). نادرًا ما تكون الجراحة الطارئة مطلوبة لمرض الكلى. لا تعد إزالة الكلى ضرورية بشكل عام ما لم تكن مصابة أو سرطانية. إذا كان المرض الخفيف ثانويًا لحصوات الكلى ، فيمكن استخدام تفتيت الحصى بموجة الصدمة خارج الجسم ، والذي يستخدم موجات الصدمة لتفتيت حصوات الكلى ، كبديل للجراحة.

المعيشة والإدارة

سيقوم الطبيب البيطري بتحديد مواعيد للمتابعة معك كل 2-4 أسابيع بعد إزالة الانسداد بنجاح من أجل مراقبة تقدم قطتك. سيتم إجراء فحص الدم في هذه المواعيد للتأكد من انخفاض مستويات نيتروجين اليوريا في الدم ومستويات الكرياتينين في الدم إلى المستويات الطبيعية. إذا لاحظت أن قطتك تتبول بشكل مفرط و / أو تفقد الوزن بعد إزالة الانسداد ، فاتصل بالطبيب البيطري لإجراء مزيد من الفحص.