فرط تخثر الدم في الكلاب

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

التخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC) في الكلاب

عوامل التخثر ، مثل البروتينات في بلازما الدم ، هي مكونات لمجرى الدم ، بالتنسيق مع خلايا الصفائح الدموية لوقف النزيف في موقع الإصابة عن طريق تشكيل سدادة تشبه الهلام. الصفائح الدموية عبارة عن أجزاء خلوية طبيعية تنشأ في نخاع العظام وتنتقل في الدم أثناء دورانها عبر الجسم. تعمل الصفائح الدموية على سد الدموع في الأوعية الدموية ووقف النزيف.

التخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC) هو مشكلة نزيف يتم فيها تنشيط عوامل التخثر مع عدم وجود إصابة. تتشكل الجلطات الدقيقة داخل الأوعية الدموية ، وتستمر المادة المتخثرة لتستهلك الصفائح الدموية والبروتينات ، فتستخدمها وتترك نقصًا في عوامل التخثر والصفائح الدموية الكافية. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى اضطراب في تدفق الدم الطبيعي إلى الأعضاء ونزيف مفرط ، خارجيًا وداخليًا.

يحدث DIC بشكل ثانوي واستجابة لحالة مرضية موجودة. لا توجد سلالة أو جنس أو استعداد للعمر ، على الرغم من أن هذه الحالة أكثر شيوعًا في الكلاب منها في القطط.

الأعراض والأنواع

• بقع حمراء أرجوانية صغيرة تحت سطح الجلد (نمشات)
• نزيف حاد بعد الإصابة أو أثناء الجراحة أو بعد سحب الدم
• نزيف من الفم أو الأنف أو الشرج أو المهبل
• جمع الدم في الصدر و / أو البطن

الأسباب

• تمدد المعدة - الانفتال - حالة تتمدد فيها المعدة بالغاز و / أو السوائل ، ثم تدور بعد ذلك حول محورها القصير
• سكتة قلبية
• مرض الدودة القلبية
• ضربة شمس
• انهيار خلايا الدم الحمراء بواسطة جهاز المناعة
• التهاب المعدة والأمعاء مع وجود دم في البراز
• الأمراض المعدية المعممة (الجهازية) التي تسبب تراكم السموم البكتيرية في الدم (التسمم الداخلي)
• مرض الكبد
• سرطان
• المتلازمة الكلوية - حالة طبية يتم فيها إسقاط البروتين في البول ، وتوجد مستويات منخفضة من الألبومين (نوع من البروتين) ومستويات عالية من الكوليسترول في الدم ، ويوجد تراكم للسوائل في البطن والصدر و / أو تحت الجلد
• التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
• الصدمة وانخفاض مستويات الأكسجين في الدم والأنسجة (نقص الأكسجة)
• قلة الصفيحات - انخفاض عدد الصفائح الدموية أو الصفيحات الناجم عن تدمير الجهاز المناعي للصفائح الدموية
• صدمة
• السم

تشخبص

سيقوم طبيبك البيطري بإجراء فحص جسدي شامل لكلبك ، مع الأخذ في الاعتبار تاريخ الخلفية للأعراض والحوادث المحتملة التي ربما تكون قد عجلت بهذه الحالة ، مثل احتمال حدوث إصابات مع حشرة أو حيوان سام. تشمل الاختبارات القياسية ملفًا كيميائيًا للدم ، وتعدادًا دمويًا كاملًا ، ولوحة إلكتروليت وتحليل للبول للبحث عن مرض جهازي أساسي يسبب هذه الاستجابة. بعض الحالات المتزامنة المحتملة التي سيتم العثور عليها هي فقر الدم - خلايا الدم الحمراء المجزأة (كرات الدم الحمراء) ستكون مؤشرا على ذلك ؛ ونقص الصفيحات - انخفاض عدد الصفائح الدموية.

سيتم إجراء ملف تجلط الدم على دم الكلب لقياس الوقت المستغرق للتجلط. ستظهر اختبارات الدم مستويات منخفضة من الفيبرينوجين ، وزيادة ديمرز ، وانخفاض مضاد الثرومبين الثالث (عوامل في عملية التخثر) إذا كان كلبك يتأثر بالتخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية.

عندما يتم العثور على قلة الصفيحات التي تحدث جنبًا إلى جنب مع وقت التخثر المطول والنزيف العفوي ، يمكن افتراض أن DIC بأمان هو التشخيص القاطع.

علاج

سيحتاج كلبك إلى دخول المستشفى في وحدة العناية المركزة وعلاجه بقوة من المرض الأساسي. يجب تقييد نشاط كلبك لتجنب النزيف العرضي ، والذي يمكن أن يحدث نتيجة حتى لإصابات صغيرة وتبدو طفيفة. يجب إعطاء الكلب علاج السوائل والأكسجين ونقل بلازما الدم.

قد يختار طبيبك البيطري استخدام الهيبارين لإبطاء أي تقدم إضافي في التجلط ، ولكن يجب استخدام هذا الدواء بحذر شديد ، حيث يمكن أن تؤدي الجرعات العالية إلى نزيف قاتل.

المعيشة والإدارة

إذا تم تشخيص إصابة كلبك بالتخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية ، فيجب أن يبقى في المستشفى حتى يتم السيطرة على النزيف وتتقدم علامات التحسن مع الاتجاه المعاكس. لسوء الحظ ، فإن الأمراض الأساسية التي تجعل الجسم يتفاعل بهذه الطريقة شديدة بشكل عام ، والحيوانات التي تعاني من DIC ، إلى جانب الحالة المسببة ، تميل إلى عدم البقاء على قيد الحياة. العلاج السريع والقوي هو الطريقة الوحيدة الممكنة لمنع التقدم السريع والمرضي.