قصور القلب بسبب عيب الصمام في الكلاب

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

شغاف الصمام الأذيني البطيني في الكلاب

ينقسم القلب إلى أربع حجرات. الغرفتان العلويتان هما الأذينان (المفرد: الأذين) ، والغرفتان السفليتان هما البطينان. توجد الصمامات الأذينية البطينية بين كل زوج أذيني وبطيني. الصمام الموجود بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن هو الصمام ثلاثي الشرفات ، بينما يسمى الصمام الموجود بين الأذين الأيسر والبطين بالصمام التاجي.

في داء الشغاف ، يتطور النسيج الليفي المفرط في الصمامات الأذينية البطينية ، مما يؤثر على هيكل ووظيفة الصمامات. على مدار فترة من الزمن ، ينتج عن ذلك سماكة وتيبس وتشويه الصمامات الأذينية البطينية ، مما يؤدي في النهاية إلى قصور القلب الاحتقاني (CHF). نتيجة لذلك ، لا يستطيع القلب ضخ الدم الكافي إلى الجسم ، مما يضطره إلى العمل بجدية أكبر لمحاولة تلبية متطلبات الجسم. يؤدي هذا السلوك القلبي إلى مضاعفات متعددة ، بما في ذلك تصلب البطينين بسبب زيادة التمدد. تؤدي هذه التغييرات في النهاية إلى قصور القلب وموت الكلاب المصابة.

بشكل عام ، السلالات الصغيرة معرضة لخطر أكبر. تُظهر السلالات التالية نسبة أعلى من داء شغاف القلب في الصمام الشرياني الوريدي: الشيواوا ، المالطية ، بوميرانيان ، ذليل البكيني ، البكيني ، كافاليير كينغ تشارلز الأسباني ، كلاب بوسطن ، كلاب الثعالب ، كلاب البودل المصغرة ، الشنوزر المصغرة ، الدبابيس الصغيرة ، الكلاب الصغيرة ، وكلاب البودل.

نظرًا لأن هذا المرض مزمن بطبيعته ، فعادة ما يظهر فشل القلب في نهاية المطاف في الكلاب الأكبر سنًا (أكبر من عشر سنوات) ، ولكن قد يتم اكتشاف تشوهات قلبية خفيفة في الحيوانات الصغيرة. معدل حدوث شغاف القلب الشرياني الوريدي أعلى قليلاً في ذكور الكلاب منه في إناث الكلاب.

الأعراض والأنواع

فيما يلي بعض الأعراض المتعلقة باضطراب شغاف القلب الأذيني البطيني. يرجى ملاحظة أن شدة وتكرار هذه الأعراض قد تختلف حسب شدة المرض نفسه.

• النفخات (أصوات القلب غير الطبيعية التي يمكن أن يسمعها الطبيب البيطري)
• سعال
• الخمول والضعف
• ممارسة التعصب والعمل
• صعوبة في التنفس
• انتفاخ في البطن
• Orthopnea (يصبح التنفس أكثر صعوبة عند الاستلقاء)
• زرقة (تلون الجلد والأغشية المخاطية باللون الأزرق)
• إغماء
• فقدان الوعي
• موت

مع تقدم المرض ، يصبح السعال وعدم تحمل التمارين الرياضية ومشاكل التنفس والأعراض الأخرى أكثر حدة وقد تحدث بوتيرة أكبر.

الأسباب

سبب غامض أو غير معروف.

تشخبص

سوف تحتاج إلى تقديم تاريخ شامل لصحة كلبك وبداية ظهور الأعراض. قد يعطي التاريخ الذي تقدمه أدلة للطبيب البيطري حول الأعضاء التي تتأثر بشكل ثانوي ، خاصة وأن قصور القلب يؤثر على جميع أعضاء الجسم الأخرى ، ولا سيما الكلى والكبد. بعد أخذ تاريخ الخلفية المفصل منك ، سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص جسدي كامل لكلبك. تعتبر الاختبارات المعملية ذات قيمة عالية في أعمال التشخيص الشاملة ، وستشمل اختبارات الدم الكاملة ، والتنميط الكيميائي الحيوي ، وتحليل البول. ستوفر هذه الاختبارات معلومات مهمة للطبيب البيطري من أجل التشخيص الأولي ، بالإضافة إلى معلومات حول الوضع الحالي للمشكلة.

يمكن ضمان مزيد من التأكيد على التشخيص باستخدام الأشعة السينية والتصوير بالموجات فوق الصوتية ، جنبًا إلى جنب مع تخطيط القلب الكهربائي (ECG) ، وتخطيط صدى القلب لقياس النبضات الكهربائية للقلب ، ولون دوبلر لتقييم قدرة الدم على التدفق بحرية. توفر أدوات التشخيص هذه معًا معلومات حيوية حول بنية ووظيفة القلب ومدى المشكلة التي يواجهها كلبك. سيقوم طبيبك البيطري بتقييم الصمامات الأذينية البطينية ، بالإضافة إلى هياكل القلب الأخرى بالتفصيل باستخدام هذه التقنيات. جعلت التطورات الحديثة من الممكن تشخيص هذه الحالة بسرعة وسهولة نسبية بحيث يمكن أن يبدأ العلاج في الوقت المناسب.

علاج

هذا مرض تدريجي بدون خطة علاج واحدة تناسب جميع المرضى. سيتم التوصية بالعلاج الفردي على أساس الحالة الصحية الحالية لكلبك ، ومدى تقدم المرض ، والمضاعفات الحالية التي يجب معالجتها لتحقيق الاستقرار في كلبك. سيناقش طبيبك البيطري جميع خيارات العلاج المتاحة معك حتى تتمكن من اتخاذ قرار مستنير بشأن كيفية التقدم. في بعض المرضى ، هناك حاجة إلى القليل من العلاج أو عدمه ، مع المراقبة المنتظمة فقط ، بينما قد يحتاج البعض الآخر إلى العلاج الفوري الطارئ في مرضى آخرين ، قد يوصى بعلاج طبي مكثف ، أو حتى جراحة. سيركز العلاج الطبي على المرض الأساسي بالإضافة إلى أي مضاعفات أخرى يجب معالجتها على الفور. قد تتم محاولة إجراء عملية جراحية لاستبدال الصمام المعيب لبعض المرضى ولكن قد تحتاج إلى البحث عن جراح ماهر في هذه التقنية الجراحية المتخصصة.

نتائج الجراحة ليست واعدة في الوقت الحالي ، على الرغم من تحسن معدل النجاح مع تقدم تقنيات الجراحة وتحسين مهارات الجراحة في هذا المجال من الطب.

المعيشة والإدارة

في البداية ، قد يوصى بالراحة المطلقة في القفص. بمجرد استقرار صحة كلبك ، قد يُسمح له بالمشي البطيء. ستحتاج أيضًا إلى مراقبة سلوك كلبك عن كثب ، والاتصال بطبيبك البيطري بمجرد ملاحظة أي أعراض أو سلوكيات غير عادية.

نظرًا للطبيعة التدريجية لهذا المرض ، يلزم مستوى عالٍ من الالتزام والرعاية من جانبك من أجل إدارة الحالة ومعالجتها بنجاح. سيقدم لك طبيبك البيطري خطة مفصلة لإدارة الأدوية والتمارين والنظام الغذائي وأي معلومات حيوية أخرى لعلاج كلبك في المنزل. تحتاج الكلاب المصابة بداء القلب الأذيني البطيني عمومًا إلى نظام غذائي فردي مقيد بالصوديوم أثناء العلاج.

قد تحتاج إلى زيارة الطبيب البيطري كل أسبوع خلال الشهر الأول من العلاج. في كل زيارة ، سيتحقق الطبيب البيطري من تقدم كلبك من خلال الاختبارات المعملية القياسية ، بما في ذلك الصور الشعاعية وتخطيط القلب. ستحتاج إلى التعرف على الأدوية التي تم وصفها لكلبك وأن تكون يقظًا بشكل خاص بشأن وقت وتكرار صرف هذه الأدوية. اتبع إرشادات الطبيب البيطري بدقة فيما يتعلق بإدارة صحة الكلب في المنزل.

يعتمد التشخيص على المدى الطويل على العديد من العوامل ، بما في ذلك عمر الكلب ، والوضع الحالي للمرض ، والأمراض المتزامنة ، والإدارة.