قصة السرطان في كارديف ، الجزء 3 - بدء دورة كارديف الطويلة للعلاج الكيميائي

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

في أواخر عام 2013 ، كشفت الموجات فوق الصوتية أن كارديف لديها كتلة معوية صغيرة. تم إجراء الجراحة لإزالة النمو وكشفت الخزعة عن تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية التائية. على الرغم من إزالة الورم تمامًا ولم يتم العثور على دليل آخر على الإصابة بالسرطان في جسم كارديف ، إلا أن هناك احتمالًا بأن الخلايا السرطانية الأخرى لا تزال موجودة في أنسجته.

كانت هناك حاجة إلى خطة ملموسة لإدارة مرض كارديف على المدى الطويل. إذا لم يتلق أي علاج كيميائي ، فمن المرجح أن تستمر هذه الخلايا في الازدهار ويمكن أن تتطور كتل جديدة أو أمراض أخرى مرتبطة بالسرطان. لذلك ، نحن الآن نمر بعملية طويلة الأمد للعلاج الكيميائي المنتظم.

نظرًا لأنني لست طبيب أورام بيطري ، فأنا أعتمد على العقول الأكثر تعليما في مجموعة السرطان البيطري (VCG). لحسن حظنا ، ستشرف الدكتورة ماري ديفيس على العلاج الكيميائي في كارديف.

يتم علاج كارديف من خلال بروتوكول سرطان الغدد الليمفاوية للكلاب بجامعة ويسكونسون ماديسون. يتضمن هذا البروتوكول الذي يمتد لستة أشهر إدارة سلسلة من الأدوية عن طريق الفم أو الحقن المعروفة باسم CHOP ، والتي تمثل Cyclophosphamide و Hydroxyadaunorubucin (Doxorubicin) و Oncovin (Vincristine) و Prednisone.

الأساس المنطقي وراء هذا CHOP هو العلاج كل 7 أيام (للبدء) إلى كل 14 يومًا (بعد 12 أسبوعًا) لتعريض الخلايا السرطانية ذات مراحل الحياة المختلفة لأدوية متعددة. وفقًا للدكتورة ليلي دودا ، أستاذة علاج الأورام بالإشعاع في جامعة بنسلفانيا ومحرر Oncolink (وأحد أساتذتي في علم الأورام في بنسلفانيا) ، "النظرية وراء الجمع بين الأدوية هي أن هناك العديد من المجموعات السكانية الفرعية للخلايا السرطانية ، وبعض سيكون السكان مقاومين للعقاقير أ وب ، ولكنهم حساسون لـ ج ؛ سيكون البعض الآخر حساسًا لـ c ، ولكن ليس a أو b ، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل بعض الأدوية بشكل تآزري ، بحيث تتجاوز فعالية عقارين معًا فعالية المجموع البسيط لكل عقار على حدة ".

على الرغم من أنني قد شاركت في تقديم منظور شامل لعمليات علاج مرضى السرطان في مجموعة السرطان البيطري منذ عام 2011 ، لم يكن لدي أي مريض يخضع لبروتوكول CHOP. ستكون المشاركة في عملية العلاج الكيميائي في كارديف هي الأولى بالنسبة لي حقًا.

بالطبع ، الجزء الأكثر شمولية من أسئلتي الإكلينيكية في دماغي إذا كان عليّ حتى تزويد كارديف بالبروتوكول المطول والذي يحتمل أن يسبب المرض. بعد كل شيء ، قامت الجراحة بإزالة الورم تمامًا ولم يكن هناك دليل سريري على انتشاره (انتشاره) إلى أجزاء أخرى من الجسم. هل ستتمتع كارديف بجودة حياة طويلة وجيدة إذا لم يخضع للعلاج الكيميائي؟ من المحتمل ، لا.

إذا كان لدي الوعي والموارد والعلاقات البيطرية لوضع كارديف من خلال العلاج ولم أفعل ذلك بسبب قلقي من الآثار الجانبية التي قد يعاني منها ، فسأشعر بالفزع إذا تكرر ظهور سرطان الغدد الليمفاوية بسرعة.

لحسن الحظ ، علمني الدكتور ديفيس أن بروتوكول CHOP سيكون مصممًا خصيصًا لحجم كارديف الصغير ومن المحتمل أن يتحمله جسده جيدًا. تقتل الأدوية المستخدمة في بروتوكولات العلاج الكيميائي الخلايا سريعة الانقسام ، سواء كانت سرطانية أو غير سرطانية ، بما في ذلك تلك الموجودة في نخاع العظام والجهاز الهضمي. لذلك ، فإن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للكلاب التي تخضع لتجربة بروتوكول CHOP هي كبت المناعة ، وانخفاض الشهية ، والإسهال.

نظرًا لوجود العديد من قطع الذخيرة في مجموعة أدوات الرعاية البيطرية الداعمة ، فإن كارديف سيحصل أيضًا على الأدوية والأعشاب والمغذيات والوخز بالإبر والعلاج بالسوائل وحقن الفيتامينات والمزيد لمساعدة جسمه خلال هذه العملية.

أحد الأسئلة التي طرحت أكثر مما يمكنني الاعتماد عليه هو ، "هل يفقد كارديف شعره؟" لا ، لن يفقد كارديف شعره على الأرجح ، ولكن قد لا تنمو خصلاته السوداء الفاتنة بشكل جيد أثناء علاجه الكيميائي.

نظرًا لأن بطن كارديف تم حلقه لإجراء عملية جراحية وقص أطرافه الأمامية لوضع قسطرة في الوريد ، فإن معطفه يبدو حاليًا غير متطابق إلى حد ما. يسعدني أن أرى أن هناك شعرًا جديدًا ينمو في هذه المواقع ، لذلك سيحصل على مقطع كامل للجسم في الشهر القادم للمساعدة في توحيد مظهره.

أعطيت كارديف ثلاثة أسابيع للشفاء التام من الجراحة قبل أن نبدأ العلاج الكيميائي. بالإضافة إلى ذلك ، أردنا أن تشعر كارديف بالراحة قدر الإمكان لقضاء إجازة قصيرة في رأس السنة الجديدة في ثري ريفرز ، كاليفورنيا. أثناء وجوده هناك ، قضى وقتًا طويلاً في اللعب بنشاط مع كرة الجولف الخاصة به في النهر المجاور لمنزلنا المستأجر ، وكان يتصرف مثل نفسه إلى حد كبير.

إنه عام 2014 ولا بد أن يستمر عرض العلاج الكيميائي. تم إلغاء رحلة شهر العسل إلى هاواي في أواخر كانون الثاني (يناير) إلى جانب أي سفر يتطلب من والدي كارديف الابتعاد عنه حتى يكمل دورة العلاج الكيميائي. بالطبع ، علاج كارديف يستحق كل دقيقة كنت سأقضيها مسترخية على الشاطئ والغطس بين أسماك هاواي الغريبة.

صورة الأشعة كارديف

كارديف خلال 24 ساعة من مكوثه في المستشفى بعد الجراحة

كارديف في إجازة في ثري ريفرز ، كاليفورنيا ، يفعل ما يفعله بشكل أفضل

تعود حياة كارديف إلى طبيعتها قبل بدء العلاج الكيميائي

ملاحظة: هذا هو الجزء الثالث من سلسلة منشورات الدكتور ماهاني التي يشارك فيها تجربته الطبية والشخصية في علاج سرطان كلبه (وبقليل من المساعدة من بعض الأصدقاء البيطريين). يمكنك قراءة الجزأين 1 و 2 من قصة كارديف هنا:

هل يمكن للطبيب البيطري أن يعالج حيوانه الأليف؟

كيف يشخص الطبيب البيطري ويعالج السرطان في كلبه

د. باتريك ماهاني