خلعه نزع كل شيء: متى يكون البتر (الاستخراج ، الاستئصال ، استئصال الطحال ، إلخ) هو الخيار الصحيح؟

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

أعلم أنك تعتقد أنني أتحدث عن هذه النقطة كثيرًا (أولئك الذين يعرفونني جيدًا منكم) ، لكن التخلص من الأجزاء التشريحية العشوائية أمر أجيده. وأنا لست وحدي بأي حال من الأحوال. استخراج الأشياء (مثل المبايض ، الرحم ، الخصيتين) هو شيء نحن بيطريون مجهزون جيدًا للتأثير.

بدأت التفكير في هذا الموضوع صباح أمس عندما أرسلت لي والدتي رابطًا إلى قطعة إلهام من Huffington Post ، حيث ظهر كلب مخالب اصطناعيًا في كل روعته التي أعيد تأهيلها بدقة. ربما يكون قد فقد الكفوف الأربعة بسبب قضمة الصقيع ، لكن ذلك لم يقلل من إرادته في التصرف مع الكلب الطبيعي - ليس بمجرد تجهيزه بجواربه الآلية.

رائع جدا ، أليس كذلك؟ هذا ما كان يدور في ذهني عندما قمت بتغريده. لسوء الحظ ، ثبت أن المريض التالي هو الشخص الذي لن يكون هناك طرف صناعي في القائمة. ليس على ميزانيتها.

على الرغم من أن الإجراء الجراحي سيصلح بشكل نهائي نصف قطر هذه القطة المخلوع والمكسور بعد هجوم كلب مدمر ، إلا أن عدم قدرة مالكها على تحمل تقدير الأخصائي البالغ 1 ، 500 - 2000 دولار جعلها تبحث عن بدائل - حتى البتر.

لحسن الحظ ، فإن استشارة "مجانية" مع جراح بيطري على العشاء (كلفتني بالضبط وعاءين من الفلفل الحار محلي الصنع مع صلصة توماتيلو السالسا واثنين من علب غينيس) أنتجت بديلاً إلى جانب البتر:

وخلص إلى أن جبيرة شرودر-توماس يمكن أن تفعل ذلك على الأرجح. يعمل هذا النوع من تقنية التجبير نوعًا ما مثل تثبيت الساق في الشد ، وسحب أطراف الطرف بشكل فعال بحيث تعود العظام إلى محاذاة أقرب ما تكون إلى الوضع الطبيعي حتى تتمكن من الشفاء بشكل صحيح - أو أقرب ما يكون بشكل صحيح ممكن دون وضع مسامير وألواح لتثبيتها في مكانها.

المشكلة هي أن (أ) يجب أن يتم تطبيق الجبيرة بشكل مثالي ، (ب) لم أضع إحدى هذه الجبائر منذ أكثر من خمس سنوات ، و (ج) لن تكون رخيصة ؛ ليس بالتخدير ، والأشعة السينية ، والجبيرة نفسها ، والحاجة إلى تكرار هذا الإجراء ثلاث مرات على الأقل. تخميني هو 200 دولار على الأقل كل أسبوعين لثلاث جلسات - أي إذا كنا محظوظين وسارت الأمور على ما يرام لما سيكون بالتأكيد قطة ذات عرج دائم ، حتى لو سارت الأمور على ما يرام.

إذن ماذا لو لم تسر الأمور على ما يرام؟ لقد عدنا إلى المربع الأول: البتر. والتي ستكلف 500 دولار أو نحو ذلك … مما يؤدي إلى إجمالي 1 دولار و 100 وستة أسابيع من الإجهاد المشقوق قريبًا جدًا من الحد الأدنى لتقدير الجراح الأصلي.

الأمر الذي تركني نوعًا من الارتباك بينما كنت أختار رقائق البطاطس والصلصة. "أنت تعرف ما إذا كانت قطتي ولم يكن لدي المال أو الجراح تحت إشرافي واتصالي ، كنت سأخلع ساقي." (لم أقل "حسب رغبتي واتصالي" ولكن يبدو الأمر جيدًا هنا.) والذي وافق على أنه لن يكون القرار الأسوأ لهذا المالك ، نظرًا لفرصة 50-50 للنجاح المعقول مع الجبيرة مقاربة. ودعونا لا ننسى العرج الذي لا مفر منه تقريبًا واحتمال الإصابة بالتهاب المفاصل في المستقبل.

بينما سأعرض على المالك جميع الخيارات وأسمح لها باتخاذ قرارها الخاص ، لا يمكنني المساعدة في التفكير في أن الضغط الناجم عن ذلك كله لا يستحق كل هذا العناء.

الآن من أجل الملاحظة الواضحة: إذا كان هذا إنسانًا في بيئة العالم النامي بموارد محدودة تحت تصرفنا ، فلن نتحدث أبدًا - أبدًا - عن البتر كمخفف للضغط.

بالتأكيد ، يحتاج البشر إلى ساق أكثر من الحيوانات الأليفة ، لكنك تعلم إلى أين سأذهب مع هذا. لا تتمتع الحيوانات بالقدرة الإدراكية على القلق عاطفيًا بشأن ما إذا كانت قد فقدت للتو رئة أو عينًا أو سنًا أو إصبع قدم. كل ما يمكنهم إدارته هو الضغط اللحظي على كل شيء. وهذا هو السبب في أنه من الأفضل أحيانًا تجاوز الأمر بسرعة حتى يتمكنوا من العودة إلى كونهم حيوانات في أسرع وقت ممكن.

لكن في بعض الأحيان أعتقد أننا نأخذ الأمر بعيدًا جدًا. أحيانًا يكون صحيحًا أننا لا نحاول جاهدين بما يكفي لتجنيب القطة طرفًا ؛ أو حفظ السن أو ذيل مصاب. نحن جيدون في خلع المخالب والأذنين والمبيض والخصيتين والعينين. يمكن أن يكون الأطباء البيطريون سعداء بهذه الطريقة. لأنه ، تاريخيا ، كانت النفعية هي القضية. و "تخفيف التوتر" (AKA "دعونا لا نواجهها") هو في كثير من الأحيان كيف نتعامل معه.

لكن ربما ، ربما فقط ، كنا نتعامل مع الأمر بشكل خاطئ. هل يمكن أن أكون قد اتخذت النهج الانهزامي مع جبيرة هذه القطة لأنني أستمتع بقطع البتر؟ لأنني ميال ثقافيًا لإزالة الأشياء؟

أعتقد في الواقع أن هذا صحيح على الأرجح. لكن هذا لا يعني أنني أغير رأيي. ما زلت أريد التخلص من ساقي ، لو كنت هذا العميل. لذلك ربما يكون هذا شيئًا جيدًا لست كذلك.

د. باتي كولي

_{لقطه اليوم: ذهبت اليوم إلى حيث تعيش القطة ذات الأرجل الثلاثة بواسطة storebukkebruse}