سرطان نخاع العظام (المايلوما) في القطط

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

المايلوما المتعددة في القطط

الورم النقوي المتعدد هو سرطان غير شائع ينشأ من مجموعة نسيلية من خلايا البلازما السرطانية (الخبيثة) في نخاع العظام. "مجموعة الخلايا المستنسخة" هي مجموعة من الخلايا التي انحدرت من خلية واحدة ؛ كلهم لديهم نفس التركيب الجيني. خلايا البلازما هي خلايا دم بيضاء متخصصة وخلايا ليمفاوية تم تغييرها لإنتاج الغلوبولين المناعي ، وهو بروتين مناعي أو جسم مضاد ضروري لمكافحة المرض.

يجب أن تكون ثلاث من أربع سمات تعريفية موجودة لتشخيص الورم النقوي المتعدد: بروتين مناعي من استنساخ واحد من الخلايا (يُعرف باسم اعتلال غاما أحادي النسيلة) ، يُنظر إليه على أنه ارتفاع في منطقة جاما لتحليل البروتين في الدم (يُعرف باسم a الرحلان الكهربائي للبروتين) ؛ خلايا البلازما السرطانية أو عدد كبير من خلايا البلازما في نخاع العظام (المعروفة باسم داء البلازما) ؛ تدمير مناطق العظام (المعروفة باسم آفات العظام اللايتية) ؛ ونوع معين من البروتين موجود في البول (يُعرف بالبيلة البروتينية بينس جونز [السلسلة الخفيفة]).

يحدث المايلوما المتعددة بشكل رئيسي في القطط متوسطة العمر أو الأكبر سناً (6-13 سنة).

الأعراض والأنواع

تُعزى إلى ارتشاح العظام وتدمير العظام ، وتأثيرات البروتينات التي ينتجها الورم (مثل زيادة البروتين في الدم مما يؤدي إلى تكوّن الدم وتلف الكلى) ، وتسلل الخلايا السرطانية إلى الأعضاء. تعتمد الأعراض على موقع المرض ومدى انتشاره.

• ضعف
• العرج
• الانزعاج أو عدم الارتياح المعمم
• الم
• حمة
• شلل جزئي
• زيادة العطش
• زيادة التبول
• سلس البول
• مرض عقلي
• صعوبة في التنفس
• قلة الشهية
• فقدان الوزن
• نزيف من الأنف قد يشمل أحد فتحتي الأنف أو كليهما
• نزيف في الجزء الخلفي من العين والعمى
• نزيف مفرط من ثقوب الإبرة لتجميع الدم أو إعطاء الأدوية و / أو السوائل عن طريق الوريد
• نزيف في الجهاز الهضمي

الأسباب

مجهول

تشخبص

سوف تحتاج إلى تقديم تاريخ شامل لصحة قطتك وظهور الأعراض. قد يعطي التاريخ الذي تقدمه للطبيب البيطري أدلة على الأعضاء التي تسبب الأعراض الثانوية. إلى جانب الفحص البدني الشامل ، سيقوم الطبيب البيطري أيضًا بإجراء فحص عيون شامل لقطتك ، إذا كانت العين تظهر عليها أعراض حالة مرضية.

تشبه أعراض المايلوما المتعددة أعراض العديد من الأمراض الأخرى. سيحتاج طبيبك البيطري إلى استبعاد عدد من الاحتمالات الأخرى للأعراض ، مثل الالتهابات وأنواع أخرى من الأورام والأمراض المناعية. للقيام بذلك ، سيجري طبيبك ملفًا شاملاً للدم ، بما في ذلك ملف دم كيميائي ، وتعداد دم كامل ، وتحليل للبول. سيشمل التصوير التشخيصي الأشعة السينية للفقرة والأطراف للبحث عن آفات العظام ، والموجات فوق الصوتية لفحص الأعضاء الداخلية.

علاج

قد يحتاج طبيبك البيطري لإحالتك إلى طبيب أورام بيطري للحصول على أحدث المعلومات المتعلقة بعلاج هذا المرض. قد يتم إدخال قطتك إلى المستشفى إذا كانت هناك مستويات عالية من اليوريا - الفضلات والكالسيوم في الدم. أيضًا ، إذا كان هناك اضطراب نزيف ، أو عدوى بكتيرية كبيرة ، فقد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى. يمكن استخدام إجراء لتطهير الدم ، أو سحب الدم واستبداله بكمية متساوية من السوائل.

إذا أمكن ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي في مناطق معزولة ، بهدف علاج المرض ، أو فقط للسيطرة على العلامات وتحسين حالة قطتك. إذا كان هناك عدوى بكتيرية متزامنة ، فسيتم علاجها بقوة بالمضادات الحيوية.

إذا كانت قطتك تُعالج بالإشعاع أو العلاج الكيميائي ، فستحتاج أيضًا إلى الحماية من العدوى الانتهازية التي يمكن أن تنتج عن الاستجابة المناعية المنخفضة المتوقعة (المعروفة باسم ضعف المناعة - نتيجة العلاج المستخدم لوقف نمو الخلايا السرطانية في الجسم). سوف تحتاج إلى توخي الحذر لمنع حدوث الالتهابات البكتيرية ، مثل تلك التي تسببها الجروح الناتجة عن قتال الكلاب أو القطط. ستكون التغييرات الغذائية ضرورية إذا كانت قطتك في حالة فشل كلوي. يمكن إزالة المناطق المصابة التي لا تستجيب للعلاج الكيميائي ، أو الآفات المنفردة جراحيًا.

المعيشة والإدارة

سيرغب طبيبك البيطري في إجراء تعداد الدم الكامل وعدد الصفائح الدموية أسبوعيًا لمدة أربعة أسابيع على الأقل لتقييم استجابة نخاع العظام لأدوية العلاج الكيميائي. سيتم تكرار اختبارات الدم ذات النتائج غير الطبيعية شهريًا لتقييم الاستجابة للعلاج.

سيتم إجراء تحليلات البروتين في الدم شهريًا لعدة أشهر حتى يتم الحصول على أنماط البروتين الطبيعية. بمجرد استقرار أنماط البروتين ، سيتم إجراء مراقبة دورية لعلامات الانتكاس. يجب تكرار الأشعة السينية غير الطبيعية للهيكل العظمي شهريًا كل شهرين حتى تبدو طبيعية ، ولتقييم استجابة قطتك للعلاج.

يهدف العلاج الكيميائي إلى تحسين حالة قطتك ، وليس علاج الورم النقوي المتعدد ، ولكن من الممكن حدوث فترات مغفرة طويلة. الانتكاس هو حدوث متوقع. الأدوية التي يتم استخدامها ستحدد الآثار الجانبية. سيقوم طبيبك البيطري باستعراض ما يمكن توقعه ، بناءً على أنواع الأدوية الموصوفة للعلاج. يعاني معظم المرضى من انخفاض طفيف في عدد خلايا الدم البيضاء (قلة الكريات البيض) أثناء العلاج الكيميائي.