اضطراب المنحل بالكهرباء في الكلاب

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

نقص فوسفات الدم في الكلاب

في المرضى الذين يعالجون بالأنسولين من أجل الحماض الكيتوني السكري (حالة يحرق فيها الجسم الأحماض الدهنية وينتج أجسام كيتونية حمضية استجابة لنقص الأنسولين) أو يخضعون لإعادة التغذية بتحلل السكر (الجلوكوز المركب) لعلاج الجوع ، مما ينتج عنه سرعة يمكن أن يؤدي إنتاج الأدينوزين ثلاثي الفوسفات (ATP ، وهو نيوكليوتيد ينقل الطاقة الكيميائية داخل الخلايا) إلى نقل الفوسفور من مصل الدم إلى الخلايا. يمكن أن يؤدي انخفاض تركيز الفوسفور الناتج عن تحولات الفوسفور من السائل خارج الخلية (السائل خارج الخلايا) إلى خلايا الجسم إلى انخفاض امتصاص الأمعاء للفوسفور ، أو انخفاض امتصاص الفوسفور الكلوي (الكلى).

إذا تُرك دون تشخيص ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى نقص فوسفات الدم الحاد خارج الخلية (اضطراب الكهارل).

نظرًا لأن الفوسفور عنصر مهم في ATP ، فإن انخفاض تركيز الفوسفور في المصل يمكن أن يتسبب في استنفاد ATP ويؤثر على الخلايا التي تتطلب طاقة ATP عالية ، مثل خلايا الدم الحمراء وخلايا العضلات الهيكلية وخلايا عضلات القلب وخلايا الدماغ. يمكن أن تؤدي حالة نقص فوسفات الدم أيضًا إلى انخفاض كريات الدم الحمراء 2 ، 3-DPG ، مما يؤدي إلى انخفاض توصيل الأكسجين إلى الأنسجة.

أعراض

تتوافق الأعراض بشكل عام مع المرض الأساسي المسؤول عن نقص فوسفات الدم ، وليس أي مرض مرتبط بتركيز الفوسفات نفسه.

• فقر الدم الانحلالي (تكسر خلايا الدم الحمراء) نتيجة لنقص فوسفات الدم الشديد
• بول أحمر أو داكن اللون بسبب الهيموجلوبين (يوجد بروتين الهيموجلوبين بتركيزات عالية بشكل غير طبيعي في البول) من انحلال الدم (كسر خلايا الدم الحمراء)
• تسرع التنفس (سرعة التنفس بشكل غير طبيعي) ، وضيق التنفس (ضيق التنفس) ، والقلق الناتج عن نقص الأكسجة (نقص الأكسجين في الجسم)
• ضعف العضلات
• الاكتئاب النفسي
• التنفس السريع الضحل بسبب ضعف وظيفة عضلات الجهاز التنفسي

الأسباب

• سوء التوزيع - التغذية المعوية (أنبوب في الأنف) أو التغذية الوريدية الكاملة
• علاج داء السكري
• تحميل الكربوهيدرات مع إدارة الأنسولين
• قلاء الجهاز التنفسي (تقليل تركيز أيون الهيدروجين في بلازما الدم الشرياني)
• انخفاض امتصاص الأمعاء للفوسفور - نظام غذائي فقير بالفوسفور
• نقص فيتامين D
• عامل ربط الفوسفات
• متلازمات سوء الامتصاص - الحالات التي تمنع امتصاص العناصر الغذائية
• انخفاض إعادة امتصاص الفوسفات الكلوي (الكلوي)
• داء السكري غير المشخص أو الذي ينظم بشكل سيء
• فقدان الشهية لفترات طويلة أو الجوع أو سوء التغذية
• الأنظمة الغذائية التي تفتقر إلى الفوسفات أو محاليل التغذية الوريدية

تشخبص

سيقوم طبيبك البيطري بإجراء فحص جسدي شامل لكلبك ، مع الأخذ في الاعتبار تاريخ الخلفية للأعراض التي قدمتها ، والظروف المحتملة التي ربما أدت إلى هذه الحالة. نظرًا لوجود العديد من الأسباب المحتملة لهذه الحالة ، فمن المرجح أن يستخدم طبيبك البيطري التشخيص التفريقي لتحديد أولوية العلاج. تسترشد هذه العملية بفحص أعمق للأعراض الخارجية الظاهرة ، واستبعاد كل من الأسباب الأكثر شيوعًا حتى يتم تسوية الاضطراب الصحيح ويمكن علاجه بشكل مناسب. سيتم إجراء ملف شامل للدم ، بما في ذلك ملف الدم الكيميائي ، وتعداد الدم الكامل ، وتحليل البول.

علاج

إذا كان كلبك يعاني من نقص فوسفات الدم الشديد ، سيحتاج طبيبك البيطري إلى دخول الكلب إلى المستشفى لتلقي العلاج الفوري. إذا كانت الحالة ناتجة عن العلاج بالأنسولين أو المغذيات والفيتامينات الوريدية ، فسيتم تعليق هذه العلاجات حتى يتم إعطاء الفوسفات التكميلي لبضع ساعات. في حالة وجود حالة من فقر الدم ، قد تكون هناك حاجة لعمليات نقل دم كاملة جديدة. على العكس من ذلك ، إذا كان كلبك يعاني فقط من حالة معتدلة من نقص فوسفات الدم ، فيمكن علاجه في العيادة الخارجية طالما أن حالته مستقرة.

المعيشة والإدارة

سيحتاج طبيبك البيطري إلى قياس مستويات الفوسفور في كلبك كل 6-12 ساعة حتى يظل تركيز الفوسفور مستقرًا ضمن المعدل الطبيعي. إذا تكرر حدوث فرط فوسفات الدم ، سيتم إيقاف جميع المكملات وسيتم تزويد كلبك بالسوائل الوريدية حتى تعود مستويات الفوسفور إلى وضعها الطبيعي. ستشمل رعاية المتابعة مراقبة حالة كلبك بحثًا عن الفشل الكلوي الحاد (المفاجئ والشديد) ، وهي حالة يصبح بعض مرضى فرط فوسفات الدم أكثر عرضة لها ، ومراقبة تركيزات البوتاسيوم يوميًا حتى تظل مستقرة أيضًا.