أهمية التدريج للحيوانات الأليفة المصابة بالسرطان ، الجزء الرابع - التصوير التشخيصي للحيوانات الأليفة المصابة بالسرطان

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

في هذه السلسلة متعددة الأجزاء ، أغطي موضوع تصنيف مرضى السرطان ولماذا القيام بذلك مهم في عملية تحديد ما إذا كانت الأنياب والقطط المصاحبة لدينا مصابة بسرطان يمكن اكتشافه أم أنها في حالة مغفرة.

عملية التدريج هي عملية يجب أن أشارك فيها بشكل مستمر مع كلبي ، كارديف ، لذلك أنا على دراية جيدة بالعملية المحبطة في بعض الأحيان المتمثلة في زيادة القلق من تكرار السرطان بناءً على التشوهات التي تم اكتشافها في تشخيصاته. ولكن إذا لم أبقى أنا والدكتور أفينيل تورنر (أخصائي الأورام في كارديف في مجموعة السرطان البيطرية) على رأس جميع جوانب عمله الداخلي ، فيمكننا التغاضي عن التشوهات الطفيفة التي يمكن أن تخلق بشكل جماعي صورة أكبر للقلق بشأن صحة جسمه بالكامل.

لسوء الحظ ، لا يتضمن التدريج مجرد اختبار تشخيصي بسيط. بدلاً من ذلك ، يتم استخدام العديد من أنواع الاختبارات لإنشاء صورة كاملة لصحة حيوان أليف. غطى الجزء الأول المفاهيم الأساسية لتحديد المرحلة ، الجزء الثاني تناول تشخيص الدم ، الجزء الثالث أعطى السبق الصحفي عن البراز والبول ، والآن في الجزء الرابع ، سألقي الضوء على التصوير التشخيصي.

الصور الشعاعية: استخدام الصور الساكنة للنظر إلى الداخل

تُعرف الصور الشعاعية أيضًا باسم الأشعة السينية ، وهي وسيلة روتينية وبسيطة نسبيًا للنظر داخل أجسام حيواناتنا الأليفة لتحديد حالات الأنسجة الطبيعية أو وجود تشوهات.

تخلق الصور الشعاعية صورة ثابتة (ثابتة) تسمح للأطباء البيطريين بالحصول على صورة أساسية بناءً على أنظمة وهياكل الأعضاء التي تظهر باللون الأبيض أو الأسود أو بدرجات متفاوتة من الرمادي.

حتى ظهور التصوير الشعاعي الرقمي ، كان الفيلم يستخدم حصريًا. لحسن الحظ ، أصبح الأطباء البيطريون يستخدمون التصوير الشعاعي الرقمي بشكل كبير نظرًا لوجود العديد من المزايا على الفيلم ، بما في ذلك تحسين جودة التصوير وتقليل تعرض المريض والموظف للأشعة السينية.

تبدو الهياكل شديدة الكثافة مثل العظام والمعدن بيضاء في الأشعة السينية ، حيث يتم حظر جميع حزم الأشعة السينية بكثافة عالية ولا تدخل لوحة التصوير أو قطعة الفيلم. يمكن رؤية الهواء داخل أعضاء مثل الرئتين ، والقصبة الهوائية (القصبة الهوائية) ، والمعدة ، والأمعاء ، والأعضاء الأخرى ، والتي تبدو سوداء لأن الهواء ليس له كثافة لمنع أشعة الأشعة السينية. تظهر العضلات والدهون والجلد والأعضاء الصلبة مثل الطحال والكبد وغيرها من الهياكل في ظلال مختلفة من اللون الرمادي.

هناك حاجة إلى عرضين شعاعيين على الأقل لإنشاء صورة ثلاثية الأبعاد في ذهن الطبيب الذي يراجع الصور بحيث يمكن فهم ما يحدث بالفعل في الجسم بشكل أفضل. سيتم عرض جسم الحيوان الأليف أو طرفه من الجانب الأيمن أو الأيسر في إسقاط جانبي ("لات") ومن أسفل إلى أعلى في إسقاط بطني ("VD") (أو العكس في الإسقاط الظهري المركزي ["DV"] تنبؤ).

لا حاجة للتخدير أو التخدير بشكل عام لأخذ الصور الشعاعية ، ولكن الكلاب والقطط التي لا يمكن وضعها بسبب أسباب سلوكية أو صحية قد تحتاج إلى التخدير أو التخدير للحصول على صور إشعاعية مناسبة.

يمتلك كارديف الآن صورًا شعاعية لصدره وبطنه كل 3 إلى 4 أشهر للبحث عن أدلة على عمليات مرضية أخرى أو عن وجود سرطان الغدد الليمفاوية في الأنسجة الأخرى ، بما في ذلك العقد الليمفاوية الموجودة داخل تجويف صدره والتي تسير على طول المريء (" أنبوب الغذاء ") والأوعية الدموية.

تعتبر الصور الشعاعية رائعة للحصول على خط أساس طبيعي وغير طبيعي ، لكنها لا توفر دائمًا معلومات أكثر تحديدًا حول نظام عضوي معين. على سبيل المثال ، في كلتا الحالتين اللتين أصيب فيهما كارديف بورم معوي صغير تسبب في تقليل قطر الأمعاء ومنع الطعام والسوائل من التحرك بشكل صحيح ، لم تكشف الصور الشعاعية لبطنه عن وجود الجماهير. تم اكتشافها عن طريق الموجات فوق الصوتية ، والتي كانت الاختبار التشخيصي الأكثر أهمية في تحديد ما إذا كانت كارديف لا تزال في حالة مغفرة أو أنها تعاني من تكرار الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية التائية المعوية.

الموجات فوق الصوتية: عرض حركة الجسم الداخلية

بينما تنشئ الصور الشعاعية صورة ثابتة ، تنتج الموجات فوق الصوتية صورة متحركة في الوقت الفعلي للأعضاء الداخلية لحيوانك الأليف.

يتم تصوير أعضاء وأنسجة البطن مثل القلب والأوعية الدموية بشكل أفضل عبر الموجات فوق الصوتية أكثر من الهياكل مثل العظام والمفاصل والرئتين وغيرها. لا تخترق الموجات فوق الصوتية الهواء أو الهياكل شديدة الكثافة (العظام والمعادن وما إلى ذلك) ، لذا فإن البحث داخل تجويف الصدر بحثًا عن تشوهات لا يعد تشخيصًا نسبيًا إلا إذا كان القلب والأوعية الدموية هي الأعضاء التي يتم تقييمها.

يُطلق على الموجات فوق الصوتية للقلب اسم مخطط صدى القلب وهو عنصر حاسم في التقييم الشامل لمظهر القلب ووظيفته.

Adriamycin (Doxorubicin) ، أحد أدوية العلاج الكيميائي العديدة التي تلقاها كارديف ، له تأثير سام على القلب ، لذلك تابعت مرارًا وتكرارًا مخططات صدى القلب كجزء من عملية التدريج المستمرة في كارديف في محاولة للحد من استخدام الدواء. يمكن أن تقدم الصور الشعاعية معلومات أساسية عن القلب ، مثل الحجم الكلي للقلب وما إذا كانت الهياكل المعينة داخل وحول القلب متضخمة أو منكمشة ، لكن مخطط صدى القلب يسلط الضوء على مدى جودة عمل صمامات القلب لمنع تدفق الدم في اتجاه غير طبيعي (ضد التدفق).

بشكل عام ، لا يحتاج المرضى إلى التخدير أو التخدير لإجراء الموجات فوق الصوتية ، ولكن قد تحتاج الحيوانات الأليفة التي تمثل تحديًا للسلوك إلى أن تكون مخدرة بشكل معتدل لتكون كافية لتوضع بشكل مناسب ولبضع دقائق إلى عدة دقائق لإكمال الموجات فوق الصوتية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عادةً قص الموقع الذي يتم تقييمه عبر الموجات فوق الصوتية خاليًا من الشعر ، ويتم تطبيق الكحول أو هلام الموجات فوق الصوتية على الجلد لتسهيل دخول الموجات فوق الصوتية إلى أنسجة الجسم ، وكلها قد تكون مزعجة للحيوان.

التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب: التصوير لمناطق الحساسية العالية

عندما لا تخلق الصور الشعاعية والموجات فوق الصوتية صورة كاملة للبنى الداخلية للحيوان الأليف ، هناك حاجة إلى تقنيات تصوير أخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT).

التصوير بالرنين المغناطيسي هو أسلوب التصوير المفضل لفحص الهياكل مثل الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب والأقراص الفقرية. تستخدم الأشعة المقطعية في المقام الأول للبحث عن الكتل التي تشغل الفراغ داخل هياكل الأنسجة الرخوة مثل الرئتين أو تجويف الأنف ، أو في تجاويف الجسم مثل الصدر أو البطن.

وفقًا للتصوير البيطري لجنوب كاليفورنيا (SCVI) ، "وجدت دراسة حديثة في مجلة كلية الطب البيطري بالأشعة أن فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أكثر حساسية من خمس إلى ست مرات من التصوير الشعاعي في اكتشاف عقيدات الأنسجة الرخوة (النقائل) داخل الرئتين."

يلتقط كل من التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب صورًا متعددة بالتسلسل أثناء التعقب فوق جزء الجسم المستهدف. يمكن بعد ذلك عرض الصور الشبيهة بالشرائح لرؤية تقدم النتائج الطبيعية وغير الطبيعية. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب أفضل طريقة لتحديد مدى تأثير عملية المرض على العضو أو جهاز الجسم.

على عكس الصور الشعاعية والموجات فوق الصوتية ، يتطلب التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية أن يتم تخدير المريض بالكامل حتى يظل جزء الجسم الذي يحتاج إلى الدراسة ثابتًا تمامًا.

التصوير النووي: نظرة فاحصة على العظام

في بعض الأحيان ، يلزم إجراء المزيد من الاختبارات المتقدمة لاكتشاف وجود السرطان عندما لا يبدو أن الصور الشعاعية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية يمكنها العثور على الخلايا غير الطبيعية.

يتضمن التصوير النووي حقن النظائر المشعة في الجسم والتي تنتقل إلى مناطق من الأنسجة حيث يوجد نشاط خلوي متزايد. يعد فحص العظام أحد أكثر التطبيقات العملية للتصوير النووي المستخدم في عملية تحديد مراحل السرطان.

عندما تكون هناك عملية مرضية مثل الساركوما العظمية (OSA ، سرطان العظام الخبيث) ، فإن السرطان ينمو بسرعة ويدمر خلايا العظام. أفادت SCVI أنه "يجب أن يكون 30-50٪ من فقدان العظام موجودًا حتى تكون التغييرات مرئية في الأشعة السينية" ، لذلك يمكن أن يساعد فحص العظام الأطباء البيطريين في تحديد مجالات القلق التي قد تتطلب خزعة أو بترًا وتأكيد يمكن رؤية تشخيص OSA قبل ظهور دليل على فقدان العظام باستخدام الصور الشعاعية. إن التحديد المبكر للسرطان يعني أنه يمكن علاج المرض بشكل أسرع ويمكن أن يجنب المريض الألم والورم الخبيث المحتمل إلى مواقع أخرى.

حسنًا ، لديك الآن فكرة عما يدخل في العملية التفصيلية المتضمنة في تنظيم إصابة حيوانك الأليف بالسرطان. نظرًا لأن العملية ليست بسيطة ، فمن المهم أن تكون لديك علاقة إيجابية مع طبيبك البيطري أو طبيب الأورام البيطري للمساعدة في إرشادك خلال سلسلة الخيارات التي يمكن للمرء اتباعها في تقديم أنسب خطة إدارة السرطان لحيوانك الأليف.

ماريا والدكتورة راشيل شوشيت من SCVI يجرون الموجات فوق الصوتية على البطن.