أهمية التدريج للحيوانات الأليفة المصابة بالسرطان ، الجزء الثالث - اختبار البول والبراز للحيوانات الأليفة المصابة بالسرطان

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

الآن بعد أن قرأت ما هو "التدريج" ولماذا هو مهم لمريض سرطان الحيوانات الأليفة؟ والتدريج لمرضى سرطان الكلاب والقطط - مرحلة فحص الدم ، حان الوقت للانتقال إلى المرحلة التالية في هذه السلسلة.

بعد أن تناولنا مفهوم التدريج وكيف أن اختبار الدم هو جانب حاسم في عملية التدريج ، فلنغطي المواد الجسدية الأخرى التي يمكن تقييمها في عملية تحديد المكان الذي يجلس فيه حيوان أليف من حيث كونه في حالة مغفرة أو وجود دليل محدد على الإصابة بالسرطان.

فحص البول - صحة المسالك البولية

يأخذ معظم المالكين بول حيوانهم الأليف كأمر مسلم به إلى أن تحدث مشكلة ، مثل التبول غير المناسب ، أو الإجهاد للتبول ، أو البول الدموي ، أو غير ذلك من الميول المثيرة للقلق. في الواقع ، يعتبر البول مادة تؤدي دورًا حاسمًا في الجسم وتوفر العديد من المعلومات الأساسية المتعلقة بالصحة العامة للحيوان الأليف.

ينتج البول عن طريق الكلى ويتكون بشكل حصري تقريبًا من الماء. تعمل الكلى (جنبًا إلى جنب مع الكبد والجهاز الهضمي) على إزالة السموم الضارة والنفايات الأيضية من الجسم. يمكن تناول السموم في الطعام أو الماء ، أو امتصاصها من خلال الجلد ، أو إنتاجها من خلال عملية النشاط الخلوي اليومي.

لماذا تحتاج الحيوانات الأليفة إلى فحص البول كجزء من علاج السرطان؟

يتم إفراز العديد من العلاجات الكيميائية والأدوية الأخرى الموصوفة عادةً للحيوانات الأليفة من خلال الكلى ويمكن أن يكون لها آثار جانبية غير مرغوب فيها للتسبب في تلف الكلى.

يتم تطهير سيكلوفوسفاميد (سيتوكسان) عن طريق الكلى ويمكن أن يهيج البطانة الداخلية للمثانة ويسبب التهاب المثانة النزفي العقيم ، حيث يظهر البول دمويًا وتتغير أنماط المسالك البولية. يُشجع على زيادة استهلاك المياه ويتم إعطاء مدر للبول مع سيكلوفوسفاميد للمساعدة في طرده من الجسم ، مما يقلل من احتمالية تهيج داخل المثانة.

أثناء العلاج الكيميائي المستمر في كارديف ، تلقى سيكلوفوسفاميد عدة مرات ولم يُظهر أبدًا أي آثار جانبية في المسالك البولية.

يصاب بعض المرضى بسرطان المسالك البولية ، بما في ذلك الكلى (سرطان الكلى ، إلخ) أو المثانة (سرطان الخلايا الانتقالية ، إلخ). نتيجة لذلك ، يمكن أن يتسبب السرطان نفسه في تلف الأعضاء ، مما قد يؤدي إلى أنماط بول غير طبيعية أو نتائج اختبار البول.

نتيجة لإمكانية تأثير العديد من جوانب السرطان وعلاجه على البول ، يعد اختبار البول المتكرر جانبًا مهمًا في عملية التدريج.

ما أنواع اختبار البول التي يتم إجراؤها على الحيوانات الأليفة؟

تحليل البول هو المكون الأساسي لتقييم البول. يكشف قصة معقدة عن المسالك البولية وصحة الجسم كله.

من الناحية المثالية ، يتم جمع عينة البول عن طريق بزل المثانة ، حيث يتم وضع إبرة عبر جدار البطن في مثانة الحيوان الأليف للحصول على عينة معقمة. عند تقييم البول للكائنات المعدية مثل البكتيريا ، من الضروري أن تأتي العينة مباشرة من المثانة - وليس من الأرض حيث يتبول حيوانك الأليف للتو - لتحقيق نتائج دقيقة.

يتم إجراء بزل المثانة بأمان أكثر من خلال التوجيه بالموجات فوق الصوتية ، حيث يمكن تصور المثانة قبل أن تخترق الإبرة جدارها وتقييمها من أجل مشاكل التوافق (سماكة الجدار ، وما إلى ذلك) أو وجود تشوهات أخرى (بلورات ، أحجار ، إلخ).

تعتبر تحاليل البول التي لا تعتمد على بزل المثانة ملوثة ، حيث لا يمكن تحديد ما إذا كانت أي بكتيريا تم اكتشافها قد أتت من الأنسجة المحيطة بفتحة مجرى البول (الأنبوب الذي يربط المثانة بالعالم الخارجي). ومع ذلك ، لا يزال بإمكان العينات غير بزل المثانة تقديم معلومات مهمة.

غالبًا ما يقترن تحليل البول بثقافة البول ، حيث يتم وضع عينة البول التي تم جمعها بشكل معقم في وسط غذائي ثم يقوم المختبر بتقييم العينة بشكل متكرر لنمو البكتيريا على مدى فترة حضانة قليلة. إذا كانت مزرعة البول إيجابية للبكتيريا ، فيمكن تحديد المضادات الحيوية التي تكون البكتيريا حساسة لها من خلال عملية تسمى تركيز المثبط الأدنى (MIC). بهذه الطريقة ، يمكن للطبيب البيطري أن يصف المضاد الحيوي الأنسب لعلاج عدوى معينة لدى حيوان أليف بدلاً من مجرد اختيار دواء قد يكون فعالاً أو غير فعال.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تنمو البكتيريا عندما لا تظهر على حيوان أليف علامات إكلينيكية. تسمى هذه الظاهرة عدوى تحت الإكلينيكية ومن المهم حلها قبل أن يبدأ الحيوان الأليف في إظهار علامات المسالك البولية أو إلحاق الضرر بالأعضاء الأخرى بجانب المثانة. يمكن أن تصعد البكتيريا من المثانة إلى الحالب (أنابيب رفيعة مقترنة تربط الكلى بالمثانة) وتتسبب في تلف الكلى ، مما يزيد من تعقيد العملية برمتها لتحديد مدى جودة أداء الحيوانات الأليفة أثناء علاج السرطان.

تعكس الثقل النوعي للبول (USG) قدرة الكلى على تركيز السموم في محاولة لإزالتها من الجسم. إذا كانت USG منخفضة جدًا ، فقد يرجع السبب إلى أحد هذه الشروط:

• قد لا تقوم الكلى بعملها بشكل صحيح وقد يكون حيوانك الأليف مصابًا بدرجة معينة من الفشل الكلوي (الكلوي).
• قد يتم تحفيز حيوانك الأليف على شرب المزيد من الماء نتيجة لعملية مرض غير الكلى تحدث في مكان آخر من الجسم (فرط قشر الكظر ، داء السكري ، إلخ.
• قد يكون حيوانك الأليف يتناول دواءً يحفز زيادة استهلاك الماء (الكورتيكوستيرويدات ومدرات البول وما إلى ذلك).
• قد يتم استهلاك الأطعمة أو المشروبات عالية الذوبان (الصوديوم ، الكلوريد ، إلخ).
• آخر

يحدث ارتفاع USG في المقام الأول نتيجة للجفاف ، عندما تتركز السوائل في الجسم في الأنسجة ويكون هناك القليل من الفائض للمساعدة في طرد السموم من خلال الكلى.

يقيم تحليل البول أيضًا جوانب أخرى من وظائف الكلى والغدد الأخرى ، بما في ذلك وجود أو عدم وجود الجلوكوز ، والبيليروبين ، والكيتونات ، والبروتين ، وخلايا الدم الحمراء ، وخلايا الدم البيضاء ، والخلايا الظهارية ، والمخاط ، والقوالب ، والبلورات ، وغير ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يأخذ تحليل البول في الاعتبار لون البول ووضوحه ودرجة حموضته.

يمكن أن تساعد التشوهات في أي من قيم البول المذكورة أعلاه أو جميعها في رسم صورة أكبر للصحة وتحمل العلاج الكيميائي.

اختبار البراز - صحة الجهاز الهضمي والأمعاء

مثل البول ، غالبًا ما نأخذ حركات الأمعاء الطبيعية لحيواناتنا الأليفة كأمر مسلم به حتى يظهر خلل. عادةً ما يتم ترقية المالكين لاتخاذ إجراءات في البحث عن التشخيص والعلاج عند ظهور البراز على سجادة غرفة المعيشة الفاخرة أو الإسهال الذي يحتوي على دم أو مخاط يرش الأسطح الداخلية للسيارة.

البراز هو نتاج ثانوي لاستهلاك الطعام والهضم وعادة ما يخرج من فتحة الشرج بشكل جيد حتى سوء التغذية (تناول شيء لا ينبغي للمرء أن يأكله) ، أو تغيير الطعام ، أو التهابات الجهاز الهضمي (الطفيليات ، الفيروسات ، البكتيريا ، إلخ) ، أو الأمراض (الأمعاء الالتهابية المرض والسرطان وما إلى ذلك).

يمكن أن تحدث حركات الأمعاء غير الطبيعية أيضًا نتيجة ردود الفعل السلبية للأدوية أو المكملات الغذائية أو الأعشاب.

لماذا يعد اختبار البراز جزءًا مهمًا من علاج السرطان؟

تساعد أنماط البراز في عملية تحديد نوعية حياة الحيوان الأليف. إذا كان حيوان أليف يعاني من الإسهال باستمرار أو غير قادر على الوقوف والقرفصاء بشكل صحيح لتمرير حركة الأمعاء ، أو ينتهي الأمر بالحيوان إلى الوقوع بشكل متكرر في برازه ، فإن نوعية الحياة تصبح أقل من المثالية.

إذا كان حيوانك الأليف يخضع لعلاج من السرطان وكان علاجه يسبب له الإسهال في كثير من الأحيان أكثر من البراز الطبيعي ، فإن نوعية حياته ستنخفض. ومع ذلك ، هل الإسهال الذي يعاني منه ناتج عن علاجه الكيميائي ، أو التهابات الجهاز الهضمي ، أو تغيرات في الطعام ، أو مرض آخر؟ هذا غير معروف ما لم يتم إجراء اختبار البراز الأساسي أو المتقدم للمساعدة في تحديد السبب أو الأسباب الكامنة.

في ممارستي البيطرية ، غالبًا ما يخرج مرضاي من الكلاب ويتجولون على الأرصفة أو في المناطق العشبية في لوس أنجلوس. نتيجة لذلك ، يمكنهم الاتصال بمجموعة متنوعة من البكتيريا والفيروسات والطفيليات في حياتهم اليومية. أقوم بإجراء فحص أساسي للطفيليات بشكل روتيني كل 3 إلى 12 شهرًا اعتمادًا على تعرضهم المحتمل للطفيليات (في الحدائق ، والرعاية النهارية ، وما إلى ذلك)

إلى جانب السعي للحفاظ على الجهاز الهضمي خاليًا من الطفيليات من خلال اتباع أسلوب حياة يتسم بالحد الأدنى من التعرض ، وتناول نظام غذائي كامل ، وتناول المكملات الرياضية المعوية (ما قبل وبروبيوتيك ، وما إلى ذلك) ، ومعرفة حالة الطفيليات للحيوانات الأليفة قبل ظهور العلامات السريرية للمرض تحدث هي ممارسة العافية الحاسمة.

يُطلق على الاختبار الأساسي الذي أجريته للطفيليات البرازية اسم Idexx Fecal Panel Comp ، والذي يتضمن تقييم Ova & Parasite تحت المجهر ، واختبار ELISA (فحص الإنزيم المناعي المرتبط بالإنزيم) للجيارديا ، والديدان الخطافية ، والدودة المستديرة ، والدودة السوطية. هذا التقييم الشامل هو مكان رائع للبدء.

إذا كان المريض يعاني من علامات الجهاز الهضمي ولا توجد طفيليات تظهر في الاختبار الأساسي ، فإن الاختبارات المتقدمة ، مثل IDEXX Canine أو Feline Diarrhea Panel ، يمكن أن تساعد في العثور على دليل على بعض البكتيريا والفيروسات والطفيليات التي ليست مثل مشترك.

لذلك ، على الرغم من أن حيوانك الأليف قد يخضع لعلاج السرطان وتركز جميع طاقاته على قتل الخلايا السرطانية ، فمن الأهمية بمكان مواكبة المراقبة الروتينية للبول والبراز والجوانب الأخرى لصحة الجسم بالكامل.