ما مدى فائدة اختبار الكلى الجديد في الكلاب والقطط؟

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

مختبرات IDEXX في طور طرح اختبار جديد يقولون "يكتشف أمراض الكلى في القطط والكلاب قبل أشهر أو سنوات من تقنيات الفحص القياسية." هل اختبار SDMA (ثنائي ميثيل الأرجينين المتماثل) هو حقًا الاختراق الذي تم الإعلان عنه؟

أولاً ، بعض المعلومات الأساسية …

إن "تقنيات الفحص القياسية" التي تشير إليها IDEXX هي معايير كيمياء الدم لنيتروجين اليوريا في الدم (BUN) والكرياتينين والجاذبية النوعية للبول. عندما يشتبه الطبيب البيطري في إصابة كلب أو قطة بمرض في الكلى ، فإنه سيطلب اختبارات الدم وتحليل البول الذي يتضمن هذه المعايير. إذا وُجد أن مستويات BUN و / أو الكرياتينين مرتفعة وكانت الثقل النوعي للبول منخفضًا ، فيمكن إجراء تشخيص لمرض الكلى. تكمن المشكلة في أن الجاذبية النوعية للبول تبدأ فقط في الانخفاض بمجرد فقدان ثلثي وظائف الكلى ، ويزداد BUN والكرياتينين عندما يختفي أكثر من ثلاثة أرباع وظائف الكلى. الاعتماد على هذه النتائج يعني أننا نشخص مرض الكلى المزمن في وقت متأخر جدًا من اللعبة.

وفقًا لـ IDEXX:

يغير اختبار SDMA الجديد ذلك. في دراسة إكلينيكية حديثة ، أظهر باحثو جامعة ولاية أوريغون أن SDMA قد حددت المرض في وقت مبكر جدًا من تطور المرض ، عندما عانت الكلية من ضرر أقل بكثير مما يؤدي إلى فقدان دائم للوظيفة - قبل أربع سنوات على الأقل في حيوان واحد. في المتوسط ، كشف SDMA عن أمراض الكلى عند فقدان 40٪ فقط من الوظائف ، وفي بعض الحالات ، 25٪ من الوظيفة.

في الوقت الحالي ، سيتعين علينا أن نأخذ كلمتهم في هذا الشأن. تمت رعاية جميع الأبحاث التي رأيتها حول استخدام SDMA في الكلاب والقطط (بما في ذلك الدراسة المشار إليها أعلاه) ، على الأقل جزئيًا ، بواسطة IDEXX. ولكن حتى إذا أكد بحث مستقل في النهاية هذه النتائج ، فإن سؤالي الحقيقي هو ، "هل سيكون الاكتشاف المبكر مفيدًا للغاية؟"

العلاج القياسي لأمراض الكلى المزمنة داعم بشكل أساسي ويعرض الأعراض. يساعد العلاج بالسوائل (عن طريق الوريد أو تحت الجلد أو عن طريق الفم) في تصحيح ومنع الجفاف وخفض مستويات BUN والكرياتينين والفوسفور. يمكن أيضًا إعطاء مجموعة من الأدوية والمكملات الغذائية لعلاج المشاكل التي تنشأ بشكل ثانوي لأمراض الكلى المزمنة مثل ارتفاع مستويات الفوسفور وانخفاض البوتاسيوم ، وارتفاع ضغط الدم ، وفقدان البروتين البولي ، والقرحة المعدية المعوية ، وفقر الدم ، ولكن لا يوجد أي من هذه التدخلات. وقائية بطبيعتها ويجب ألا يتم وضعها إلا عند ظهور تشوهات في الاختبارات التشخيصية القياسية.

التوصيات الوحيدة التي يمكنني توقعها بناءً على اختبار SDMA مرتفع عندما يبدو أن كل شيء آخر طبيعي هي -

• تأكد من تناول كمية كافية من الماء عن طريق التحول إلى الأطعمة المعلبة إذا كان ذلك ممكنًا (خاصة للقطط) و / أو التأكيد على الحاجة إلى توفير المياه العذبة بسهولة في جميع الأوقات.
• قم بتغذية نظام غذائي يلبي احتياجات الكلاب أو القطط من البروتين ولكن لا يتجاوزها بشكل كبير ومصنوع من مصادر بروتين عالية الجودة.
• تجنب أي شيء يمكن أن يؤدي إلى تدهور وظائف الكلى (على سبيل المثال ، انخفاض ضغط الدم أثناء التخدير والسموم المعروفة بتلف الكلى)
• راقب عن كثب تدهور وظائف الكلى مما قد يشير إلى الحاجة إلى مزيد من العلاج.

… لكن ألا تنطبق هذه التوصيات حقًا على جميع الكلاب والقطط بغض النظر عن نتائج اختبار SDMA؟

آمل بالتأكيد أن يؤدي هذا الاختبار الجديد إلى زيادة طول العمر وتحسين نوعية الحياة للكلاب والقطط المصابة بأمراض الكلى ، ولكن في الحقيقة ، فقط الوقت والبحث المستقل سيكشفان في النهاية عن مدى فائدته.

الدكتورة جينيفر كواتس