شرح حديث الطبيب - لماذا يقوم طبيب حيوانك الأليف بعمل "جولات"؟

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

الطب مليء بالمصطلحات الغريبة. اللغة التي يتحدث بها الأطباء غير مألوفة للأفراد غير المدربين طبيًا. حتى أولئك منا الراسخين في مجال الرعاية الصحية أصبحوا متورطين بسبب الاختصارات المربكة ، والكلمات المكونة من أربعة وخمسة مقاطع ، والنطق الغريب.

في وقت سابق من هذا الأسبوع ، وجدت نفسي أفكر في مثال على "لغة طبية غريبة". أثناء الوقوف في موقفي اليومي في وحدة العناية المركزة بين زملائي ، والاستماع إلى طبيب الطوارئ يناقش التفاصيل حول كل مريض في المستشفى ، تساءلت فجأة ، "لماذا يطلق الأطباء على هذه العملية نحن نشارك في" جولات "؟"

يشارك الأطباء في مجموعة متنوعة من الجولات على أساس روتيني ، بما في ذلك جولات بجانب السرير ("cageside" للأطباء البيطريين) مثل تلك المذكورة أعلاه ، وجولات المراضة والوفيات ، والجولات الكبرى ، وجولات التدريس ، وجولات نادي المجلات ، وجولات مجلس الأورام ، وجولات البحث.

ربما تكون قد اتصلت بطبيبك البيطري لطرح سؤال سريع وقيل لك ؛ "لا يستطيع الطبيب التحدث معك الآن. إنها في جولات ".

إذا كنت من محبي البرامج التلفزيونية الدرامية الطبية ، فمن المحتمل أنك سمعت أحد الشخصيات الرئيسية ينبح بالترتيب ؛ "نحن بصدد التقريب في خمس دقائق!"

يمكن أن تكون الجولات طويلة أو مقتضبة ، مملة أو آسرة ، يصل جمهورها إلى واحد أو آلاف. ولكن لا يبدو أن كلمة "جولات" لها علاقة بما يحدث حقًا خلال هذه الأحداث.

لا تحدث الدورات عادةً في الشكل الفعلي للدائرة. أثناء "التقريب" ، لا أحد بشكل عام يلوي نفسه في هياكل على شكل جرم سماوي. وعندما نكون في جولات ، فإننا لا نسلّي أنفسنا بعدد لا يحصى من المجالات المنحنية.

إذن ، أين نشأت عبارة "جولات" من حيث صلتها بالطب؟

تخبرنا الأسطورة أن المصطلح تمت صياغته لأول مرة في عام 1889 في الممرات المقدسة لكلية الطب بجامعة جونز هوبكنز. يعود الفضل إلى السير ويليام أوسلر ، وهو طبيب ومعلم بارز كان أيضًا أول أستاذ للطب وطبيب عام في جامعة هوبكنز ، في تقديم مفهوم الجولات لطلابه.

قبل فترة أوسلر ، كانت مناهج كلية الطب النموذجية تتكون أساسًا من دورات تعليمية فقط. قام الطلاب فقط بمراقبة الأطباء الكبار ، الذين تم تكليفهم هم أنفسهم بإجراء جميع الفحوصات والاختبارات التشخيصية والإجراءات العلاجية على المرضى. كان الوقت الذي يقضيه في التعلم "العملي" في حده الأدنى أو لا شيء.

تناقضت فلسفة أوسلر تجاه تعليم كلية الطب مع الوضع الراهن القائم. أصر على أن الطلاب لا يمكنهم تعلم فن الاستجواب والفحص البشري بدقة إلا من خلال كونهم هم الذين تحدثوا بالفعل مع المرضى وفحصوا أنفسهم.

قال أوسلر لطلابه ، "استمع إلى مريضك ، إنه يخبرك بالتشخيص" ، مشددًا على أهمية الحصول على تاريخ شامل من حيث صلته بالفطنة التشخيصية. تردد صدى كلمات أوسلر بقوة بعد أكثر من 110 سنوات من قبل أستاذي المفضل في كلية الطب البيطري ، الذي علمني أن "90٪ من التشخيصات التي ستجريها ستتحقق بناءً على قدرتك على التحدث إلى مالك وإجراء فحص جسدي شامل"

كانت المساهمة في التعليم الطبي التي كان أوسلر يفتخر بها هي إنشاء التدريب الإكلينيكي. هنا ، عمل طلاب السنة الثالثة والرابعة جنبًا إلى جنب مباشرة في المستشفى ، وفحصوا المرضى المقبولين في مجموعات صغيرة في وقت واحد.

كانت أروقة كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز دائرية الشكل. لذلك ، بينما كان الأطباء المتدربون يشاركون في مساعي Osler التعليمية اليومية ، كانوا بحاجة إلى المشي جسديًا على طول محيط الدائرة من أجل التوقف عند سرير كل مريض وإجراء تقييماتهم. ومن هنا نشأ مصطلح "جولات" من حيث صلته بالطب.

الدورات هي وسيلة ممتازة للأطباء لنشر المعرفة لبعضهم البعض. ومع ذلك ، فإن التدفق اللفظي للمعلومات يمثل عيبًا كبيرًا ، وهو أكثر وضوحًا أثناء تغييرات التحول بين الأطباء المعالجين الذين يعتنون بنفس المريض.

عندما يتجول طبيب واحد مع الطبيب الذي يتولى رعاية ذلك المريض ، تكون هناك فرصة متساوية للتعليم والتعلم حيث توجد فرصة لنقل المعلومات بشكل غير صحيح أو فقدانها في الخلط.

الخبر السار هو أن الأخطاء نادرة. النبأ السيئ هو أن الأخطاء ، على الرغم من ندرتها ، يمكن أن يكون لها تأثير كبير على رعاية المرضى. كل ما يتطلبه الأمر هو حذف نتائج تقرير المختبر الرئيسية ، أو تذكر العلامات الحيوية للمريض بشكل غير دقيق ، أو نسيان أن المالك يتوقع مكالمة في ذلك المساء مع تحديث لإحداث مضاعفات خطيرة. الجولات هي الاختبار النهائي لمهارة الاتصال والشمول لمعظم الأطباء.

على الرغم من اختلاف أشكال وحدة العناية المركزة حيث يتم الاحتفاظ بالمرضى ، وتغيير تخطيط قاعات المحاضرات والطاولات التي نجلس فيها لحضور اجتماعاتنا ، فإن الفلسفات الأساسية للجولات الطبية تختلف قليلاً من مؤسسة إلى أخرى.

الجولات هي جزء لا يتجزأ من يومي وما بعده. الجولات هي الطريقة التي أنشر بها المعلومات إلى زملائي الأطباء والفنيين وضباط المنزل. وتعد الجولات بمثابة تذكير دائم بأنه يجب أن أكون على اطلاع دائم ليس فقط بمرضاي ولكن أيضًا بكل من في المستشفى حيث أعمل ، من أجل تقديم أعلى مستويات الجودة من الرعاية.

وبعد كتابة هذا المقال ، أعرف المزيد عن رجل مثير للاهتمام اسمه دكتور أوسلر ، والذي لم يؤثر فقط على الطب البشري ولكن ، بالطبع ، الطب البيطري أيضًا.

إنه شخص أحب أن أتيحت لي الفرصة لألتقي به مع نفسي.

الدكتورة جوان إنتيل