اتخاذ القرارات الطبية لحيواناتنا الأليفة "الأطفال" مهمة صعبة

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

وصف الحيوانات كأفراد أساسيين للعائلة هو نوع من التبسيط. تعتبر معظم الحيوانات الأليفة التي أراها "أطفالًا" لوالديهم الأليفة ، أو "أشقاء" لنظرائهم من البشر. الحب غير المشروط الذي نتلقاه من حيواناتنا الأليفة هو شيء يكاد يكون غير قابل للتفسير لأولئك الذين ليس لديهم رفقاء من الحيوانات. هذه الرابطة هي القوة الأساسية التي تحافظ على قدرتي على ممارسة الحرفة التي كرست نفسي لها.

ومع ذلك ، يمكن لهذه الرابطة القوية نفسها أن تخلق صراعات استثنائية وتخلق العديد من التحديات عندما يتعلق الأمر بالقضايا المتعلقة بالرعاية الصحية للحيوانات الأليفة. على وجه التحديد ، يميل الناس إلى عرض ما يفهمونه حول مشكلاتهم الطبية والعناية بحيواناتهم الأليفة ، وأحيانًا على حساب رعاية رفاقهم المحبوبين.

بعد رؤية آلاف المواعيد على مر السنين ، أنا متأكد من أن هدف الجميع (سواء المالك أو الطبيب البيطري أو غير ذلك) لمرضى السرطان هو نفسه تمامًا: الحفاظ على نوعية حياة جيدة دون التسبب في أي ضرر أو ألم أو معاناة ، و مع أكبر احتمالية لطول العمر قدر الإمكان.

في حالات نادرة بشكل استثنائي ، سيخبرني المالك أنه سيكون على ما يرام إذا عانى حيوانه الأليف من آثار جانبية لا داعي لها أو عدم ارتياح من العلاج إذا كان ذلك يعني أنه سيعيش لفترة أطول مما لو لم يفعل ذلك.

من الصعب إرشاد المالكين من خلال مثل هذه القرارات دون الشعور بأنني شديد الإلحاح أو القوة. من الصعب بنفس القدر ألا تشعر وكأنني أوافق على مخاوفهم بسرعة كبيرة. أنا هناك للاستماع وتقديم النصائح والتوصيات ، لكنني ببساطة لا أستطيع إزالة المشاعر الشخصية من المعادلة.

على سبيل المثال ، بالنسبة للغالبية العظمى من الكلاب المصابة بالساركوما العظمية الزائدية ، فإن التوصية الأساسية ستكون بتر الطرف المصاب. هذه هي الطريقة الوحيدة الأكثر فاعلية لإزالة مصدر الألم لتلك الكلاب ، ومن المدهش أن هناك القليل من موانع هذا الإجراء وعدد قليل من الحيوانات الأليفة التي تعتبر مرشحة سيئة للجراحة. حتى بالنسبة للكلاب ذات السلالات الكبيرة أو أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن أو كبار السن أو الذين يعانون من التهاب المفاصل ، ما زلت أوصي عمومًا ببتر الحيوانات الأليفة لأن شاغلي الأساسي هو تخفيف آلامهم.

في كثير من الأحيان سيكافح المالكون مع هذا القرار ، حيث ينبع تركيز عدم اليقين لديهم من القلق من أن حيوانهم الأليف لن "يعمل بشكل جيد" بدون أطرافهم. إنهم قلقون لأن الحيوان كبير في السن أو يعاني بالفعل من صعوبة في المشي ، أو لأنه لن يكون قادرًا على القيام بالأشياء التي يستمتع بها ، مثل السباحة أو الجلب.

على الرغم من محاولات طمأنتهم والتركيز على الحاجة إلى التخفيف الفوري للانزعاج ، إلا أنني أتفاجأ باستمرار بعدد الأشخاص الذين لن يفكروا ببساطة في هذا الخيار لحيواناتهم الأليفة. هناك الكثير من المرات التي لا أستطيع فيها ببساطة أن أقول إن حيوانهم الأليف يعاني من الألم في ذلك الوقت أو أنه من المحتمل ألا يجلب أو يسبح مرة أخرى بساق مليئة بالورم.

تلقيت مكالمة هاتفية في وقت سابق من الأسبوع الماضي من مالك يطلعني على كلبها ، الذي تم تشخيصه سابقًا بالساركوما العظمية. في البداية كانت عائلة الكلب متأكدة من أنهم لن يقطعوا طرفه لأنه كان كلبًا كبيرًا يبلغ من العمر 14 عامًا. كان موعدهم الأول مع أخصائي علاج الأورام بالإشعاع لدينا لمناقشة مسار العلاج الإشعاعي المسكن ، المصمم لتوفير تخفيف مؤقت للألم مع الحفاظ على طرف كلبهم.

بعد الاجتماع مع الطبيب والاستماع إلى رأيه حول هذا المرض ، قاموا في النهاية بتغيير رأيهم تمامًا وقرروا بتر طرف حيوانهم الأليف واتباع ذلك بدورة من العلاج الكيميائي مع خدمتنا. أبحر كلبهم من خلال الجراحة والعلاج بقضايا بسيطة جدًا ، ولم يفوتهم أبدًا أي خطوة على بروتوكوله. على الرغم من أننا نوصي بالمتابعة الروتينية لخدمتنا ، إلا أن مالكته عملت في مستشفى بيطري بالقرب من منزلها ، لذلك تم إجراء جميع هذه الفحوصات محليًا.

ما يقرب من ثمانية أشهر بعد الانتهاء من العلاج وما يقرب من عام واحد منذ الجراحة ، لم تكن الأخبار في هذا الوقت جيدة. بدا الأمر كما لو أن الكلب طور انتشار السرطان إلى أحد العظام داخل القناة الشوكية وكان يظهر عليه علامات صعوبة في المشي. ومع ذلك ، كان الهدف الرئيسي من مكالمة المالك هو إخباري بمدى امتنانهم لي ولطبيب الأورام بالإشعاع لتزويدهم بمعلومات وإحصائيات دقيقة حول فرص كلابهم في الجراحة والعلاج.

لقد كانوا قادرين على القيام بمهمتهم شبه المستحيلة ووضعوا جانباً العديد من مشاعرهم وعواطفهم المسبقة والاستماع إلى الاقتراحات التي قدمناها ، والتي تم تقديمها حقًا لصالح حيواناتهم الأليفة.

غالبًا ما تكون قدرة المالكين على رعاية حيواناتهم الأليفة بعمق نعمة ونقمة للأطباء البيطريين. في أفضل الأيام ، يعني ذلك أن الناس قادرون على الاستماع والانفتاح على اقتراحاتنا وتوصياتنا وآرائنا بنفس الطريقة التي قد يعهدون بها إلى أطبائهم. في أسوأ الأيام ، يمكن أن يؤدي ارتباطهم إلى إعاقة قدرتهم على فهم مخاوفنا واقتراحاتنا ، وإغلاقهم أمام فرص الشفاء من الخوف أو القلق.

الطب البيطري فريد بهذه الصفة. لا يمكن لمرضانا التعبير عن آرائهم أو مخاوفهم ، لذلك نعتمد على القائمين على رعايتهم لإعطاء صوت واتخاذ القرارات. إنها مهمة تقريبًا مستحيلة ، لذا أود أن أحثكم جميعًا على التفكير بشكل كبير في خبرة وحكمة طبيبك البيطري. وإذا لم تكن راضيًا عن الأشياء التي تسمعها ، فيرجى البحث عن رأي ثانٍ. إنه أقل ما يمكنك فعله للعضو الصامت ولكن المحب غير المشروط في عائلتك.

الدكتورة جوان إنتيل