كيف يتم تشخيص أورام الجلد والأنسجة في الحيوانات الأليفة

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

أورام الجلد وتحت الجلد (الأنسجة الموجودة تحت الجلد مباشرة) هي أكثر الأورام شيوعًا التي تصيب الكلاب وثاني أكثر الأورام شيوعًا التي تصيب القطط.

هناك مجموعة متنوعة من الأورام التي يمكن أن تحدث داخل الجلد ، ومن المهم جدًا أن تتذكر أنه ليس كل ورم جلدي سرطانيًا. في الواقع ، تعتبر الغالبية العظمى - 80 في المائة - من أورام الجلد في الكلاب حميدة ، مما يعني أنها لا تنتشر (تنتشر) إلى أماكن أخرى في الجسم.

هذا على عكس أورام الجلد في القطط ، حيث تكون 50-65 في المائة من الأورام خبيثة ، مما يعني أنها تنمو ككتل غازية محليًا ولديها فرصة أكبر للانتشار إلى مواقع بعيدة.

لسوء الحظ ، لا يستطيع الطبيب البيطري معرفة ما إذا كان الورم حميدًا أم خبيثًا فقط من خلال تصور الكتلة أو ملامستها. من الضروري إجراء مزيد من الاختبارات لتكون قادرًا على تحديد نوع الورم الذي يمكن أن يكون الورم أو النتوء.

هناك طريقتان رئيسيتان لتحديد ما إذا كان ورم الجلد حميدًا أم خبيثًا. الأول ينطوي على إجراء ما يعرف باسم نضح الإبرة الدقيقة مع التحليل الخلوي. يستلزم هذا الإجراء غير الجراحي عمومًا إدخال إبرة صغيرة الحجم (بنفس الحجم تقريبًا المستخدمة في سحب عينة دم أو إعطاء لقاح) في الورم وإرفاق حقنة صغيرة بالإبرة والشفط (حرفيًا "المص") بعض الخلايا في المحقنة. يتم بعد ذلك تشتيت الخلايا على شريحة مجهرية ، ويتم وضع بقع خاصة على العينة ، ثم يتم تقييم الشريحة تحت المجهر. قد يتم إجراء التقييم "في المنزل" من قبل الطبيب البيطري الذي يفحص المريض ، أو في كثير من الأحيان ، يتم إرسال العينة إلى المختبر حيث يقوم أخصائي أمراض الخلايا (طبيب بيطري مع تدريب متخصص في تقييم العينات من هذا النوع) بفحص الشرائح و إجراء التشخيص.

هناك العديد من المزايا لهذا النوع من أخذ العينات. يعتبر إجراءً سريعًا وغير مؤلم وبسيطًا ، وعادة ما يكون غير مكلف نسبيًا. في معظم الحالات ، يمكن إجراء شفط بإبرة رفيعة عندما يكون المريض مستيقظًا. إذا كان الورم موجودًا في منطقة حساسة بشكل خاص (على سبيل المثال ، حول العينين أو فتحة الشرج) ، فقد يوصي الطبيب البيطري بتخدير المريض قليلاً لتسهيل أخذ العينات بطريقة آمنة. سوف تقدم الشفط بالإبرة الدقيقة معلومات حول خصائص الخلايا الفردية التي يتكون منها الورم ، ويمكن أن تكون مفيدة في كثير من الأحيان للقدرة على تحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا أم لا.

العيب الرئيسي لهذا الشكل من أخذ العينات هو أنه قد لا يكون الأكثر دقة لأن هذا النوع من التحليل يفحص الخلايا الفردية فقط. كما أنه قد لا يكون دقيقًا لتحديد نوع السرطان الدقيق الذي قد يكون الورم. هناك أيضًا احتمال أن تعود العينة غير تشخيصية ، مما يعني أنه لا يمكن الحصول على مواد خلوية. أخيرًا ، نظرًا لأن حجم الإبرة المستخدمة في أخذ عينة من الورم صغير جدًا ، فمن الممكن أن يفوتك جزء الورم الذي يحتوي على الخلايا السرطانية ويمكن إجراء تشخيص خاطئ.

تتضمن الطريقة الأكثر دقة لأخذ عينات من أورام الجلد من الكلاب والقطط إجراء ما يعرف بخزعة الأنسجة. هناك عدة طرق للحصول على خزعة الأنسجة. وكلها عادة ما تتضمن إما تخديرًا شديدًا أو تخديرًا عامًا.

سيقرر الطبيب البيطري أولاً ما إذا كان سيجري ما يُعرف بالخزعة المقطعية أو الاستئصالية. في كلا الإجراءين ، سيتم قص وتعقيم الفراء الذي يغطي الجلد فوق الورم. بالنسبة للخزعات الاقتطاعية ، سيتم الحصول على قطع صغيرة من الورم. يمكن للطبيب البيطري الذي يحصل على العينة القيام بذلك باستخدام إبرة أكبر قليلاً من تلك المستخدمة في إجراء شفط إبرة دقيقة ، أو أداة خزعة خاصة تُعرف باسم الخزعة المثقوبة ، أو ببساطة باستخدام شفرة مشرط لإزالة كتلة صغيرة من الأنسجة من ورم. تتطلب الخزعات الاستئصالية عمومًا تخطيطًا أكثر تقدمًا قبل الجراحة ، وفي هذه الحالات يكون الهدف هو إزالة الورم بالكامل.

في جميع حالات الخزعة ، سيتم وضع الأنسجة في الفورمالين (سائل خاص "يصلح" الأنسجة) وسيتم إرسالها إلى المختبر لتحليلها النسيجي من قبل أخصائي علم الأمراض. تستغرق هذه العملية بشكل عام حوالي 5-7 أيام.

الميزة الرئيسية لإجراء الخزعة هي الدرجة الأعلى للتشخيص النهائي الدقيق. يمكن أن تتضمن عينات الخزعة أيضًا معلومات حول ما إذا كانت الخلايا السرطانية تغزو الأوعية الدموية أو الأوعية اللمفاوية أم لا ، مما قد يشير إلى وجود فرصة أكبر للورم الخبيث. إذا تم إجراء خزعة استئصالية ، فيمكن أن تتضمن تقارير الخزعة ما إذا كان الورم قد تمت إزالته بالكامل أم لا. تتمثل العيوب الرئيسية في أن إجراءات الخزعة تتطلب تخديرًا أو تخديرًا أكبر ، وتستغرق النتائج وقتًا أطول للعودة ، وتعتبر أكثر توغلاً قليلاً ، ويمكن أن تكون أكثر تكلفة.

إذا لاحظت نتوءًا جديدًا أو نتوءًا على حيوانك الأليف ، فيجب أن يقوم الطبيب البيطري بتقييمه في أسرع وقت ممكن. أثناء الزيارة ، يجب قياس الورم وتحديد موقعه ، إما عن طريق رسم صورة جسدية لموقع الورم على حيوانك الأليف ، أو عن طريق التقاط صورة للورم وجعله جزءًا من السجل الطبي لحيوانك الأليف. يمكنك أنت وطبيبك البيطري مناقشة أفضل خطة لتقييم الورم.

إذا تم تحديد أن الورم حميد ، فستحتاج إلى الاستمرار في مراقبته بحثًا عن أي علامات تغير في الحجم أو الشكل أو الاتساق ، حيث قد يشير ذلك إلى التحول إلى سلوك خبيث أكثر. إذا تم تحديد أن الورم خبيث ، فقد يوصي طبيبك البيطري بإحالتك إلى جراح بيطري أو طبيب أورام بيطري لإجراء مزيد من الاختبارات. إذا لوحظت في وقت مبكر ، يمكن علاج بعض أورام الجلد الخبيثة والتشخيص ممتاز. أفضل طريقة لفحص حيوانك الأليف بحثًا عن أورام الجلد هي ببساطة عن طريق مداعبته أو العناية به ، وأيضًا عن طريق تحديد مواعيد الفحوصات البدنية المنتظمة مع طبيبك البيطري.

الدكتورة جوان إنتيل