مرض الحنجرة في الكلاب

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

مرض صندوق الصوت أو الحنجرة في الكلاب

تحمي الحنجرة ، أو الحنجرة ، الرئتين من الشفط أثناء البلع والقلس ، وتسمح بالنطق (مثل النباح والهدير) ، وتعمل كممر لتدفق الهواء من البيئة الخارجية إلى الرئتين. يشير مرض الحنجرة إلى أي حالة تغير التركيب الطبيعي و / أو وظيفة الحنجرة أو الحنجرة.

شلل الحنجرة هو اضطراب وراثي في سلالة Bouvier des Flandres (موروث كصفة جسمية سائدة) ؛ يُشتبه أيضًا في القابلية الوراثية ، ولكن لم يتم إثباتها ، في أقوياء البنية في سيبيريا وكلاب الثيران. شلل الحنجرة أو الحنجرة كجزء من حالة تشمل أعصاب متعددة في جميع أنحاء الجسم (شلل حنجري أو معقد اعتلال الأعصاب) لدى صغار الدلماسيين و rottweilers ، ويعتبر مرض وراثي ، ولكن الأساس الجيني غير مثبت حاليًا.

الأعراض والأنواع

الشلل الوراثي في الحنجرة أو الحنجرة عند الكلاب هو جزء من اضطراب معمم يشمل عدة أعصاب (متلازمة اعتلال الأعصاب). يمكن أن تختلف أعراض الشلل الوراثي من سلالة إلى سلالة. في Bouvier des Flandres ، قد تظهر البداية حوالي أربعة إلى ستة أشهر من العمر ؛ في الدلماسيين ، حوالي أربعة إلى ثمانية أشهر ؛ في rottweilers ، من عمر 11 إلى ثلاثة عشر أسبوعًا ؛ وفي كلاب الراعي الألمانية المطلية باللون الأبيض ، يبلغ عمرها حوالي أربعة إلى ستة أشهر. بالإضافة إلى ذلك ، تشير الأدبيات الطبية إلى حدوث تقارير عن إصابة الذكور بمعدل يصل إلى ثلاث مرات أكثر من الإناث.

الشلل المكتسب (حالة تتطور في وقت لاحق من الحياة / بعد الولادة) من الحنجرة أو الحنجرة في الكلاب شوهد بأعداد أكبر في الكلاب ذات السلالات العملاقة مثل سانت برناردز ونيوفاوندلاندز ، وفي الكلاب ذات السلالات الكبيرة مثل المستردون الأيرلنديون ، والمستردون اللابرادور ، والمستردون الذهبيون. في النموذج المكتسب ، تظهر الإصابة المبلغ عنها أن الذكور يتأثرون مرتين أكثر من الإناث.

ترتبط أعراض كلا النوعين ارتباطًا مباشرًا بدرجة ضعف أو تقييد تدفق الهواء عبر الحنجرة أو الحنجرة ، على الرغم من أن الشلل المكتسب غالبًا ما يرتبط بالإجهاد أو الإجهاد أو الحرارة الشديدة. تتضمن بعض العلامات الشائعة للإصابة بالحنجرة أو شلل الحنجرة ما يلي:

• يلهث
• تنفس صاخب وصوت عالي النبرة عند التنفس (الأكثر شيوعًا)
• تغير في طبيعة اللحاء
• السعال العرضي
• انخفاض النشاط ، وممارسة التعصب
• ارتفاع درجة حرارة المستقيم (خاصة خلال أشهر الطقس الحار)

الأسباب

قد يكون مرض الحنجرة خلقيًا (موجودًا عند الولادة) أو مكتسبًا ، وغالبًا ما يكون بسبب سبب غير معروف. فيما يلي بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لأمراض الحنجرة:

• شلل
• شذوذ العصب المبهم - يمد العصب المبهم الألياف العصبية إلى الحنجرة (الحنجرة) والحلق (البلعوم) والقصبة الهوائية (القصبة الهوائية) والأعضاء الأخرى
• شذوذ يشمل الأعصاب الحنجرية الراجعة (فروع العصب المبهم)
• أمراض الصدر - مثل الالتهابات والالتهابات والسرطان
• اضطرابات الجهاز العصبي التي تشمل أعصاب متعددة
• تشوهات العضلات (اعتلال عضلي)
• الاضطرابات المناعية بوساطة
• النقص الهرموني المحتمل - مثل عدم كفاية إنتاج هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ، أو عدم كفاية إنتاج الستيرويدات عن طريق الغدة الكظرية (قصور قشر الكظر)

• صدمة

  • جروح مخترقة (مثل جروح العضة) أو رضوض حادة في الرقبة
  • إصابة ثانوية للمواد الغريبة المبتلعة - مثل العظام والعصي والإبر والدبابيس

• سرطان

  • السرطان الأولي في الحنجرة أو انتشار السرطان في أنسجة الحنجرة (السرطان النقيلي)
  • سرطان الخلايا الحرشفية - شكل من أشكال السرطان من النوع السرطاني الذي قد يحدث في العديد من الأعضاء المختلفة ، بما في ذلك الجلد والشفتين والفم والمريء والمثانة البولية والبروستاتا والرئتين والمهبل وعنق الرحم
  • الساركوما العضلية المخططة - ورم سريع النمو وخبيث للغاية
  • سرطان غير متمايز
  • ورم الخلايا الورمية - ورم في الغدد اللعابية يتكون من الخلايا السرطانية ، وهي خلية حبيبية كبيرة محبة للحمض
  • الورم الشحمي - ورم حميد يتكون من الأنسجة الدهنية
  • سرطان الغدة الدرقية - قد يضغط على أعصاب الحنجرة الراجعة أو يغزوها بالفعل
  • ورم الخلايا البدينة - تلعب الخلايا البدينة دورًا وقائيًا مهمًا ، حيث تشارك بشكل وثيق في التئام الجروح والدفاع ضد مسببات الأمراض ، ولكن يمكنها أيضًا تكوين الأورام
  • الساركوما العظمية - سرطان عظم خبيث
  • الساركوما الليفية - ورم خبيث مشتق من النسيج الضام الليفي
  • الورم الميلانيني - ورم خبيث في الخلايا الصباغية ، وهي خلايا الجلد والعينين والأمعاء المنتجة للميلانين.

تشمل عوامل الخطر تشوهات الرئة الحالية ، مثل الالتهاب الرئوي ومرض مجرى الهواء المزمن. يمكن أن يكون لتراكم السوائل في الفراغ بين جدار الصدر والرئتين (الانصباب الجنبي) تأثير كبير على التنفس وقد يزيد من صعوبات التنفس المرتبطة بأمراض الحنجرة أو الحنجرة.

تشخبص

سوف تحتاج إلى تقديم تاريخ شامل لصحة كلبك ، وظهور الأعراض ، والحوادث المحتملة التي قد تكون سبقت هذه الحالة. سيتم إجراء ملف شامل للدم ، بما في ذلك ملف الدم الكيميائي ، وتعداد الدم الكامل ، وتحليل البول. أحد الأسباب الكامنة المحتملة التي سيبحث عنها طبيبك هو مرض الغدة الدرقية ، خاصة إذا كان كلبك أكبر سنًا.

بعض تقنيات التصوير التشخيصي التي يمكن استخدامها للعثور على الاضطراب الأساسي هي الأشعة السينية والتنظير الفلوري وتنظير القصبات للمساعدة في استبعاد التشخيصات التفاضلية الأخرى واكتشاف الالتهاب الرئوي التنفسي. هذه كلها تقنيات غير جراحية إلى حد ما ، لأنها لا تتطلب جراحة لفحص الهيكل الداخلي للممرات الهوائية. الموجات فوق الصوتية هي أيضًا أداة تشخيصية مفيدة في التشخيص غير الجراحي للكتل الحنجرية.

لإلقاء نظرة فاحصة على الحنجرة ، قد يقوم طبيبك بإجراء تنظير الحنجرة. سيحتاج كلبك إلى أن يوضع تحت التخدير الشديد أو التخدير حتى يتمكن الطبيب البيطري من تقييم اختطاف الحنجرة عند الإلهام واكتشاف ما إذا كانت هناك آفات جماعية.

انهيار الحنجرة هو أحد مضاعفات متلازمة مجرى الهواء العضدي الرأسي طويلة الأمد. سيتطلب التهاب الحنجرة التكاثري المزمن ، الورم الحبيبي (الحبيبي والكسري) الثقافة والفحص المجهري لتحديد ؛ قد تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية للكلاب ، التي تُعطى مسبقًا ، جنبًا إلى جنب مع الإدارة المستدقة للكورتيكوستيرويدات ، للحصول على استجابة مثالية. قد تحاكي الحالات التي تسبب الانسداد ، مثل انهيار القصبة الهوائية أو الكتل القريبة من الحنجرة ، مرض الحنجرة. إذا تم العثور على آفة جماعية أثناء الفحص ، فقد تتطلب إزالة جراحية.

يمكن تأكيد تشخيص الشلل من خلال فقدان الاختطاف (تغيير في الوضع) للغضاريف الحنجرية أثناء الشهيق العميق. يمكن ملاحظة الشلل في جانب واحد فقط في الأشكال المبكرة أو الأكثر اعتدالًا من ضعف الحنجرة.

علاج

سيتم التعامل مع كلبك كمريض خارجي أثناء انتظار الجراحة ، طالما أن صحته مستقرة. إذا كانت حالة طارئة تتميز بضيق تنفس ملحوظ ، فسيتم إجراء العلاج بالأكسجين ، جنبًا إلى جنب مع التخدير والمنشطات.

إذا كان كلبك في محنة ، يمكن للعاملين في عيادة الحيوانات استخدام تدابير فعالة لتبريد الجسم بالسوائل الوريدية والثلج ، ويمكن للطبيب البيطري إنشاء فتحة جراحية مؤقتة في القصبة الهوائية (أو القصبة الهوائية - وهو إجراء يعرف باسم فغر الرغامي المؤقت) لتسهيل تناول الأكسجين. قد تكون هذه الرعاية منقذة للحياة إذا كان كلبك لا يستجيب بشكل مناسب للنهج الطبي الطارئ.

إذا كنت تقدم لكلبك رعاية مؤقتة في المنزل أثناء انتظار الجراحة ، فستحتاج إلى تجنب البيئات الدافئة وسيئة التهوية ، حيث يمكن أن تؤدي إلى مزيد من الإضرار بآليات التبريد الطبيعية في الجسم وتبادل الهواء المناسب. تجنب استخدام الأطواق خلال هذا الوقت أيضًا لتقليل الضغط على صندوق الصوت أو القصبة الهوائية. سترغب أيضًا في تقييد النشاط المعلق الجراحة ، أو إذا كنت قد اخترت عدم المشاركة في الجراحة.

في حالة الشلل ، فإن الإدارة الجراحية هي العلاج المفضل. تم الإبلاغ عن مجموعة متنوعة من الإجراءات ، ولكن يفضل التصحيح من جانب واحد فقط. تعتمد فائدة هذا الإجراء على خبرة الجراح وخبرته. في حالة الإصابة بصدمة في القصبة الهوائية ، فإن الفتحة الجراحية المؤقتة في القصبة الهوائية (فغر الرغامي المؤقت) قد تكون منقذة للحياة وعلاجية. قد يؤدي فتح فتحة جراحية دائمة في القصبة الهوائية (فغر الرغامي الدائم) إلى تحسين نوعية الحياة.

إذا تم تشخيص السرطان ، فقد يكون الاستئصال الجراحي للورم علاجًا. بالنسبة لسرطان الخلايا الحرشفية ، فإن الإزالة الجراحية ، إلى جانب العلاج الإشعاعي ، هي الإدارة المفضلة.

ستعتمد الأدوية الموصوفة على التشخيص النهائي ومسار العلاج طويل الأمد الذي يصفه طبيبك.

المعيشة والإدارة

سيرغب طبيبك البيطري في مراقبة كلبك بشكل متكرر بحثًا عن الالتهاب الرئوي الشفطي ، حيث يعد هذا أحد المخاطر الرئيسية التي تهدد الحياة لمرض الحنجرة. هناك خطر متزايد للإصابة بالالتهاب الرئوي التنفسي بعد أي إجراء جراحي يشمل الحنجرة أو الحنجرة ، حيث تضع الجراحة الحنجرة في "وضع ثابت مفتوح" ، مما يلغي وظيفتها الوقائية أثناء البلع أو القلس. هناك خطر متزايد من الطموح ، بشكل عام ، لا سيما إذا لوحظ دليل على الطموح قبل العلاج الجراحي للشلل ، وعند اكتشاف وجود اضطرابات في البلع أيضًا.

بشكل عام ، تم الإبلاغ عن تحسينات في النشاط وتحمل التمارين من قبل المالكين بعد الجراحة الفعالة. إن التشخيص على المدى الطويل من الجيد إلى الممتاز مع الجراحة الناجحة للشلل. إذا كانت الجراحة الأولية غير مرضية ، فقد تؤدي الجراحة الإضافية إلى تحسين التشخيص. لعلاج الصدمات ، عادة ما يكون التقدم مرضيًا مع التدبير التحفظي ، حتى بعد فتح القصبة الهوائية في حالات الطوارئ.

شوهد تطور النسيج الندبي الذي يسد الحنجرة أو الحنجرة (تكوين الشبكة الحنجرية) في الكلاب بعد الاستئصال الجراحي لكل من الحبلين الصوتيين. قد تكون جراحة المتابعة والعلاج بالستيرويدات ضرورية.

غالبًا ما يكون التشخيص ضعيفًا في علاج السرطانات مثل سرطان الخلايا الحرشفية الغدية ، حتى مع العلاج الإشعاعي.

الوقاية

سلالات الكلاب المصابة ، والتي تم توثيق انتقال وراثي لشلل الحنجرة أو الحنجرة ، يجب ألا تستخدم لأغراض التكاثر. يُنصح بشدة أن يقوم أصحاب هذه السلالات بتخصيب كلابهم من أجل منع التلقيح العرضي.