هل يمكن أن يكون الكلب كبيرًا في السن لعلاج السرطان

2024 مؤلف: Daisy Haig | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:05

لقد أكملت للتو استشارة جديدة مطولة ومشحونة عاطفياً مع زوجين في منتصف العمر ، ويملأ الغرفة صمت هادئ. تم تشخيص بن ، المسترد الذهبي المحبوب البالغ من العمر 13 عامًا ، مؤخرًا بسرطان الغدد الليمفاوية ، وهم هنا لتعلم كل ما في وسعهم حول مرضه وما هي الخيارات المتاحة للعلاج.

بشكل عام ، إنه يشعر بحالة جيدة إلى حد ما. ومع ذلك ، بدأت علامات المرض الخفية في الظهور. لقد أظهر إحجامًا طفيفًا ولكن محسوسًا عن النهوض من الفراش في الصباح. لا يزال يتم تناول الوجبات ، ولكن بوتيرة أقل من المعتاد. كان بن يلهث أكثر ، ولاحظ أصحابه حالتين توقف فيهما فجأة أثناء سيرهم المسائي الروتيني لمسافة ميلين ، حيث بدا أنه "بحاجة لالتقاط أنفاسه".

بن يرقد حاليًا على الأرض ، ورأسه يستريح بصبر على كفوفه ، في انتظار إشارة من أي من أصحابه بأن الوقت قد حان للعودة إلى المنزل. تندلع عيناه البنيتان اللطيفتان بقلق بيني وأمي وأبي ، لكنه يظل هادئًا في نفس الوقت. للحظة ، على الأرجح لأن الصمت يصم الآذان على نحو يضرب به المثل ، أعتبر المشهد من وجهة نظره. أفكر كيف أنه خلال 13 عامًا من حياته ، لابد أن بن قد جرب نصيبه العادل من الأطباء البيطريين وغرف الفحص ، لكن كم مرة كان سيقضي أكثر من ساعة في نفس الغرفة بينما كان الطبيب يتحدث كثيرًا؟ ما الذي يمكن أن يفعله من دموع أصحابه أو نظراتهم الحزينة المتكررة في اتجاهه؟ ما رأيك في المشهد الغريب أمامه؟

لطالما شعرت أن لدى الحيوانات قوى إدراك أكبر بكثير من أي شيء نحن البشر قادرون على فهمه ، وأنا أفكر في هذا الكلب العجوز وما يجب أن تكون عليه حياته في المنزل في يوم "عادي" عندما تكون مالكة بن أخيرًا يكسر الصمت:

"كما تعلم ، إذا كان كلبًا يبلغ من العمر 5 سنوات ، فقد نفكر في علاجه ، لكن بن يبلغ من العمر 13 عامًا الآن ، ولا يمكننا أن نرى أنه يمر بكل هذا فقط لمدة عام أو عامين آخرين. لقد كان كلب رائع ، ونحن نحبه كثيرًا ، لكنني أعتقد أننا سنترك الأمور تحدث بشكل طبيعي ، وعندما يحين الوقت ، سنتركه يذهب ".

لقد سمعت هذه الكلمات مرات عديدة من قبل ، ربما لا أتبع نفس الحوار أو اللهجة بالضبط ، لكنني على دراية بالصياغة. ألقي نظرة على بن وأبتسم. أقول: "أفهم تمامًا". أصرح بذلك بوضوح ، لكنني أفكر في داخلي ، هل أفهم حقًا اختيار عدم علاج السرطان على أساس العمر؟

بصفتي طبيب أورام بيطري ، أجد أنه من المثير للاهتمام كيف أن عوامل العمر في اتخاذ القرار للمالكين لمتابعة الاختبارات التشخيصية أو العلاج لحيواناتهم الأليفة المصابة بالسرطان. غالبًا ما يثير الملاك مخاوف بشأن قدرة حيواناتهم الأليفة المسنة على تحمل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. إنهم قلقون من أن الآثار الجانبية سوف تتضخم أو أن حيوانهم الأليف لن يعمل بشكل جيد بشكل عام لأنهم "كبار جدا".

لا يؤثر عمر الحيوان بشكل خاص على توصياتي أو رأيي في التكهن طالما أن الحيوان الأليف يتمتع بصحة جيدة بخلاف ذلك. أفضل علاجًا لحيوان أليف أكبر سناً مصابًا بالسرطان بدلاً من التعامل مع حيوان أليف صغير مصاب بداء السكري أو مرض كوشينغ أو قصور القلب. في النهاية ، أشعر كما لو أنني أستطيع بالفعل أن أتنبأ بشكل أفضل بكيفية تعامل حيوان أكبر سنًا وصحيًا نسبيًا مع العلاج مقارنةً بالحيوان الأصغر الذي يعاني من مشكلات صحية متزامنة.

كما هو الحال عند البشر ، يحدث السرطان بشكل متكرر في الحيوانات الأكبر سنًا. في الواقع ، تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من 50 في المائة من الكلاب التي تعيش حتى سن 10 سنوات أو أكثر تموت بسبب السرطان. على الرغم من أن متوسط العمر في وقت التشخيص سيختلف باختلاف نوع معين من الورم ، إلا أن معظم السرطانات تحدث في الحيوانات الأكبر سنًا. لذلك ، فإن غالبية الإحصائيات التي تبلغ عن الفعالية و / أو معدلات الآثار الجانبية تتعلق بدقة أكبر بالحيوانات الأليفة الأكبر سنًا. عندما أشرح هذا للمالكين ، غالبًا ما أرى ارتياحهم لمعرفتهم أنهم ليسوا وحدهم في التفكير في علاج رفاقهم المسنين.

هناك بالتأكيد زاوية عاطفية عند التفكير في علاج الحيوانات الأليفة المسنة المصابة بالسرطان. لكن ما أعتقد أنه أكثر روعة هو كيف تكون الزاوية ذات حدين حقًا. لقد تعاملت مع الحيوانات الأليفة على أنها "شابة" عمرها 18 شهرًا و "قديمة" مثل 18 عامًا. لقد سمعت مالكي الحيوانات الأليفة الصغيرة يقولون ، "يجب أن نمنحه فرصة! إنه مليء بالحياة" بنفس السهولة التي يقولون "لا أستطيع أن أراه يمر بعدة أشهر من العلاج لمجرد أن يكون لديه بالفعل الحياة قصيرة جدا تقصر حتى أقصر ".

من المرجح أن يعامل أصحاب الحيوانات الكبيرة المحبوبة حيواناتهم الأليفة لأنه "كان رفيقًا رائعًا لمدة 15 عامًا ، أحتاج إلى الاعتناء به الآن" لأنهم لا يجب أن يعاملوا لأنه "كبير في السن وضعف لا يسمح له بالخضوع للعلاج ، ولا أريد ذلك لنفسي لو كنت في مثل عمره ".

ليس الخيار الصحيح دائمًا هو الخيار الأسهل للمالكين ، ونادرًا ما يتم تحديد مثل هذه القرارات باللونين الأبيض والأسود. أفضل ما يمكنني أن أتمناه هو المساعدة في توجيه المالكين خلال الأوقات الصعبة والمساعدة في توفير أكبر قدر ممكن من المعلومات الواقعية والدعم. حتى لو كانت غريزي لا تتفق مع استنتاجهم ، في النهاية ، لدينا جميعًا مصلحة الحيوان في الاعتبار.

تم انتخاب مالكي بن في النهاية للرعاية الملطفة له ، وسأعترف أنه كان من الصعب بالنسبة لي أن أرى هذا. كنت أعلم أنه على الرغم من تقدمه في السن ، من المحتمل أن يؤدي العلاج بشكل جيد للغاية ، ومن المرجح أن يمنحه العلاج الكيميائي فرصة الاستمتاع بصيف آخر يطارد الأمواج على الشاطئ ويذهب في نزهات في الحديقة. كما أنني أدركت أنه ليس مكاني لإصدار الأحكام وبغض النظر عن مدى رغبتي في ذلك ، فأنا لا أستطيع أبدًا التنبؤ بالنتيجة لمرضاي ، وقد لا يفعل مثل "الكلب العادي".

أكثر ما كان يهم أصحابه هو سعادة بن الآن ، وليس احتمالية سعادته بعد ستة أشهر من الآن ، وهذا النوع من المنطق ، على الرغم من صعوبة ابتلاعه ، سيظل دائمًا مقبولًا تمامًا بالنسبة لي.

الدكتورة جوان إنتيل